慢性胃炎分為三大類(lèi)：慢性非萎縮性胃炎、慢性萎縮性胃炎以及特殊類(lèi)型的胃炎。萎縮性胃炎不是癌，在病理學(xué)上來(lái)判斷，屬于一種癌前病變。由于各種外界持續(xù)刺激導(dǎo)致胃粘膜的腺體出現(xiàn)不同程度的萎縮，進(jìn)而產(chǎn)生萎縮性胃炎，如果仍有外界食物或藥物的持續(xù)刺激，胃粘膜的萎縮可進(jìn)一步進(jìn)展為腸上皮化生、不典型增生，最后可發(fā)展為胃癌。萎縮性胃炎一般合并幽門(mén)螺桿菌感染，所以如果發(fā)現(xiàn)存在幽門(mén)螺桿菌感染，首先需要進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌的根除治療。去除誘因后，一部分萎縮性胃炎可逐步恢復(fù)至非萎縮性胃炎。
萎縮性胃炎糜爛是癌嗎
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-03-256084次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
首先需要去除誘因，避免煙酒、辛辣刺激性食物，多食用新鮮蔬菜類(lèi)食物。如果合并幽門(mén)螺桿菌感染，需要進(jìn)行四聯(lián)藥物根除幽門(mén)螺桿菌的治療，包括兩種抗生素、一種鉍劑、一種質(zhì)子泵抑制劑，抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等；鉍劑為枸櫞酸鉍鉀膠囊，質(zhì)子泵抑制劑為泮托拉唑或奧美拉唑等，正規(guī)治療療程為10-14天。如果不存在幽門(mén)螺桿菌感染，那需要根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療，可以使用助消化、胃粘膜保護(hù)劑等，如果有反酸、燒心癥狀，可適當(dāng)使用質(zhì)子泵抑制劑治療。另外一部分中成藥對(duì)胃粘膜萎縮有一定的逆轉(zhuǎn)作用，比如胃復(fù)春、摩羅丹、胃樂(lè)新等。
飲食注意：
避免食用煙酒及辛辣刺激性食物，多食用新鮮綠色蔬菜類(lèi)食物，對(duì)胃粘膜萎縮有一定的逆轉(zhuǎn)作用。由于胃粘膜萎縮后，各種消化液分泌會(huì)減少，會(huì)影響胃的消化功能，所以不能吃太硬的不易消化的食物以及富含淀粉類(lèi)的食物。
以上內(nèi)容僅供參考
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萎縮性胃炎萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長(zhǎng)，治療起來(lái)比較復(fù)雜，病程相對(duì)要長(zhǎng)。所以臨床中，給患者帶來(lái)了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過(guò)規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。
01:27
王春勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018-07-06 56451次
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什么是萎縮性胃炎萎縮性胃炎也是個(gè)老話(huà)題，本身它也是一種慢性病，良性病，經(jīng)常我們?cè)陂T(mén)診中或者是在臨床中碰到病人，我這個(gè)萎縮性胃炎怎么辦，是怎么回事，我發(fā)病原因是什么，這也是我們臨床常見(jiàn)的一個(gè)問(wèn)題，為什么對(duì)萎縮性胃炎這么重視，就是因?yàn)槲s性胃炎，它本身是一種良性病，慢性病，但它不管任其發(fā)展，它會(huì)有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，在網(wǎng)上甚至說(shuō)一有萎縮性胃炎，就癌變，老百姓往往大家很緊張，其實(shí)萎縮性胃炎是一個(gè)良性病。首先它用胃鏡診斷，再就是用病理診斷，按理說(shuō)這個(gè)萎縮性是通過(guò)這個(gè)一給我做胃鏡一看，給診斷一個(gè)慢性萎縮性胃炎，那么用胃鏡看萎縮的范圍，主要是像粘膜看著發(fā)白變薄了，那么腺體這個(gè)血管也能夠顯露了，另外黏膜看著有點(diǎn)顆粒狀、結(jié)節(jié)狀，那么這些在胃鏡下中一看，甚至這個(gè)黏膜是紅白相間的，以白為主，那么這樣我們?cè)谖哥R下看到這些表現(xiàn)，我們就認(rèn)為胃鏡這個(gè)層面的診斷就叫存在萎縮性胃炎，通過(guò)胃鏡我們看萎縮的范圍，是胃竇有萎縮，胃體有萎縮，甚至整個(gè)全胃有萎縮，那是不一樣的，我們也是在胃鏡下用C1、C2、C3，然后來(lái)進(jìn)行區(qū)別，這個(gè)范圍的大小，那么萎縮的輕重，我們一般用什么來(lái)這個(gè)表示，主要是夾一塊活組織，活組織檢查做病理，病理一觀(guān)察存在腺體萎縮，腺體減少我們就認(rèn)為存在萎縮性胃炎。另外還有一些特殊性表現(xiàn)，比如經(jīng)常有一些患者，然后我這什么叫化生，化生就是一種萎縮性的表現(xiàn)，腸化生，再就是不典型增生，就是一些萎縮性胃炎的表現(xiàn)，我們通過(guò)腸化生它的輕重，輕度、中度、重度，那么相對(duì)應(yīng)的萎縮，也就是輕中重，所以說(shuō)病理是看萎縮輕重的，胃鏡是看有沒(méi)有萎縮，萎縮的范圍是什么樣，要兩者結(jié)合起來(lái)，對(duì)萎縮才能進(jìn)行一個(gè)比較準(zhǔn)確的判斷，那么萎縮性胃炎它和幽門(mén)螺桿菌感染，還是密切相關(guān)的，幽門(mén)螺桿菌感染是萎縮性胃炎的主要病因。
