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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6279次

• 怎么判斷上消化道出血

  怎么判斷上消化道出血，那么第一個(gè)要根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如有嘔血、黑便或者血便，同時(shí)出現(xiàn)失血性的周?chē)h(huán)衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個(gè)，試驗(yàn)室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性，血紅蛋白的濃度下降，血細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容是下降的。第三個(gè)同時(shí)需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血，這個(gè)時(shí)候，需要詳細(xì)地詢問(wèn)病史了。同時(shí)還要排除一下，食物及藥物所導(dǎo)致的黑糞，只要注意了這幾點(diǎn)，消化道出血它的診斷，還是基本上可以確立的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 5175次

• 消化道出血惡心怎么治
  對(duì)于明確有消化道出血和惡心癥狀的患者，需要立即住院治療。住院以后，醫(yī)生會(huì)要求患者禁食，給予抽取靜脈血，查心電圖，電子胃鏡，腹部彩超等相關(guān)檢查明確診斷。同時(shí)會(huì)給予開(kāi)通靜脈輸液通道補(bǔ)液，抑酸，止血，輸血，抗炎等對(duì)癥支持治療。首選的治療消化道出血的藥物是生長(zhǎng)抑素或者奧曲肽注射液，兩者要求輸液泵或微量泵控制滴速。生長(zhǎng)抑素一般是以每小時(shí)250微克持續(xù)靜脈泵入，奧曲肽注射液是每小時(shí)25~50微克持續(xù)靜脈滴注。還需要聯(lián)合口服去甲腎上腺素，云南白藥止血治療。還需要靜脈滴注奧美拉唑或者蘭索拉唑注射液，每12小時(shí)一次，抑制胃酸分泌。對(duì)于出血量比較大的患者需要輸血。如果存在失血性休克，則需要抗休克治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-11-04 2688次

• 消化道出血怎么治
  首先要臥床休息，觀察神色和肢體皮膚是濕冷或溫暖，記錄血壓、脈搏、出血量與每小時(shí)尿量，保持靜脈通路并測(cè)定中心靜脈壓。大量出血者應(yīng)禁食，少量出血者可適當(dāng)進(jìn)流質(zhì)食物。要補(bǔ)充血容量，胃內(nèi)降溫，口服止血?jiǎng)瑑?nèi)鏡直視下止血，食管靜脈曲張出血的非外科手術(shù)治療。內(nèi)鏡下止血治療是下消化道出血的首選方法，局部噴灑5%孟氏液、去甲腎上腺素、凝血酶復(fù)合物，也可做電凝、激光治療，還有就是手術(shù)處理。平時(shí)建議大家飲食要清淡，忌食生冷、辛辣的食物，一定要吃一些清淡、容易消化的食物，刺激性的食物一定不要吃。最好是可以多吃新鮮的蔬菜和水果補(bǔ)充維生素，要適量的運(yùn)動(dòng)，預(yù)防疾病的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 1895次

• 消化道出血惡心怎么治
  病情分析：消化道出血的患者出現(xiàn)惡心癥狀，可能是胃內(nèi)積血刺激引起的。病人有明顯的惡心不適癥狀時(shí)，可以肌注胃復(fù)安緩解。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：如果患者是由于劇烈惡心嘔吐，引起食管賁門(mén)黏膜撕裂，導(dǎo)致的消化道出血。當(dāng)患者出現(xiàn)惡心癥狀時(shí)，可以肌注胃復(fù)安，或者靜脈輸注止吐藥物來(lái)緩解，比如格拉司瓊等。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 2104次

• 胃癌消化道出血怎么治
  病情分析：胃癌患者有時(shí)會(huì)出現(xiàn)消化道出血癥狀，對(duì)于癥狀嚴(yán)重的患者，必須馬上住院治療?；颊咭晟蒲Ｒ?guī)檢查、生化檢查、腹部ct檢查、胃鏡檢查確定出血部位和病情的嚴(yán)重程度，然后積極的進(jìn)行手術(shù)治療，避免病情加重。意見(jiàn)建議：胃癌患者早發(fā)現(xiàn)早治療，注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，戒煙戒酒，不能喝濃茶，飲食要清淡易消化，避免暴飲暴食。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-05 901次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見(jiàn)的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門(mén)之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見(jiàn)病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴(yán)重一些的首先會(huì)出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-20 19457次

• 上消化道出血怎么治療
  上消化道出血發(fā)生的部位主要在食管、胃、十二指腸、膽等屈氏韌帶以上的部位，出現(xiàn)的原因有很多，例如胃潰瘍、肝硬化、胃癌都可能引起上消化道出血。在治療上，各種發(fā)病原因的治療方法不盡相同，但主要通過(guò)手術(shù)、介入、補(bǔ)血補(bǔ)液、止血治療。1、如果是由于胃潰瘍引起的，則需要盡快到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診并通過(guò)手術(shù)治療，及時(shí)止血，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-09-18 2494次