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• 肝內(nèi)膽管結(jié)石40年了怎么辦

  實(shí)際上來講40年的肝內(nèi)膽管結(jié)石，如果沒有出現(xiàn)任何不適的癥狀，結(jié)石也沒有明顯的增大，完全可以不用處理，定期的復(fù)查就可以。如果結(jié)石在這40年是緩慢增大的，或者結(jié)石了引起癥狀，如右上腹疼或者結(jié)石引起梗阻、結(jié)石遠(yuǎn)端的膽管擴(kuò)張，需要去?？漆t(yī)院，通過手術(shù)治療。如果結(jié)石造成的膽道的梗阻，或者膽道的炎癥，需要手術(shù)治療。如果出現(xiàn)結(jié)石坎頓的癥狀，如腹痛、發(fā)燒、黃疸，大便顏色變淺等，需要立刻就醫(yī)或者復(fù)診。平時需要保持心情舒暢，勞逸結(jié)合、工作別太累，合理的安排作息時間，避免精神高度緊張。飲食結(jié)構(gòu)方面是吃一些蔬菜、水果等高纖維素食物，促進(jìn)消化、補(bǔ)充維生素，減少刺激性的食物，保證足夠的休息，一般的健康生活方式即可，不用過度的擔(dān)心。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-06 8702次

• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

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  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 21869次

• 肝硬化失代償期40年
  一般在治療方面與以下幾種情況有直接的關(guān)系：第一，在病因方面的治療，一般要根據(jù)早期肝硬化的特殊病因積極的采取治療，對于有病毒性肝炎患者來說，早期采用抗病毒的藥物治療可以使肝功能改善，縮小酒精性肝病以及藥物性肝病，應(yīng)該終止研究或者是停止中毒性的藥物。第二，可以通過改善肝功能和抗肝纖維化調(diào)理，轉(zhuǎn)氨酶膽紅素異常多提示著肝細(xì)胞有損傷，應(yīng)該按照肝炎的治療原則給予治療。第三，積極防治并發(fā)癥，肝硬化失代償期并發(fā)癥比較多，可導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。對于食管胃底靜脈曲張、腹水、肝性腦病等情況，根據(jù)病人的具體情況采取有效的治療方法。
  語音時長 1:45”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 54841次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石40年了怎么辦
  肝內(nèi)膽管結(jié)石40年了應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。肝內(nèi)膽管結(jié)石屬于臨床上常見的疾病，肝內(nèi)膽管結(jié)石一旦發(fā)生，如果沒有進(jìn)行手術(shù)治療的話有可能會引發(fā)患者出現(xiàn)膽系的感染，而且有的患者甚至還會出現(xiàn)癌變，所以說手術(shù)治療是患者很好的選擇。在臨床上，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，患者可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，手術(shù)的目的是取出結(jié)石，恢復(fù)膽道通暢引流，在圍手術(shù)期，需要加強(qiáng)抗感染、止痛、營養(yǎng)支持等治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，手術(shù)之后要保護(hù)好患者的手術(shù)切口，防止出現(xiàn)感染。建議患者在手術(shù)之后進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動態(tài)的監(jiān)測病情變化才好。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2022-07-20 1581次

• 肝硬化失代償期40年
  肝硬化失代償期主要有肝功能減退和門靜脈高壓兩類臨床表現(xiàn)。 肝功能減退表現(xiàn)為： 1、消化吸收不良。 2、營養(yǎng)不良。 3、黃疸。 4、出血和貧血。 5、內(nèi)分泌失調(diào)。 6、不規(guī)則低熱。 7、低蛋白血癥。 門靜脈高壓表現(xiàn)為： 1、腹水。 2、門腔側(cè)支循環(huán)開放。應(yīng)避免食用堅硬食物，避免食管胃底靜脈曲張破裂出血，必要時及時就醫(yī)。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-12 11801次

• 肝硬化吐血了怎么辦
  肝硬化患者的嘔血多為食管胃底靜脈曲張破裂出血引起的，門靜脈高壓是導(dǎo)致曲張靜脈出血的主要原因，誘因多見于粗糙的食物，胃酸侵蝕，腹內(nèi)高壓和劇烈咳嗽，臨床表現(xiàn)為嘔血，柏油樣便，合并出血性休克，臨床上多通過藥物保守治療或內(nèi)鏡下止血治療。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-20 2203次

• 肝硬化吐血了怎么辦
  肝硬化的吐血一般都是由于食管胃底靜脈曲張破裂出血，是肝硬化一個比較兇險的并發(fā)癥，如果不及時搶救，可出現(xiàn)危及生命的危險。首先要建立血流動力學(xué)的監(jiān)護(hù)，也就說監(jiān)測血壓、心率，擴(kuò)充血容量，輸血以及補(bǔ)液，同時要降低門脈壓，可以采用靜脈泵入生長抑素、奧曲肽等。同時可以采用止血抑酸，比如說像凝血酶進(jìn)行止血，奧美拉
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-27 131次

• 肝硬化病人嘔血了該怎么辦
  如果您是肝硬化病人，出現(xiàn)嘔血，考慮可能是因?yàn)槭彻芪傅撵o脈曲張引起的血管破裂，而出現(xiàn)的出血的癥狀，這個時候一定要趕緊去醫(yī)院進(jìn)行治療。因?yàn)楸旧砀斡不獧C(jī)制就有異常，所以我們的血凝不如別人那么好，有可能會出現(xiàn)出血量過多，甚至?xí)猩娘L(fēng)險，所以我們要盡快到醫(yī)院去進(jìn)行正規(guī)的治療。要止血，抑制我們的胃酸分泌
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 175次