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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8653次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數(shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-28 5065次

• 左心衰引起肺水腫原因
  肺水腫是因為各種原因引起的病人肺血管內(nèi)的液體滲出到肺間質(zhì)與肺泡，引起的肺部的疾病，病人可以出現(xiàn)咳嗽，咳粉紅色的泡沫痰，端坐呼吸，呼吸困難，發(fā)紺等等。左心衰引起肺水腫的最主要的疾病，包括高血壓性的心臟病，冠心病，風濕性的心臟病，瓣膜性的心臟病，中毒性的心肌病，缺血缺氧性的心肌病等等。而且左心衰引起的肺水腫，占了肺水腫的絕大多數(shù)，主要的原因是因為左心衰的病人，心臟的輸出量的下降，導致了病人左心的回心血量的減少，導致肺瘀血，引起病人肺血管的靜水壓的升高，引起肺血管內(nèi)的液體滲出到肺間質(zhì)或者肺泡，引起肺水腫。
  語音時長 01:33”
  王應瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2019-11-10 7116次

• 左心衰竭的原因
  左心衰竭常見的病因有很多，如急性廣泛前壁心肌梗死，這類患者往往伴有急性的心功能不全，另外如果并發(fā)室間隔穿孔，乳頭肌功能不全或斷裂，也可以發(fā)生左心功能衰竭。另外可見于風濕性心臟病，老年性心臟瓣膜病，重癥心肌炎，高血壓性心臟病，各類心肌病，各種惡性心律失常，甲狀腺功能異常所致的心臟病等等。另外感染，心臟負荷過重，如老年人輸液過多過快，嚴重的貧血，大失血，應用負性肌力的藥物，都可以誘發(fā)急性左心衰竭。
  語音時長 01:17”
  趙繼國 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-01-09 2457次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分數(shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現(xiàn)活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至會出現(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強心擴血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運江 主治醫(yī)師濟南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 2101次

• 如何護理左心衰竭的患者
  病情分析：左心衰竭的患者在平時盡量選擇臥位半臥位，白天的時候雙腿下垂，平時要控制患者的飲水量和食鹽攝入量，一定要預防患者受涼感冒，注意保暖，要給患者營造一個安靜的環(huán)境，不要過多的打擾他。意見建議：建議患者在平時每天的食鹽攝入量盡量控制在三克以內(nèi)，要注意記錄出入水量，在平時飲食要注意清淡，避免飽餐，可以少食多餐，一定要戒煙戒酒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-04 2103次

• 左心衰竭引起肺水腫的原因
  左心衰竭引起肺水腫，一般考慮是由于發(fā)燒、輸血、心臟疾病以及其他并發(fā)癥等情況導致。1、發(fā)燒：如上呼吸道感染引起發(fā)燒，會誘發(fā)急性肺水腫或者合并甲狀腺亢進癥、貧血等。2、輸血：如由于大量輸血、輸液，過多鈉水潴留超過心臟負擔，加重左心功能不全，導致急性肺水腫發(fā)生。3、心臟疾病：如果病人出現(xiàn)心肌梗死、心力衰竭
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 281次

• 左心衰竭引起什么水腫
  左心衰竭一般會引起肺水腫，要積極配合醫(yī)生進行治療。左心衰竭是由心臟功能異常、代償功能不全導致，并且會影響心臟的收縮和舒張功能，使心臟射血降低，造成周圍組織灌注不良，同時攝血量降低時左心存留血液增多，使肺循環(huán)血液不能回流至左心，并出現(xiàn)肺水腫的現(xiàn)象，從而還會導致患者出現(xiàn)呼吸困難等癥狀，左心衰竭如不及時進
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 33次