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為你推薦

• 肺結(jié)核患者體檢的流程

  肺結(jié)核患者體檢時(shí)，首先可以做胸部X線片或者是肺部CT的檢查，看肺部的病灶是否還有明顯的炎性滲出。進(jìn)一步還要查痰，痰中可以查到抗酸桿菌陽性就證明還有活動(dòng)期的結(jié)核，如果痰查抗酸桿菌陰性或者是痰培養(yǎng)未找到抗酸桿菌的話，需要進(jìn)一步查血，像血沉，肺結(jié)核患者血沉一般普遍增快，還有像做PPD皮試，可以根據(jù)陽性或者是強(qiáng)陽性的結(jié)果來判斷是否有活動(dòng)期的結(jié)核癥狀。還可以做TSPOT或者是分子生物學(xué)方面的結(jié)核抗酸桿菌檢查，甚至于臨床可以針對(duì)病人做支氣管鏡下的肺泡灌洗，查找灌洗液當(dāng)中是否能找到抗酸桿菌，來評(píng)判患者肺結(jié)核癥狀是否有明顯的好轉(zhuǎn)、吸收。根據(jù)患者的病情，規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的應(yīng)用抗結(jié)核藥物。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-09 5415次

• 肺結(jié)核患者血沉正常嗎

  血沉是肺結(jié)核患者經(jīng)常要查的指標(biāo)，部分肺結(jié)核患者的血沉可能是正常的，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)血沉增快。一般是否為肺結(jié)核，結(jié)核是否在活動(dòng)期均需要查血沉，但并不是所有肺結(jié)核患者血沉均會(huì)加快。臨床上經(jīng)常見到部分患者雖然是結(jié)核進(jìn)展期，但是血沉并不快，這部分患者占較大比例；活動(dòng)期肺結(jié)核患者血沉?xí)忻黠@的增快。當(dāng)人體感染結(jié)核菌素以后可以產(chǎn)生比較多的毒素，這些毒素能夠刺激細(xì)胞分泌炎性標(biāo)志物，炎性標(biāo)志物可以破壞紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷，破壞以后就會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞聚集一起，導(dǎo)致血沉增快。肺結(jié)核患者出現(xiàn)血沉快經(jīng)治療后要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查血沉，看血沉是否下降。結(jié)核治療過程中出現(xiàn)血沉增快應(yīng)評(píng)估是否為治療效果不佳，可能是合并感染或者有其它病變，但并非只有結(jié)核才可以引起血沉加快。

  

  01:59
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-08 3669次

• 肺結(jié)核合并糖尿病飲食
  肺結(jié)核和糖尿病當(dāng)共同出現(xiàn)時(shí)，抗癆藥物出現(xiàn)的毒副作用也比單純的結(jié)核病人要高，克服糖尿病患者的維生素代謝的紊亂，減少抗癆藥物的毒副作用，可以在飲食適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素A、維生素B類的食物，可以多吃瓜果蔬菜，綠色的食品對(duì)人來說都是有一定的幫助的。肺結(jié)核合并糖尿病一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，就能收到合理的或者較好的效果，飲食一定要合理化、有節(jié)制、而且富有營養(yǎng)，可以多補(bǔ)充維生素、蛋白質(zhì)、脂肪，禁忌辛辣的食物，要經(jīng)常呼吸新鮮的空氣，保持一個(gè)樂觀的情緒，都是有好處的。
  語音時(shí)長 1:38”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2018-11-03 2817次

• 肺結(jié)核合并糖尿病診斷？
  ?肺結(jié)核與糖尿病是兩種單獨(dú)的疾病，都有各自的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是兩者也是有聯(lián)系的。糖尿病的患者，尤其是血糖控制不好的這一部分患者發(fā)生肺結(jié)核的概率要高一些，而且感染不大容易控制。首先來看糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖大于等于7.0mmol/l或者是隨機(jī)血糖大于等于11.1mmol/l或者糖耐量實(shí)驗(yàn)2小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/l,可以擬診為糖尿病，擇日再復(fù)查仍然是這個(gè)水平就可以診斷為糖尿病，這個(gè)主要是糖尿病的診斷。再就是肺結(jié)核的診斷，肺結(jié)核的診斷牽扯到很多方面。比如影像學(xué)，影像學(xué)查胸片的時(shí)候就可以反應(yīng)出那種比較典型的肺結(jié)核的病灶，通過胸片可以大體的擬診肺結(jié)核的診斷。想要進(jìn)一步確診的話我們可以查患者痰中的就是結(jié)核分枝桿菌，如果這一個(gè)也是陽性的話，那么就基本上可以確定是肺結(jié)核了。
  語音時(shí)長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 1503次

• 糖尿病合并肺結(jié)核如何治療
  糖尿病的患者合并肺結(jié)核的話，是需要進(jìn)行一些規(guī)范的抗結(jié)核治療，還需要將血糖控制在合理的范圍。 可以考慮用胰島素將血糖控制在合理的范圍，出現(xiàn)了肺結(jié)核時(shí)需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，大部分的患者都是可以徹底的治愈的。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-12 2501次

• 肺結(jié)核合并糖尿病該如何治療
  病情分析：肺結(jié)核合并糖尿病都需要及時(shí)的控制病情，首先需要對(duì)肺結(jié)核患者使用聯(lián)合抗結(jié)核藥物，糖尿病也需要積極的控制，一般建議使用胰島素降血糖治療，并且需要控制飲食。意見建議：肺結(jié)核患者需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診，需要使用四聯(lián)抗結(jié)核藥物，在服藥過程中需要注意藥物的不良反應(yīng)，一般每個(gè)月需要復(fù)查一次肝腎功能等指標(biāo)，每?jī)蓚€(gè)月復(fù)查一次胸部CT觀察病灶變化情況。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-07-14 1801次

• 糖尿病合并肺結(jié)核的臨床特點(diǎn)
  糖尿病患者容易并發(fā)感染，合并糖尿病時(shí)，肺結(jié)核的疾病常焦急，病變廣泛，病情發(fā)展迅速，發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀的發(fā)生頻率，較單純的肺結(jié)核高1.7倍。肺部病灶，常以干酪滲出為主，融合液化形成空洞，容易伴有支氣管播散，而纖維病灶較少。肺結(jié)核合并糖尿病時(shí)，X線提示中下肺炎、肺酶病變多見，可能與縱隔肺酶的陳舊性淋
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 353次

• 糖尿病合并肺結(jié)核飲食需要注意什么
  糖尿病是肺結(jié)核的高發(fā)人群，如果糖尿病同時(shí)合并了肺結(jié)核這個(gè)時(shí)候也不應(yīng)該太過于嚴(yán)格的控制飲食的攝入，尤其是熱量的攝入。因?yàn)榉谓Y(jié)核本身是一種高消耗性的疾病，所以這個(gè)時(shí)候在飲食上要稍微調(diào)整一些。對(duì)于熱量的供給可以略高于糖尿病正常的飲食熱量攝入，再就是蛋白質(zhì)的攝入，蛋白質(zhì)是要選擇一些優(yōu)質(zhì)蛋白，平時(shí)注意補(bǔ)充一些
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 140次