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慢性腎功能衰竭患者會出現(xiàn)低血鉀嗎

慢性腎衰患者特別是合并尿少的患者,常常表現(xiàn)為高血鉀,但是在實際上低血鉀也不在少數(shù)。

患者產(chǎn)生低血鉀的原因,主要有以下幾方面:

第一,人體的鉀的80%-90%是通過腎臟從尿中排出,體內(nèi)鉀離子濃度主要依靠腎臟的重吸收和分泌來調(diào)節(jié),然而腎臟的保鉀能力不強,人體在不攝入鉀時,尿中仍繼續(xù)排鉀。腎臟排鉀的特點為多吃多排,少吃少排,不吃也排,所以腎功能衰竭患者腎小管對鉀的代謝調(diào)節(jié)能力比正常人差。

有一些腎衰患者如果長期食欲不振,惡心,嘔吐,腹瀉或長期應(yīng)用利尿劑導(dǎo)致鉀丟失過多,會出現(xiàn)低鉀血癥。

另一方面方面是由于血液透析液中鉀的濃度一般比較低,腹膜透析液中一般不含鉀。因此,部分透析患者原本血鉀不高,在透析后會出現(xiàn)鉀低。

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