巨幼細(xì)胞性貧血是由于人體內(nèi)缺少葉酸或者維生素b12所引起的一種大細(xì)胞性貧血。常人通過正常的飲食，可以補(bǔ)充足夠的葉酸和維生素b12，所以，常人基本上發(fā)病率不是特別高。但是，生長發(fā)育比較快的嬰幼兒，孕婦或者消化系統(tǒng)存在疾病的病人，有可能會出現(xiàn)葉酸，b2的需要量增加或者攝入不足，從而會出現(xiàn)具有巨幼細(xì)胞性貧血。血象特點(diǎn)最主要的表現(xiàn)就是呈現(xiàn)大細(xì)胞正色素貧血，紅細(xì)胞的平均體積多大于100fl。病情嚴(yán)重時，除紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白濃度下降外，還可以出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板數(shù)目的減少。當(dāng)出現(xiàn)全血細(xì)胞減少時，一定要同再生障礙性貧血或者白血病等進(jìn)行鑒別。
巨幼貧血看血常規(guī)特點(diǎn)
孫明麗副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科
2019-02-2111028次
概述：
對癥用藥建議：
補(bǔ)充葉酸或者維生素b12是其最根本的治療手段。葉酸一般是通過口服吸收，如果存在胃腸道疾病不能口服吸收者，也可以肌肉注射四氫葉酸鈣。維生素b12缺乏者可以通過肌肉注射維生素b12。在補(bǔ)充葉酸維生素b12的同時，病人機(jī)體功能會很快恢復(fù)造血功能，要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行補(bǔ)鐵配合治療。在貧血恢復(fù)的過程當(dāng)中，也要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鉀鹽。
飲食注意：
適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食新鮮的蔬菜和水果，新鮮的綠葉蔬菜中葉酸含量非常豐富；一定要注意烹調(diào)方式，少用煎炸，多用蒸煮的方式。適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充含鐵量豐富的食物，比如大棗，黑木耳，黑米等。
以上內(nèi)容僅供參考
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巨幼細(xì)胞性貧血如何治療巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞的個頭都比較大，所以巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞個頭都比較大。雖然叫貧血，實(shí)際上在嚴(yán)重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴(yán)重，或者是有出血感染的癥狀，而同時缺乏維生素B12的患者，往往還會有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細(xì)胞性貧血，就診的時候，醫(yī)生還是會去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時地同時補(bǔ)充葉酸，以及維生素B12。
01:21
范蕓
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-12 13954次
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甲亢血常規(guī)哪幾項異常甲亢血常規(guī)方面并不是所有人都會發(fā)生異常，只有部分比例。甲亢血常規(guī)可能會出現(xiàn)異常，表現(xiàn)為白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞降低以及貧血。部分患者因?yàn)榧卓翰”旧砭湍軐?dǎo)致白細(xì)胞或紅細(xì)胞改變，也有部分人是由于服用藥物，如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶，有可能導(dǎo)致白細(xì)胞降低。甲亢也可能會導(dǎo)致貧血，但貧血在甲亢治愈后可自行恢復(fù)。除血常規(guī)外，還有其它異常，最常見的異常是甲狀腺激素改變，甲狀腺激素內(nèi)有三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素、促甲狀腺激素。所有甲亢患者一定會發(fā)生促甲狀腺激素降低，絕大多數(shù)甲亢患者三碘甲狀腺原氨酸T3，甲狀腺素T4都會升高。除此之外，甲亢還有抗體的異常，必須要查的抗體是促甲狀腺受體抗體。促甲狀腺受體抗體很重要，甲亢是否得到治愈，取決于促甲狀腺受體抗體是否能降到正常。如果降到正常提示甲亢已經(jīng)治愈，可以考慮停藥，如果促甲狀腺受體抗體仍然升高，即使藥量用的很小，激素恢復(fù)正常，治療甲亢的藥物建議繼續(xù)使用，以達(dá)到甲亢治愈的目的。
02:02
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-02 6550次
