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• 什么是視網(wǎng)膜脫落

  視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，視網(wǎng)膜分為十層，靠內(nèi)側(cè)九層合起來，我們叫做神經(jīng)上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網(wǎng)膜脫離實際上是視網(wǎng)膜內(nèi)部的一個分開，是視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層之間的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會發(fā)生這種情況，而不是說視網(wǎng)膜整個十層和下面的膜的分開呢，這是由于它們的組織，胚胎來源不同，也就是說在胎兒發(fā)育的過程當(dāng)中，視網(wǎng)膜形成的過程當(dāng)中，視網(wǎng)膜的內(nèi)九層共同來源于一個胚胎組織，而視網(wǎng)膜的外一層，視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來源于另一種胚胎來源的組織。也就是說它們兩者之間并不是親兄弟的關(guān)系，而是像拜把子的兄弟。只是因為兩個人都在這個部位上，而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下，尤其是視網(wǎng)膜內(nèi)九層破裂，發(fā)生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個裂孔就進(jìn)入到這個兩層之間，很快的就把它分開了，這樣就導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是，視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:09
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 21046次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 30311次

• 視網(wǎng)膜脫落是傷殘嗎
  如果患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落要看具體視力情況來決定是否是一個傷殘人士了，視網(wǎng)膜脫落是眼科的常見病，視網(wǎng)膜脫落主要是指視網(wǎng)膜的色素上皮與神經(jīng)上皮分離，根據(jù)病因不同，視網(wǎng)膜脫落主要可以分為孔源性視網(wǎng)膜脫落，牽拉性視網(wǎng)膜脫落以及滲出性視網(wǎng)膜脫落。視網(wǎng)膜脫落患者最主要的臨床表現(xiàn)就是視力下降，或者眼前有黑影遮擋，一般來說患者出現(xiàn)這個疾病，首先我們要采取對癥治療，可以考慮手術(shù)，患者如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落手術(shù)之后視力都有可能得到恢復(fù)，但是有一些視網(wǎng)膜脫落的患者，病情可能比較嚴(yán)重，或者是病程比較長，視力沒法恢復(fù)到正常，這個時候我們要視患者具體的視力情況來考慮，他是否是一個傷殘人士，一般來說我們在矯正視力低于0.3的時候，我們就要考慮患者有可能是一個低視力，對于矯正視力低于0.05我們要考慮他有可能是一個盲的情況。
  語音時長 01:19”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-08-19 4658次

• 視網(wǎng)膜脫落構(gòu)成什么傷殘
  視網(wǎng)膜脫落是否構(gòu)成傷殘，需要看視力的下降情況如何，具體的傷殘級別的鑒定需要到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)鑒定才能確定。輕度的視網(wǎng)膜脫落，不牽涉到黃斑區(qū)時，一般來說經(jīng)過及時和很好的手術(shù)治療之后，視力可以得到很好的恢復(fù)。但是如果長期的視網(wǎng)膜脫落不治療，并且范圍逐漸加大時，如果牽扯到黃斑區(qū)，這時候的術(shù)后效果難以預(yù)估。手術(shù)的主要治療目的：第一步是達(dá)到一個視網(wǎng)膜的解剖復(fù)位；等解剖復(fù)位完成后，才考慮行功能性的復(fù)位，搶救一部分視力。
  語音時長 01:11”
  李亨輝 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-17 5240次

• 視網(wǎng)膜脫落是打的嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落可以有許多原因造成，外傷是其中之一，巨大的外力刺激有可能使視網(wǎng)膜從緊貼眼球壁的位置脫離開來，從而形成視網(wǎng)膜脫落。此外視網(wǎng)膜本身有裂孔形成，有變性區(qū)形成，視網(wǎng)膜前有增殖膜牽拉并撕扯視網(wǎng)膜都有可能引起視網(wǎng)膜脫落。意見建議：一旦發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，需要盡快通過手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜，才能夠促使功能恢復(fù)，否則患者會出現(xiàn)視力下降，視野缺損等癥狀。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-06-04 1101次

• 視網(wǎng)膜脫落能人造視網(wǎng)膜嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病，屬于眼底病的一種類型，目前治療的原則是盡快通過手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜，促進(jìn)視網(wǎng)膜功能的恢復(fù)，從而使患者的視力得以恢復(fù)。而目前的醫(yī)學(xué)科技水平還不能通過使用人造視網(wǎng)膜來代替患者自身的視網(wǎng)膜來恢復(fù)視力的。意見建議：視網(wǎng)膜脫落治療的原則是盡快通過手術(shù)使視網(wǎng)膜復(fù)位，目前有多種手術(shù)方式，例如鞏膜外墊壓術(shù)，玻璃體切割術(shù)等，需要經(jīng)過面診檢查，根據(jù)視網(wǎng)膜脫落的病情嚴(yán)重程度來選擇合適的手術(shù)方案。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-08-06 3204次

• 視網(wǎng)膜脫落是輕傷嗎
  通常情況下，視網(wǎng)膜脫落不屬于輕傷，建議及時就醫(yī)。眼部嚴(yán)重外傷、遺傳、高度近視等原因，都可能會導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落，視網(wǎng)膜脫落屬于眼部的嚴(yán)重外傷，因為它會直接影響眼部的健康，導(dǎo)致眼睛出現(xiàn)黑影、閃光、甚至失明等癥狀，因此，我們不能將視網(wǎng)膜脫落簡單地視為輕傷，而是應(yīng)該足夠的重視。如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落的癥狀，應(yīng)該及
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-06-28 0次

• 做完視網(wǎng)膜手術(shù)視網(wǎng)膜還會脫落嗎
  還是會有可能脫落的，患者做完手術(shù)后一定要多保持俯臥，否則視網(wǎng)膜會很有可能出現(xiàn)再次脫落的現(xiàn)象發(fā)生，平時一定要多注意休息。要注意平時不要長時間的低頭看手機(jī)，不要過度的使用眼睛，不可以做一些特別劇烈的活動，定期的去醫(yī)院進(jìn)行一系列的復(fù)查，不要吃刺激
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-17 0次