甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺，首先用超聲機(jī)明確甲狀腺結(jié)節(jié)的位置，然后用注射器抽取局麻藥在附近進(jìn)行局部麻醉，在超聲引導(dǎo)下，運(yùn)用專用的甲狀腺細(xì)針穿刺吸引活檢針，穿破皮膚直到甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)部，然后抽出內(nèi)芯一點(diǎn)，形成負(fù)壓狀態(tài)，反復(fù)回抽，得到甲狀腺結(jié)節(jié)組織，然后利用注射器把得到的甲狀腺組織放在玻片上，理論上共需要4張玻片，然后送病理學(xué)檢查。
甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的過程是怎樣的
余清華副主任醫(yī)師
上饒市人民醫(yī)院普外科
2020-04-089509次
概述：
穿刺的注意事項(xiàng)：
首先，甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺屬于有創(chuàng)操作，跟一般的有創(chuàng)操作相同，都有出血的可能，所以如果服用阿司匹林、波立維、氯吡格雷等抗凝血的藥物，必須停藥一周后才可以進(jìn)行穿刺，不然可能導(dǎo)致出血不止，同理，處于月經(jīng)期的女性也不能進(jìn)行此項(xiàng)操作。其次，甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺適用于實(shí)性甲狀腺結(jié)節(jié)，或者囊實(shí)性，不適用于囊性甲狀腺結(jié)節(jié)，否則有導(dǎo)致出血的可能。
穿刺的意義：
通過甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺，首先可以明確的是甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性?？梢园俜种攀诺拇_定這個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的，還是惡性的。通過明確的性質(zhì)，可以指定不同的治療方式，比如說良性的甲狀腺結(jié)節(jié)可以選擇定期復(fù)查，還可以選擇微創(chuàng)的熱消融術(shù)，或者手術(shù)治療。但是甲狀腺癌只能選擇手術(shù)治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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甲狀腺結(jié)節(jié)怎樣引起的目前來說，甲狀腺結(jié)節(jié)的誘因，還不是特別清楚。我們大家都知道，體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺的結(jié)節(jié)發(fā)生率能夠高達(dá)30~40%。一般來說，如果做病理性的尸檢，在國外的報(bào)告中，甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率可以高達(dá)80%。因此目前來說，對于甲狀腺的結(jié)節(jié)，診斷是明確的，一般依靠B超、CT等等的這些檢查都可以發(fā)現(xiàn)。明確診斷以后，則需要區(qū)分它的良惡性，這樣需要大家及時(shí)的到醫(yī)院去就診檢查，原因目前來說，還不是十分清楚。
01:05
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-01-06 4810次
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甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺有什么危害甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺其實(shí)幾乎沒有危害，一般在甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺之前會(huì)簽署知情同意書，會(huì)提到穿刺的一些風(fēng)險(xiǎn)，比如出血風(fēng)險(xiǎn)、感染風(fēng)險(xiǎn)等。但是其實(shí)甲狀腺穿刺已經(jīng)是很成熟的一項(xiàng)技術(shù)了，尤其是甲狀腺的細(xì)針穿刺，穿刺針就跟抽血針是一樣的粗細(xì)，甚至比一些抽血針還要更細(xì)一點(diǎn)，所以疼痛感其實(shí)也沒有那么強(qiáng)烈。甲狀腺細(xì)針穿刺即使有點(diǎn)出血也是特別輕微的，所以甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺，其實(shí)安全性還是很高的。穿刺不到有效組織確實(shí)是存在的，如果小于0.5公分，特別小的結(jié)節(jié)有可能會(huì)穿刺完了之后，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞數(shù)不夠，不能夠做診斷，這是甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺相對的一個(gè)弊端。粗針穿刺其實(shí)跟細(xì)針穿刺安全性差不太多，出血的風(fēng)險(xiǎn)稍微高一點(diǎn)點(diǎn)，但只要做好壓迫，一般也不太會(huì)有出血的風(fēng)險(xiǎn)。粗針穿刺準(zhǔn)確度相對比細(xì)針穿刺要高一點(diǎn)，但是兩者差別也不是特別大。
01:24
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-24 22498次