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巨幼貧血看血常規(guī)特點(diǎn)巨幼細(xì)胞性貧血是由于缺乏維生素b12，或者葉酸，也可以二者同時缺乏，導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，紅細(xì)胞分裂減少出現(xiàn)的貧血，這種貧血在血常規(guī)上表現(xiàn)的是血紅蛋白的降低，但是平均紅細(xì)胞體積和平均紅細(xì)胞濃度高于正常，也就是常說的大細(xì)胞性貧血。有些具有細(xì)胞性貧血的患者，不僅會出現(xiàn)血紅蛋白的降低，還會出現(xiàn)白細(xì)胞的減少和血小板的減少，但是單純的血常規(guī)并不能確診為具有細(xì)胞性貧血。有些骨髓增生異常綜合癥的患者，也可以表現(xiàn)為大細(xì)胞性貧血。所以對于懷疑巨幼細(xì)胞性貧血的患者，還需要進(jìn)行葉酸和維生素b12濃度的測定以及骨髓細(xì)胞學(xué)的檢查。如果骨髓內(nèi)沒有看到異常的細(xì)胞，也沒有病態(tài)造血，只是巨幼細(xì)胞為主，同時葉酸和維生素b12濃度測定提示降低，可以診斷為巨幼細(xì)胞性貧血。語音時長 1:43”
江彬彬
主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
2019-01-29 9042次
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巨幼貧血看血常規(guī)哪項巨幼細(xì)胞性貧血，主要是由于缺乏葉酸，或者是維生素B12所引起的。發(fā)生巨幼細(xì)胞性貧血的時候，首先要看血常規(guī)當(dāng)中血紅蛋白的濃度，如果是血紅蛋白濃度成年男性低于120克每升，成年女性非孕期狀態(tài)低于110克每升，孕婦低于100克每升的時候，可以診斷為貧血。然后需要看紅細(xì)胞的平均體積，如果是紅細(xì)胞的平均體積大于100飛升，則為大細(xì)胞正色素性貧血，這個時候就需要高度懷疑患者是否存在著巨幼細(xì)胞性貧血。然后可以通過血液學(xué)檢驗(yàn)，檢驗(yàn)患者的血清，葉酸的水平，以及血清維生素B12的水平，來確診患者是否存在著巨幼細(xì)胞性貧血。語音時長 01:15”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-24 6271次
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巨幼貧血看血常規(guī)哪項病情分析：巨幼細(xì)胞性貧血是指各種原因造成血細(xì)胞DNA合成障礙所致的一類大細(xì)胞貧血。最常見原因?yàn)槿~酸和維生素b12缺乏而導(dǎo)致的營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血。臨床表現(xiàn)：面色蒼白，乏力，心悸等。在血常規(guī)中主要看血紅蛋白，紅細(xì)胞平均體積。若出現(xiàn)血紅蛋白量減少，紅細(xì)胞平均體積增大，考慮為巨幼細(xì)胞性貧血。需進(jìn)一步檢查葉酸，維生素b12水平。意見建議：確診巨幼細(xì)胞性貧血，要查清造成葉酸和維生素b12缺乏的原因，治療原發(fā)病，并補(bǔ)充葉酸或維生素b12。飲食中多吃維生素b12，葉酸含量高的食物，如綠葉蔬菜，水果，蘑菇，肉類，蛋類，乳類等。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-26 1703次
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貧血看血常規(guī)哪個指標(biāo)血常規(guī)檢查、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)、血細(xì)胞分類、肝腎功能檢查、抗核抗體等，必要時骨髓全面檢查。依據(jù)病史和血紅蛋白低于正常值等可診斷，需要檢查明確病因。如果符合營養(yǎng)性貧血，可以飲食補(bǔ)充缺乏物質(zhì)和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-12-06 3503次
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巨幼紅細(xì)胞性貧血看血常規(guī)哪幾項巨幼紅細(xì)胞性貧血通?？梢钥纯囱Ｒ?guī)當(dāng)中紅細(xì)胞系列的表現(xiàn)，紅細(xì)胞系列患者可以出現(xiàn)血紅蛋白的降低，比如說成年男性血紅蛋白濃度低于120g/L，成年女性血紅蛋白濃度低于110g/L，孕婦血紅蛋白濃度低于100g/L，可以診斷貧血。另外還可以看一下紅細(xì)胞系列當(dāng)中紅細(xì)胞的平均體積，紅細(xì)胞的平均體積往往大于正常
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-17 1001次
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巨幼紅細(xì)胞性貧血看血常規(guī)哪幾項巨幼紅細(xì)胞性貧血是一種由于葉酸或維生素B12缺乏導(dǎo)致的貧血，其特點(diǎn)是紅細(xì)胞體積較大，而細(xì)胞核發(fā)育不成熟。在血常規(guī)檢查中，關(guān)注以下幾項關(guān)鍵指標(biāo)對于診斷此種貧血至關(guān)重要。1、紅細(xì)胞平均體積（MCV）巨幼紅細(xì)胞性貧血患者的MCV通常增高，這是因?yàn)?/div>
趙聲明
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2025-03-07 0次
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