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急性腎小球腎炎為什么引起蛋白尿

急性腎小球腎炎引發(fā)蛋白尿的原因一般是腎小球?yàn)V過(guò)膜的通透性增加,導(dǎo)致血漿蛋白大量濾入原尿,且近端小管未能完全重吸收這些蛋白質(zhì)。

急性腎小球腎炎時(shí)腎小球受到免疫復(fù)合物的沉積和補(bǔ)體系統(tǒng)的激活等影響,導(dǎo)致腎小球基底膜受損,濾過(guò)屏障功能下降。這使得原本不能透過(guò)濾過(guò)膜的血漿蛋白,如白蛋白等,得以進(jìn)入尿液,形成蛋白尿。腎小球?yàn)V過(guò)膜包括毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、基底膜和臟層上皮細(xì)胞(足細(xì)胞)。在急性腎小球腎炎中,這些結(jié)構(gòu)受到損害,使得蛋白質(zhì)容易濾過(guò)。

正常情況下,腎小球?yàn)V過(guò)膜帶有負(fù)電荷,可以阻止帶有負(fù)電荷的血漿蛋白通過(guò)。但在腎炎時(shí),這一電荷屏障可能受到破壞,導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出。近端小管負(fù)責(zé)重吸收濾過(guò)的蛋白質(zhì),但在腎炎時(shí),由于炎癥或損傷,其重吸收能力可能下降。

急性腎小球腎炎通過(guò)多種機(jī)制導(dǎo)致蛋白尿的形成,而合理的藥物治療是控制病情、減少蛋白尿的關(guān)鍵。

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