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為你推薦

• 糖尿病常用的口服類藥物

  西藥降血糖藥物，口服這一類的藥物種類比較多，根據(jù)具體的作用機制，可以分為：第一類，促泌劑。是磺脲類和格列奈類，磺脲類包括我們平常常用的格列美脲、格列齊特、格列喹酮這一類藥物；格列奈類促泌劑，我們常見的有瑞格列奈、那格列奈。那么在胰島β細胞，有一定功能的情況下可以選用。第二類，叫做阿爾法糖苷酶抑制劑。包括阿卡波糖。第三類，雙胍類。我們最常使用的就是二甲雙胍。第四類，叫做胰島素增敏劑，也就是噻唑烷二酮類。代表藥物，就是比格列酮或者是羅格列酮，還有DPP-4抑制劑，還有SGLT-2，也就是說能夠通過腎臟排泄這類藥物。

  

  01:17
  唐咸玉 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-02-02 22614次

• 酒精與頭孢類藥物反應(yīng)有哪些

  酒精和頭孢類的藥物反應(yīng)非常的嚴重，往往喝酒之后再吃頭孢類的藥物很容易出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)。雙硫侖樣反應(yīng)指的是頭孢類藥物會影響乙醇脫氫酶的活性，影響酒精的代謝，會導致乙醇在體內(nèi)的蓄積?；颊邥l(fā)生面部潮紅的現(xiàn)象，眼睛的結(jié)膜或者黏膜會有充血或者水腫，還會出現(xiàn)視力的下降，頭部、頸部的血管會發(fā)生劇烈搏動，或者發(fā)生跳動性頭疼、頭暈、惡心、嘔吐的現(xiàn)象，有的人出汗、口干等現(xiàn)象也是比較嚴重的。有的患者癥狀比較嚴重，可能會出現(xiàn)胸痛、心肌梗塞、急性心衰等現(xiàn)象，甚至會出現(xiàn)呼吸困難、急性肝功能損傷或者腎功能損傷，還會發(fā)生驚厥或者暈厥的現(xiàn)象，都是非常危險的。所以，喝完酒之后絕對不可以吃頭孢類藥物。

  

  01:44
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-12-25 3722次

• 磺脲類藥物
  磺脲類藥物一代的有D860，二代的有很多藥物，最早的是格列苯脲，還有格列吡嗪、格列齊特，現(xiàn)在應(yīng)用比較廣泛的有格列美脲?；请孱愃幬锏闹饕饔镁褪谴碳ひ葝ub細胞，分泌胰島素，其作用部位是胰島β細胞膜上的ATP敏感的鉀離子通道，鉀離子通道是鉀離子進出細胞的調(diào)節(jié)通道，對于葡萄糖以及磺脲類藥物刺激胰島素分泌都非常的重要，但是磺脲類藥物降血糖作用的前提條件是機體一定要保存相當數(shù)量以上有功能的胰島β細胞，才能發(fā)揮它的降糖作用，這個數(shù)量要達到30%以上。
  語音時長 1:18”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-22 14372次

• 磺脲類藥物如何選用?
  磺脲類藥物如何選用目前應(yīng)用的基本上是第二代磺脲類藥物。各種藥物的降糖機制基本一致，雖存在作用強度的差別(格列美脲最強)，但作用強的片劑量較小，作用弱的片劑量較大，因而相同片數(shù)的各種磺脲類藥物臨床效能大致相似，各種磺脲類藥物最大劑量時降糖作用也大致一樣。建議從小劑量開始，早餐前半小時服用1次，根據(jù)血糖逐漸增加劑量，劑量較大時改為早晚餐前兩次服藥，直到血糖達到良好控制。格列吡嗪和格列齊特的控釋藥片，也可每日服藥1次。一般來說，格列本脲作用強、價廉，目前應(yīng)用仍較廣泛，但容易引起低血糖，老年人及肝、腎、心、腦功能不好者慎用;格列吡嗪、格列齊特和格列喹酮作用溫和，較適用于老年人;輕度腎功能減退(肌醉清除率>60ml/min）時幾種藥物均仍可使用，中度腎功能減退(肌醉清除率30-60ml/min)時宜使用格列喹酮，重度腎功能減退(肌配清除率<30ml/min）時格列喹酮也不宜使用。應(yīng)強調(diào)不宜同時使用各種磺脲類藥物，也不宜與其他胰島素促分泌劑(如格列奈類)合用。
  語音時長 1:51”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-21 2323次

• 糖尿病患者如何使用磺脲類藥物？
  磺脲類藥物屬于促胰島素分泌劑，主要作用機制是：增加體內(nèi)的胰島素水平降低血糖。目前在我國上市的磺脲類藥物主要為格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮?；请孱愃幬飸?yīng)該在餐前半小時服用，如果使用不當可以導致低血糖，其他常見副作用是體重增加、胃腸道反應(yīng)等等。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-02 2301次

• 兒童如何選擇降糖藥物
  兒童發(fā)生糖尿病大多數(shù)以一型糖尿病為主，但是也有部分兒童屬于二型糖尿病，對于一型糖尿病的兒童來說，在選擇降糖藥物中，只能選擇胰島素皮下注射治療，或者是帶胰島素泵治療。而二型糖尿病兒童患者，可以選用二甲雙胍和瑞格列奈兩種口服降糖藥治療，也可以選擇胰島素來進行治療。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

  2018-12-12 3006次

• 磺脲類藥物有哪些
  磺脲類藥物是最早應(yīng)用的口服降糖藥之一，是臨床上2型糖尿病的一線用藥。它的藥理機制主要是刺激胰島細胞分泌胰島素，它可以和胰島細胞表面的特異的受體相結(jié)合，抑制細胞膜ATP敏感性鉀通道。通道關(guān)閉，隨著細胞內(nèi)鉀濃度的升高，會發(fā)生胞膜的去極化，膜電壓依賴性鈣離子通道開放，細胞外的鈣離子進入細胞內(nèi)，鈣濃度升高，
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-09-09 4225次

• 磺脲類藥物的藥理機制
  磺脲類的藥物的藥理機制主要是，刺激胰島β細胞分泌胰島素，這類藥物可以和胰島β細胞表面的特異的受體相結(jié)合，抑制細胞膜ATP敏感性鉀通道，使通道關(guān)閉。隨著細胞內(nèi)鉀濃度的升高，會一次發(fā)生包膜的去極化，膜電壓依賴性鈣離子通道開放，包外的鈣離子進入細胞β細胞內(nèi)鈣濃度升高，并且刺激胰島素的分泌，還能夠抑制磷酸二
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 234次