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急性發(fā)作的重度至危重度哮喘應(yīng)如何處理

重度至危重度急性哮喘發(fā)作,應(yīng)立即給予氧療,聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素及平喘藥物,可持續(xù)霧化吸入β腎上腺素受體激動(dòng)劑,如沙丁胺醇、特布他林、合并抗膽堿能藥、靜脈滴注沙丁胺醇、氨茶堿,靜脈滴注糖皮質(zhì)激素,如甲潑尼松龍和氫化可的松。

病情控制后可改為口服用藥,乃至吸入用藥,可加用白三烯拮抗劑,應(yīng)注意維持水電解質(zhì)平衡,防止失水造成疾病黏稠,咳不出痰或痰栓阻塞呼吸道,缺氧嚴(yán)重不能糾正者可進(jìn)行機(jī)械通氣治療,選擇敏感的抗生素治療合并的下呼吸道感染。

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