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甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的過程是怎樣的對于甲狀腺結(jié)節(jié)患者的穿刺，多考慮需要在超聲引導(dǎo)下，在超聲引導(dǎo)指引架的引導(dǎo)下，進(jìn)行進(jìn)一步的穿刺活檢，在穿刺活檢之后，需要考慮進(jìn)行病理染色切片檢查。經(jīng)過病理檢查，多可予以患者結(jié)節(jié)性質(zhì)的確定。如果患者經(jīng)病理檢查，確診為乳腺部位的惡性腫瘤。需要考慮早期的予以根治性的腺葉切除手術(shù)，并且在患者病理檢查結(jié)果，以及免疫組化結(jié)果之后，考慮進(jìn)一步的予以放療或者是化療，以及部分患者還可以考慮適量的服用化療藥物，或者是靶向藥物，進(jìn)行積極的治療。另外對于部分患者來說，還可以考慮進(jìn)行進(jìn)一步的生物免疫治療，但是對于甲狀腺部位惡性腫瘤治療的首選方式來說，是進(jìn)行根治性的手術(shù)，對于部分乳頭狀癌的患者來說，在手術(shù)治療之后，多可達(dá)到治愈的效果。語音時(shí)長 01:18”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-01-04 2330次
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甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的危害甲狀腺結(jié)節(jié)它的診斷標(biāo)準(zhǔn)，金標(biāo)準(zhǔn)就是靠甲狀腺的穿刺，甲狀腺穿刺的部位細(xì)針穿刺和粗針穿刺，細(xì)針穿刺就是細(xì)胞學(xué)的檢查，粗針穿刺就是組織學(xué)的檢查。結(jié)節(jié)穿刺它主要是用來鑒別甲狀腺的結(jié)節(jié)的性質(zhì)，良性還是惡性的一個(gè)重要手段，因?yàn)榇┐淌怯袆?chuàng)的會(huì)帶來一些副損傷，如局部的出血等，再就是患者精神比較緊張，痛閾比較低的穿刺后可能有疼痛難忍的癥狀。不同的癥狀治療方法不一樣，采取正確的治療可以對癥，比如有出血我們局部壓迫止血，疼痛主要是緩解患者精神緊張。語音時(shí)長 1:18”
吳光秀
副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院
2018-09-08 14164次
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甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的過程是怎樣的病情分析：一般是在彩色B超探頭的引導(dǎo)下，將專用的細(xì)的穿刺針植入甲狀腺的需要穿刺部位，進(jìn)入占位性病變中間，取出少量的活組織。一般可以采取多個(gè)靶點(diǎn)進(jìn)行取樣。意見建議：在進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的操作過程中可出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如出血，甚至感染的情況。這個(gè)時(shí)候在操作過程中需要醫(yī)生手法輕柔，精確。
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-06-07 1001次
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甲狀腺結(jié)節(jié)是怎樣引起的病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)引起的原因有以下幾個(gè)方面，首先可能和家族遺傳相關(guān)，另外就是可能和飲食特點(diǎn)相關(guān)，比如說有一些患者飲食方面缺碘，可以導(dǎo)致缺碘相關(guān)的甲狀腺結(jié)節(jié)。意見建議：如果發(fā)現(xiàn)飲食當(dāng)中缺碘，應(yīng)該及時(shí)的補(bǔ)充碘劑，在一定程度上可以減少缺碘相關(guān)的甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率。另外由于甲狀腺結(jié)節(jié)大部分是良性的和非功能性的，所以患者應(yīng)該放松心情，不要緊張。平常應(yīng)該配合醫(yī)生，定期的進(jìn)行甲狀腺彩超檢查和甲狀腺功能水平的測定。
王梅麗
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-29 1303次
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甲狀腺結(jié)節(jié)是怎樣形成的甲狀腺結(jié)節(jié)通常是缺乏運(yùn)動(dòng)、環(huán)境污染、碘攝入不足、接觸放射線、遺傳等原因影響形成的，一旦患病，需要及時(shí)前往醫(yī)院就診，然后規(guī)范治療。1、缺乏運(yùn)動(dòng)：如果患者經(jīng)常久坐或者臥床休息，身體的代謝速度減慢，還會(huì)有大量的脂肪堆積，可能會(huì)影響甲狀腺激素分泌，從而引發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)。2、環(huán)境污染：經(jīng)常處于污染嚴(yán)重的環(huán)境中，
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-12-14 0次
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甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的危害有哪些甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺屬于有創(chuàng)傷性治療，在穿刺過程中會(huì)有疼痛現(xiàn)象出現(xiàn)，并且延續(xù)時(shí)間較長，會(huì)影響日常生活和工作的效率，也會(huì)在術(shù)后出現(xiàn)出血癥狀。甲狀腺結(jié)節(jié)可以使用放射碘性治療或者遵醫(yī)囑口服藥物治療，以抑制甲狀腺激素的分泌，在治療過程中應(yīng)注意保持良好的作息時(shí)間。
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-10-25 0次
