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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8646次

• 心衰的主要誘因

  心衰的主要誘因有以下幾種：第一，呼吸道感染是引起心力衰竭最常見的誘因。呼吸道感染包括感冒、氣管炎、肺炎等。主要是由于發(fā)熱、心率增快等加重了心臟的負擔。頻繁咳嗽可引起暫時性肺動脈高壓，加重右心室負荷。第二，過度的體力活動。這要根據每人的心臟情況及體質基礎而定。凡是活動后出現(xiàn)心慌、氣短及較顯著的勞累感時則稱過度。第三，精神過度緊張。情緒過于激動，可引起交感神經興奮使心率增快，增加心臟負荷，誘發(fā)心力衰竭。第四，心律失常，病人可感到心悸不適，脈搏間歇不齊或忽快、忽慢等，可影響冠脈灌注及心功能。第五，過量或過快的靜脈輸液會增加心臟的負擔，尤其輸血或輸注生理鹽水時更應慎重。第六，藥物使用不當。過量使用抗心律失常藥及洋地黃類藥物，可引起嚴重心律失常和心力衰竭。如腎上腺素、阿托品等可致心率過速。利血平及阿霉素，可引起竇性心動過緩及心肌缺血，從而導致心力衰竭。

  

  01:54
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7755次

• 急性左心衰的常見誘因
  體內的感染，特別是肺部的感染，心內膜炎，這是誘發(fā)急性左心衰的常見原因，也是最重要的誘因。就是心率過快，特別是各種心動過速包括陣發(fā)性的室上性心動過速，陣發(fā)性的室性心動過速，快速心室率的心房纖顫，這也是導致急性左心衰的主要誘因。輸液速度過快，或者過度勞累，也可以誘發(fā)急性左心衰。就是原來治療心衰的藥物停藥過早，過早的停掉了強心的藥物，過早的停掉了利尿藥物，也可以誘發(fā)心衰的復發(fā)。總之急性左心衰是一種非常嚴重的臨床綜合癥，發(fā)生以后除了使用強心、利尿，擴血管等措施，改善心臟功能以外，還需要針對病因和誘因進行治療，才可以使心衰獲得更好的治療。
  語音時長 01:41”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-04 2097次

• 左心衰的誘因
  引起左心衰的誘因，主要包括以下幾個方面：一，心律失常，尤其是伴有快速心室率的心律失常，比如心房顫動伴有快速的心室率，這種情況會導致心臟的射血能力下降20%左右，會加重心衰，誘發(fā)急性左心衰，還有一些嚴重的心室率過慢的心率失常，也會影響心臟的收縮和舒張，導致心功能下降。二，感染，最常見的還是呼吸系統(tǒng)的感染，會引起心衰加重，左心衰急性發(fā)作最常見的原因就是呼吸道的感染。三，血容量增加，比如患者近期吃鈉鹽過多，喝水過多，或者是輸液過多過快會誘發(fā)左心衰。四，患者隨意的停用利尿藥物或者是其它的藥，比如降壓藥物也可以引起左心衰的發(fā)作。五，過度的體力勞動或者是情緒激動，妊娠后期分娩。
  語音時長 01:29”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-02-10 1622次

• 呼吸衰竭常見誘因是什么
  病情分析：呼吸衰竭常見的誘因是感染。肺部的感染會導致肺泡內的分泌物增多，肺泡水腫，進而引起肺的通氣換氣功能障礙，出現(xiàn)低氧以及二氧化碳潴留的情況。意見建議：當肺部感染導致呼吸衰竭時，應當積極給予抗感染治療。早期應用強力廣譜的抗生素，后期留取痰培養(yǎng)，根據培養(yǎng)結果來調整抗生素。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-20 1602次

• 呼吸衰竭常見的誘因
  呼吸衰竭常見的誘因 一、呼吸道病變 支氣管炎癥痙攣、上呼吸道腫瘤、異物等阻塞氣道，引起通氣不足、氣體分布不勻導致通氣/血流比例失調，發(fā)生缺氧和二氧化碳潴留。 二、肺組織病變 肺炎、重度肺結核、肺氣腫、彌散性肺纖維化、肺水腫、成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)、矽肺等，可引起肺容量、通氣量、有效彌散面積減少，通氣/血流比例失調導致肺動脈樣分流，引起缺氧和(或)二氧化碳潴留。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1902次

• 左心衰竭的最常見的誘因
  左心衰竭最常見誘因的說法是不準確的，左心衰竭的誘因主要包括心肌損傷、心臟前負荷增加、心臟后負荷增加等。1、心肌損傷：常見的包括冠心病、心肌梗死、心肌病等疾病，都會導致心肌收縮力下降或心室壁肥厚，出現(xiàn)心肌損傷，從而導致左心衰竭。2、心臟前負荷增加：主要包括貧血和甲狀腺功能亢進等，導致全身血容量增加和瓣
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 193次

• 左心衰竭的誘因
  左心衰竭的誘因有感染、心律失常、血容量增加等。1、感染：左心衰竭通常是左心室代償功能不全引起，而感染屬于常見的一種誘發(fā)左心衰竭的因素，比如呼吸道感染、感染性心內膜炎等，通常是因為感染后導致身體代謝增強，引起了心臟負荷增大的現(xiàn)象。2、心律失常：如果患者出現(xiàn)了嚴重的心律失常，可能會導致心肌收縮力下降，如
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 24次