02:57
李恕軍
主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2019-01-09 39355次
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萎縮性胃炎糜爛是癌嗎萎縮性胃炎也稱(chēng)慢性萎縮性胃炎，胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚或伴有幽門(mén)腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。表現(xiàn)為上腹胃脘部隱痛、脹滿(mǎn)、噯氣、食欲不振和消瘦、貧血等，臨床表現(xiàn)無(wú)特異性，是多種致病因素性疾病和癌前病變，變薄的胃黏膜形成潰瘍后，易發(fā)生癌變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2018-08-15 3572次
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萎縮性胃炎糜爛是癌嗎萎縮性胃炎糜爛不是癌，是胃腸病中常見(jiàn)的一種胃病。萎縮性胃炎有一定的癌變可能，但是并不是所有的萎縮性胃炎都會(huì)轉(zhuǎn)為癌癥。所謂癌前狀態(tài)主要是指發(fā)生胃癌危險(xiǎn)性明顯增加的某些臨床疾病，也稱(chēng)為胃癌的高危狀態(tài)，包括慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍等。所謂癌前病變是指容易發(fā)生癌變的胃黏膜病理組織學(xué)變化，主要指腸上皮化生和異型增生。慢性萎縮性胃炎出現(xiàn)腸上皮化生者大約6%可能發(fā)展為胃癌。萎縮性胃炎分為輕、中、重三度，若進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)腸上皮化生和不典型增生，兩者被認(rèn)為是胃癌的前期，所以有一部分萎縮性胃炎可能轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴?/div>語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
張玲
主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院
2018-07-20 7752次
萎縮性胃炎糜爛嚴(yán)重嗎病情分析：萎縮性胃炎糜爛是比較嚴(yán)重的，因?yàn)檫@種情況下容易造成胃潰瘍或者胃穿孔。萎縮性胃炎糜爛，一般情況下容易導(dǎo)致出現(xiàn)胃部灼熱，胃痛，胃酸現(xiàn)象。需要及時(shí)就醫(yī)完善胃超聲檢查，血常規(guī)等相關(guān)檢查，了解具體患病情況。意見(jiàn)建議：患有萎縮性胃炎，一般情況下需要正確使用克拉霉素，奧美拉唑，西咪替丁，法莫替丁等這類(lèi)藥物治療。治療期間，要保持胃腸道通暢，避免頻繁壓迫胃部。
成波
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2023-11-18 1002次
糜爛萎縮性胃炎嚴(yán)重嗎病情分析：糜爛萎縮性胃炎多較嚴(yán)重，因?yàn)槲秆纂S著糜爛加重而遷延不愈，有惡變的可能。尤其是老年患者，隨著機(jī)體抵抗力的減弱，更容易誘發(fā)癌變。意見(jiàn)建議：建議胃炎伴隨糜爛的患者，盡早去醫(yī)院查個(gè)胃鏡等相關(guān)檢查，明確病變程度及時(shí)采取更為有效的治療措施。并且在胃炎服藥治療期間需要注意清淡飲食，忌食辛辣刺激性食物，最好戒煙戒酒，避免長(zhǎng)期服用對(duì)胃黏膜有刺激性的藥物。
成波
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-08-04 1601次
萎縮性胃炎伴糜爛萎縮性胃炎伴糜爛又稱(chēng)急性糜爛性胃炎、出血糜爛性胃炎、出血性胃炎、急性胃潰瘍、應(yīng)激性潰瘍等，近年來(lái)統(tǒng)稱(chēng)為急性胃粘膜病變，現(xiàn)如今是比較常見(jiàn)的一種病狀。本病的病因和發(fā)病原理尚未完全闡明。一般認(rèn)為可能由于各種外源性或內(nèi)源性致病因素引起粘膜血流減少或正常粘膜防御機(jī)制的破壞加上胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃粘膜的損傷作用有
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2018-11-29 18844次
萎縮性胃炎會(huì)是癌嗎萎縮性胃炎不是癌癥，慢性萎縮性胃炎是慢性胃炎中的一種類(lèi)型，指的是胃黏膜上皮遭受反復(fù)的損害，導(dǎo)致固有腺體的減少，常伴有腸上皮化生或者是腸上皮的異性增生的一種慢性胃部疾病。有的病人并沒(méi)有明顯的癥狀，有的病人會(huì)出現(xiàn)反酸，燒心，腹脹，腹痛等消化不良癥狀，或者是貧血和消瘦癥狀。伴有異型上皮增生的萎縮性胃炎將來(lái)
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-12-20 467次
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