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• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 5067次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8660次

• 只有心前區(qū)疼痛才是冠心病嗎
  不是只有心前區(qū)疼痛才是冠心病。有很多冠心病病人的表現(xiàn)并不典型，有的病人表現(xiàn)為心前區(qū)不適感，無法描述，沒有明顯的疼痛感，也是冠心病的表現(xiàn)。還有的病人不表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛，而是只表現(xiàn)為后背部疼痛，而以為是脊柱的病變，有的病人還行拔火罐治療都不能使后背部疼痛改善。還有的病人可放射至左肩、左上肢內(nèi)側(cè)，以為是肩周炎。而有的病人表現(xiàn)為上腹部不適，還伴有惡心、嘔吐，當(dāng)成急性胃炎進(jìn)行治療。而有的病人則只表現(xiàn)為咽喉部的緊縮感，一活動(dòng)就出現(xiàn)咽喉部緊縮感。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-09 1684次

• 冠心病左心前區(qū)疼痛
  冠心病左心前區(qū)疼痛一般是由于心肌缺血缺氧導(dǎo)致的。冠心病是心臟冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，管腔狹窄而導(dǎo)致的缺血缺氧，在情緒緊張激動(dòng)，勞累等情況下可以導(dǎo)致心肌的耗氧量明顯增加。如果超過了心肌的供血能力，就會(huì)出現(xiàn)心絞痛發(fā)作，表現(xiàn)為左側(cè)心前區(qū)胸悶和胸痛。冠心病一旦發(fā)生，需要及時(shí)休息，保持情緒穩(wěn)定，立刻舌下含化硝酸甘油或者速效救心丸增加心肌的供血，使心絞痛的癥狀緩解。平時(shí)要長(zhǎng)期使用抗血小板藥物阿司匹林，他汀類藥物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀口服，抑制血小板聚集，促進(jìn)斑塊消退，預(yù)防心肌梗死發(fā)生。同時(shí)要積極控制危險(xiǎn)因素，包括高血壓，糖尿病，高血脂，并養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，通過綜合措施保持病情穩(wěn)定，預(yù)防病情再進(jìn)一步發(fā)展。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-12-09 1670次

• 左心衰竭癥狀
  對(duì)于左心衰竭往往會(huì)定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分?jǐn)?shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個(gè)臟器使用，患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會(huì)誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時(shí)的利尿強(qiáng)心擴(kuò)血管藥物治療，及時(shí)改善患者的癥狀。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 2101次

• 只有心前區(qū)疼痛才是冠心病嗎
  病情分析：冠心病的患者是會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛的，而且還會(huì)伴有胸悶，氣短，乏力，甚至是頭暈等癥狀，但并不是所有心前區(qū)疼痛都是冠心病所導(dǎo)致的，也有可能是由于肺部疾病或者是由于胃部疾病，也有可能是由于肋間神經(jīng)痛所引起的。意見建議：患者一定要注意多休息，避免熬夜和勞累，避免焦慮緊張積極的治療，同時(shí)還要加強(qiáng)護(hù)理，保證充足的睡眠，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-23 802次

• 左心衰竭的癥狀有心前區(qū)疼痛嗎
  左心衰竭的癥狀一般沒有心前區(qū)疼痛，心前區(qū)疼痛可能是心絞痛引起，也有可能是冠心病引起，可以針對(duì)病因?qū)ΠY治療。1、心絞痛：左心衰竭可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽等癥狀，但是并不會(huì)引起心前區(qū)疼痛，可能是心絞痛引起，心絞痛是以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，發(fā)病原因可能與長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)有關(guān)，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 190次

• 心前區(qū)疼痛是不是左心衰竭癥狀
  心前區(qū)疼痛可能是左心衰竭癥狀，也可能是肺結(jié)核癥狀，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下口服藥物治療。1、左心衰竭：左心衰竭是由左心室代償功能不全所致，以肺循環(huán)淤血為特征，主要是因?yàn)樾募p害、心臟負(fù)荷過重、呼吸道感染等引起的，患病后患者一般表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、心慌、少尿等，還可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心前區(qū)疼痛的癥狀，可在醫(yī)生
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 107次