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急性闌尾炎的病因有哪些

概述:

急性闌尾炎是一種由各種原因而導(dǎo)致闌尾管腔堵塞及細(xì)菌入侵而形成的急性感染疾病,最主要的發(fā)病原因就是闌尾管腔堵塞,由于闌尾腔細(xì)長(zhǎng)、開(kāi)口狹小,并且有不同程度的彎曲,所以易造成堵塞,在臨床上常見(jiàn)的是由于闌尾腔內(nèi)結(jié)石或糞石淤積或者是管壁中的淋巴濾泡過(guò)度的增生而阻塞管腔,少部分的患者可能是由于腫瘤、食物殘?jiān)⒒紫x(chóng)等而導(dǎo)致的阻塞。闌尾管腔阻塞后,由于還會(huì)繼續(xù)的分泌膿液,致使腔內(nèi)的壓力升高,影響正常的血運(yùn),導(dǎo)致闌尾病變。

細(xì)菌入侵的機(jī)制:

由于闌尾和結(jié)腸相鄰相通,所以腔內(nèi)本就存在著多種的細(xì)菌微生物,當(dāng)闌尾腔梗阻時(shí),存留在梗死腔內(nèi)的細(xì)菌微生物特別容易發(fā)生繁殖,分泌毒素,從而損傷黏膜上皮,并形成潰瘍。當(dāng)細(xì)菌穿過(guò)潰瘍進(jìn)入闌尾肌層時(shí),可引起不同程度的感染,從而妨礙正常的血流,導(dǎo)致闌尾發(fā)生缺血,出現(xiàn)病變。研究發(fā)現(xiàn),致病菌多以大腸桿菌和厭氧菌為主。

病理類型:

第一,急性單純性闌尾炎,病變局限于黏膜和黏膜下層,可出現(xiàn)輕度的腫脹,表面有少量纖維素性滲出物。

第二,急性化膿性闌尾炎,病變已累及闌尾壁的全層,腫脹明顯,表面覆以膿性滲出物。

第三,壞疽性及穿孔性闌尾炎,闌尾管壁全部或部分壞死,闌尾腔內(nèi)積膿,壓力升高,血液循環(huán)障礙,屬于重型闌尾炎。

第四,闌尾周圍膿腫,炎癥蔓延所致,膿腫位置可能在盆腔、肝下或膈下。

以上內(nèi)容僅供參考

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