胃穿孔是腹外科最常見的急腹癥。主要為突發(fā)性的上腹部刀割樣疼痛，繼而彌漫全腹，形成彌漫性腹膜炎。胃穿孔的原因是胃潰瘍和應激性潰瘍引發(fā)的。由于潰瘍不斷加深，穿透肌層、漿膜層，最后穿透胃而發(fā)生穿孔。還有胃癌、外傷、吸煙、酗酒、飲食過飽、長期使用糖皮質激素都可導致胃穿孔。
胃穿孔是什么原因導致的
張媛媛副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2019-08-0211096次
概述：
對癥用藥建議：
胃穿孔的治療，對于無腹膜炎發(fā)生的小穿孔以及空腹穿孔。采用保守治療方法，禁食、放置胃管抽吸胃內(nèi)容物，輸液補充水與電解質，應用抗菌藥預防腹腔繼發(fā)感染，可以用頭孢哌酮加生理鹽水，靜脈輸液，再補充適量的氯化鉀。對于飯后穿孔的，由于穿孔之后大量胃液流入腹腔，引起化學性和細菌性腹膜炎，以及中毒性休克。這要要立即手術，如不及時搶救可危及生命。
飲食注意：
平時飲食要少吃腌制食物，不要吃生冷刺激性的食物，如咸菜，咸鴨蛋，辣椒，蔥姜蒜等。飲食要定時定量，細嚼慢咽，少吃多餐，不要吃太粗造的食物?？梢猿渣c新鮮的、富含維生素c的蔬菜水果，如蘋果、香蕉、橙子、小白菜、油菜、菠菜等。適量吃點瘦肉、雞蛋、牛奶，補充蛋白質。平時要注意防寒，胃部受涼后會使胃的功能受損。為了預防急性胃穿孔，不要暴飲暴食，飽餐后，要散散步，不要做彎腰、下蹲或其他過度用力的動作。
以上內(nèi)容僅供參考
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胃穿孔會導致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療，后果還是很嚴重的，可以合并感染，造成感染性休克，導致生命危險。但是如果及時的發(fā)現(xiàn)了癥狀，并且及時的給予了積極的治療，預后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔，就要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去就診，一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后，在沒有手術禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下，首選進行急診手術修補治療。早期及時治療，預后很好；但是如果沒有及時的治療，錯過了最佳的手術時機，會因為嚴重的感染導致生命危險。
01:11
王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-08-11 5011次
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腸胃炎會導致胃穿孔嗎實際上，我們腸胃炎在我們的書上把它叫做胃腸炎，是一個急性胃炎，伴有一個腸炎。我們的急性胃炎也分很多種，急性胃炎有物理因素、化學因素和生物因素。這里面的話像生物因素、細菌、病毒它引起的嘔吐、腹瀉、發(fā)燒基本不會引起明顯的粘膜損傷，而物理因素他是冷熱刺激，最終也通過神經(jīng)影響到胃腸道痙攣，產(chǎn)生相應的一些表現(xiàn)。只有化學元素，如果化學因素你進食的是一些對粘膜損傷比較大的一些食物，你可以把它叫食物，當然有時候比如酒精它本身可以導致潰瘍，在這種情況下在很極端，這個發(fā)生率很低的情況下可以出現(xiàn)一個潰瘍、甚至穿孔。但是如果說按我們扣字眼來講，只是叫急性胃炎的情況下也就說他的損傷是炎癥損傷，只會產(chǎn)生糜爛，沒有突破粘膜基層的情況，他是不可能引起穿孔。除非合并的潰瘍，也就是說急性腸炎，一般不會引起穿孔。
01:51
彭濤
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-12-24 2901次
