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• 經(jīng)皮冠狀動脈腔內血管成形術和心臟支架手術有什么區(qū)別？

  經(jīng)皮冠狀動脈腔內的成形術，也就是我們所講的球囊擴張，那么球囊擴張有一個問題，就是擴完以后，有可能會出現(xiàn)內膜的撕裂，局部可能會長血栓。還有一個問題就是，球囊擴張完了以后，因為血管本身有彈性，擴開了，然后球囊拿走以后，血管有彈性會回縮，血管又癟回去了。所以這就是為什么球囊擴張以后，目前我們幾乎都要植入支架的原因。就是球囊擴張以后，如果局部有血管的夾層，或內膜損傷，或者血管有彈性的回縮，那這時候在里面，再放一個金屬的支架把它撐起來，就避免了球囊擴張，帶來這些所謂的，后續(xù)治療效果不足的這些地方，就通過支架來彌補。我們現(xiàn)在基本上很少有病人，單純做球囊擴張，一般是擴張完了以后都要放支架?，F(xiàn)在我們還有一個新的技術，叫藥物球囊，就是如果用普通球囊，做腔內成形術之后，如果血管經(jīng)過預處理以后，條件非常理想，也可以不放支架，我們通過一個帶藥的球囊，把這層藥貼到血管壁上，然后它發(fā)揮抗細胞增殖，防止再狹窄的作用，也能起到一個很好的效果。

  

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  唐國棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 12156次

• 冠狀動脈狹窄怎么辦

  我們可以通過冠狀動脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來明確冠狀動脈狹窄的程度，一般來說，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動脈粥樣硬化，狹窄程度超過50%，就診斷冠心病，但是一般來說，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進行相應的干預，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由?？漆t(yī)生來決定的，主要是結合他這個狹窄的程度，一個是程度，第二狹窄的部位，第三個是缺血的范圍，來綜合判斷，來決定是否要進行，相應的干預治療。

  

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  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 14491次

• 冠狀動脈ct和造影的區(qū)別
  冠狀動脈ct和冠脈造影檢查都可以檢查冠狀動脈是否有狹窄。冠脈ct檢查是靜脈注射造影劑后行ct檢查，從而形成靜態(tài)影像，判斷冠狀動脈是否有鈣化和狹窄。冠脈造影檢查是一個微創(chuàng)手術，通過動脈血管植入導絲到冠狀動脈，通過導絲注射造影劑后，在影像透視條件下，動態(tài)的觀察冠狀動脈狹窄程度和血流情況。冠脈造影是診斷冠心病的金標準，并且在手術中發(fā)現(xiàn)有嚴重狹窄時可直接植入冠脈支架，ct檢查如果發(fā)現(xiàn)有冠脈狹窄，需要進一步行冠脈造影以檢查明確。
  語音時長 1:17”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 14946次

• 冠狀動脈支架植入術
  冠狀動脈支架植入術是在經(jīng)皮腔內冠狀動脈成形術的基礎上發(fā)展的冠狀動脈介入治療技術，裝載在冠狀動脈成形術球囊上的管狀支架被送到病變處以后，通過加壓擴張球囊，使支架張開于病變處。支架由人體相容性不銹鋼記憶合金制成，有比較強的支撐能力，支架張開以后就可以收縮球囊，并退出體外，支架將永遠留在病變血管處，以保證血管通暢，增加心肌的血供。支架分為單純金屬支架和藥物洗脫支架，藥物洗脫支架能有效的抑制病變周圍新生內膜地增生，從而預防血管再狹窄的發(fā)生。與其他單純金屬支架不同的是，藥物洗脫支架在植入后，被覆在支架上的藥物緩慢釋放抑制血管平滑肌細胞的增生。
  語音時長 1:38”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 9879次

• 冠狀動脈支架有哪些材質
  病情分析：冠狀動脈支架的材質主要包括鉑鉻合金、鈷鉻合金、鈷鎳合金、多聚右旋乳酸直腸、多聚左旋乳酸等，具體的材質需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況，針對性選擇合適的材質。意見建議：冠狀動脈支架手術后，患者應該嚴格按照醫(yī)生的指導，定期定量的服用藥物，同時，患者還應該咨詢醫(yī)生后，結合自身情況，選擇合適的運動方式，堅持運動，幫助控制體重，增強身體素質。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-07-06 2801次

• 冠狀動脈支架術后怎么護理
  病情分析：冠狀動脈支架植入術后主要是注意堅持規(guī)律服藥，尤其是抗血小板的藥物絕對不能隨意停用，以免發(fā)生支架內血栓，導致心肌梗死。服藥期間注意觀察有沒有皮膚黏膜出血、嘔血、黑便、血尿等情況，注意觀察有沒有腹痛腹脹、厭油納差、肌肉酸痛等，警惕藥物不良反應。意見建議：冠狀動脈支架植入術后，可以進行一般的體力勞動，可以快走、慢跑、打太極拳、打乒乓球、打羽毛球、游泳、跳壩壩舞等等。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-03 1402次

• 冠狀動脈球囊擴張導管是支架嗎
  冠狀動脈球囊擴張導管不是支架，球囊擴張和支架置入術都是冠狀動脈介入治療的手術方法，但并不相同。冠狀動脈介入治療主要是通過對冠心病的干預，當冠心病患者冠狀動脈嚴重狹窄時，藥物治療無效，因此有必要采用球囊擴張導管和支架手術治療。球囊擴張導管是利用經(jīng)皮穿刺將球囊送至冠狀動脈狹窄部位，然后施加壓力使球囊擴張
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 1490次

• 球囊支架與普通支架的區(qū)別
  球囊支架與普通支架的區(qū)別包括材料不同、作用機制不同、手術效果不同、安全性不同、恢復時間等，進行治療時，需要去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生，根據(jù)自身的情況選擇合適的治療方式。1、材料不同：球囊支架的材料有不銹鋼、鈷鉻合金、鎳鈦合金等。普通支架材料有鈷鉻合金以及鎳鈦合金。2、作用機制不同：球囊支架主要是在球囊外面
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-06-24 0次