懷疑食管癌要查CA125、CA199等腫瘤標(biāo)志物，如果血中上述腫瘤標(biāo)志物升高，則提示患者有可能患食管癌。但診斷食管癌需要做胃鏡檢查，還需要在鏡下取活檢。診斷食管癌除了要做檢查外，還應(yīng)結(jié)合臨床癥狀。
食管癌是一種惡性程度極高的惡性腫瘤，大多數(shù)患者預(yù)后較差。食管癌早期癥狀不明顯，但吞咽粗硬食物時可出現(xiàn)胸骨后燒灼痛或針刺樣痛。隨著疾病的進展，患者可逐漸出現(xiàn)進行性吞咽困難，一開始難咽固體食物，繼而半流質(zhì)食物，腫瘤發(fā)展到晚期液體也不能咽下。患者還可逐漸出現(xiàn)消瘦、脫水、乏力、貧血等全身癥狀。癌腫脫落或炎癥消退后梗阻癥狀有可能會暫時減輕，病人常誤以為病情好轉(zhuǎn)。此外，腫瘤壓迫喉返神經(jīng)可導(dǎo)致聲音嘶啞，壓迫氣管可導(dǎo)致呼吸困難。
食管癌的治療原則為盡早手術(shù)，符合手術(shù)指征的患者要盡早接受手術(shù)治療。食管癌的手術(shù)方式有兩種，一種是常規(guī)的開胸手術(shù)，另一種是胸腔鏡手術(shù)。與傳統(tǒng)的開胸手術(shù)相比，胸腔鏡手術(shù)可以減少手術(shù)并發(fā)癥。此外，食管癌早期的患者還可以考慮做內(nèi)鏡手術(shù)，如鏡內(nèi)下食管黏膜剝離術(shù)。不適合手術(shù)治療的患者可以做放化療，以緩解癥狀和延長壽命為治療目標(biāo)。