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胃穿孔是什么原因胃穿孔是由什么原因引起的？胃穿孔是屬于急腹癥的一部分，很多人表現(xiàn)為急性的腹痛，突然引起沒有誘因引起的一種急性腹痛，而來到急診室，胃穿孔的診斷也是比較明確的，通過拍片可以發(fā)現(xiàn)膈下的氣體，游離氣體中明確是胃穿孔，談到原因最常見的就是胃潰瘍，因為潰瘍是胃粘膜層的一個破潰，當他的破潰逐步加深，達到肌肉層在達到粘膜層的時候就會引起一個穿孔，這個是最常見的原因。、當然還有小部分比如說腫瘤，病人沒有癥狀也不會想到去做胃鏡，突然發(fā)現(xiàn)的胃穿孔有的時候需要考慮腫瘤引起，因為腫瘤是能夠侵蝕血管侵蝕胃壁，而引起穿孔而且腫瘤組織比較脆，容易出血會引起腫瘤。當然也可以見于偶爾很少見于比如洗胃啊，也就說人為的一種刺激。還有比如說腹部的撞擊，撞擊力太大了可能會導致胃穿孔。常見的原因那就是胃部本身的病變潰瘍和腫瘤。那么胃穿孔作為急腹癥之一，最常見的治療就是急診手術來進行修補，當然有些老年人心肺功能不行，或者說他本身有胃穿孔但癥狀不是太明顯，那是因為有可能在潰瘍之前在穿孔之前已經(jīng)有周圍組織形成一種粘連，形成局部性的胃穿孔。這個時候他癥狀不明顯，可以保守繼續(xù)觀察，隨時在進行手術。還有些老年人，比方說他的身體功能比較差無法耐受手術的風險，這個時候也可以通過保守治療來繼續(xù)觀察。語音時長 1:58”
胡平
主治醫(yī)師南通大學附屬醫(yī)院
2018-06-23 5044次
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導致胃穿孔的原因導致胃穿孔的原因有很多種，經(jīng)常飲濃咖啡、濃茶、烈酒或辛辣調(diào)料、泡菜等食物以及偏食或飲食過快、飲食太燙，飲食太冷，暴飲暴食等不良習慣均可能是導致胃穿孔的主要原因，如果飲食不注意很容易發(fā)生?；颊邞缮浯碳ば缘娘嬍?，禁忌喝酒、暴飲暴食，要定期的做復查。另外精神狀態(tài)時、突擊完成任務時由于過分的緊張，有可能導致胃潰瘍及引起胃穿孔，汽車司機和戰(zhàn)場上的士兵和外科醫(yī)生等都容易誘發(fā)潰瘍性的穿孔。語音時長 1:19”
曹佳悅
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-18 2289次
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胃穿孔是什么原因導致的病情分析：胃穿孔的發(fā)病原因主要是患者長期的胃病久治不愈或者是由于胃潰瘍所引起的。意見建議：胃穿孔的患者在平時的飲食上應多加注意調(diào)養(yǎng)，多吃一些清淡的，易消化的，溫暖的食物，避免暴飲暴食，飲食要定時定量，少食多餐，另外患者要避免過于勞累，保持心情舒暢，還應忌煙忌酒。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-08-08 2201次
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什么原因導致胃穿孔病情分析：導致胃穿孔的原因很多，常見的原因有胸腹部外傷引起胃黏膜破裂，急慢性胃炎引起胃黏膜潰瘍，胃腸道梗阻引起胃腸道腹壓增高。這些原因，均容易引起胃黏膜破裂，從而導致胃穿孔。意見建議：就醫(yī)后做胃鏡檢查，胃超聲檢查，以及血常規(guī)等相關檢查。了解胃穿孔的具體原因，然后積極外科手術修復胃黏膜，積極治療原發(fā)疾病。例如急慢性胃炎引起的，術后需要正確使用克拉霉素，奧美拉唑，阿莫西林這類藥物治療。
李延海
主治醫(yī)師濱州市結核病防治院
2023-07-24 401次
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胃穿孔是什么原因導致胃穿孔出現(xiàn)的主要就是因為在日常生活中一些錯誤的飲食習慣，就比如經(jīng)常暴飲暴食或者是吃一些辛辣刺激的食物，以及在吃東西的時候速度非?？欤紩鹞复┛?。還有一個常見的原因，就是出現(xiàn)了胃部的慢性疾病，比如消化性潰瘍或者是慢性胃炎等多種疾病的時候，都容易出現(xiàn)胃穿孔的現(xiàn)象，所以在日常生活中就需要做好預防的
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2019-09-25 3861次
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胃穿孔是什么原因造成的胃穿孔可能是大量吸煙、酗酒、暴飲暴食、濫用藥物、本身患有胃潰瘍、醫(yī)源性因素等原因造成的，為了防止疾病進一步加重，需要及時進行干預。1、大量吸煙、酗酒：煙和酒里面的有害物質可能會直接刺激胃黏膜，導致胃黏膜受損，引發(fā)胃穿孔。2、暴飲暴食：如果暴飲暴食可能會導致胃內(nèi)壓力升高，胃壁過度擴張，胃壁薄弱處容易發(fā)
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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