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新月體腎小球腎炎分為三型:

一型是指抗腎小球基底膜性抗體型腎炎,約占這個(gè)疾病的10%到30%。免疫熒光檢查可以見到腎小球基底膜上有彌漫性的細(xì)線狀沉積,主要成分為IgG,偶爾為IgA,常伴有c3。有人觀察到c3可呈顆粒狀,甚至IgG也可以變?yōu)轭w粒狀沉積,并且伴有電鏡下的電子致密物沉積形成,這是因?yàn)榭鼓I小球基底膜抗體與腎小球相應(yīng)的抗原結(jié)合的結(jié)果。

二型稱為免疫復(fù)合物型腎炎,約占本病的30%左右,在我國主要是這一型。它的病理及免疫病理特點(diǎn)非常類似于免疫復(fù)合物介導(dǎo)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)性腎炎,提示本型與抗原(感染性或自身抗原)抗體形成的循環(huán)免疫復(fù)合物和(或)原位免疫復(fù)合物有關(guān)。

三型是指大概有50%的患者腎組織經(jīng)免疫熒光,以及電鏡檢查,都沒有發(fā)現(xiàn),或者僅僅有微量的免疫沉積物,循環(huán)抗GBM抗體以及免疫復(fù)合物,也是陰性的類型。

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