心臟房間隔區(qū)小結(jié)節(jié)樣改變可能是冠狀動(dòng)脈鈣化導(dǎo)致的。對(duì)于這種情況,如果患者沒(méi)有任何癥狀,一般不需要特殊治療,如果有心肌缺血的癥狀,就需要做冠狀動(dòng)脈造影檢查,情況嚴(yán)重的患者可以做冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入或者冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。手術(shù)后也需要規(guī)范的應(yīng)用抗血小板聚集的藥物,如阿司匹林腸溶片等。
心臟房間隔區(qū)小結(jié)節(jié)樣改變
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房間隔缺損是心臟病嗎?房間隔缺損是心臟病,也是臨床上最常見(jiàn)的一類先心臟病,臨床上主要分為原發(fā)孔房缺和繼發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺是部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全,臨床上絕大多數(shù)都需要手術(shù)根治。繼發(fā)孔防缺分為不同位置、不同大小,中央孔繼發(fā)孔房缺很大部分有可能會(huì)能自愈,比如中央孔不是特別大的房缺可以繼續(xù)觀察,看看還有沒(méi)有可能變小、自愈。還有些位置比較特殊的上腔型、下腔型房缺,自愈可能性不大,將來(lái)可能就需要手術(shù)治療的。還有些房缺在觀察過(guò)程中自愈不了,如果特別小,在5毫米以下,患者有時(shí)候沒(méi)有癥狀,可以不用管;比較大一點(diǎn)的、邊緣清晰也可以通過(guò)介入封堵治療。但是房間隔缺損肯定是心臟病,嚴(yán)重程度主要還是取決于部位、大小。
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小兒心臟房間隔缺損多少算嚴(yán)重小兒心臟出現(xiàn)房間隔缺損,還有室間隔缺損,是最常見(jiàn)的,對(duì)于房間隔缺損來(lái)說(shuō),一般三毫米左右,是最為常見(jiàn)的,而且這種對(duì)于孩子來(lái)說(shuō),往往都沒(méi)有太大的影響。隨著孩子的長(zhǎng)大,還有就是發(fā)育,是逐步可以愈合的,當(dāng)然對(duì)于極個(gè)別的孩子來(lái)說(shuō),可能由于房間隔缺損較大,達(dá)到五毫米左右,這種情況下,可能愈合會(huì)較慢。一般來(lái)說(shuō),一歲以內(nèi),我們需要進(jìn)行定期復(fù)查,一旦說(shuō)一歲以后,孩子仍是沒(méi)有愈合,甚至有反復(fù)肺炎,體重增長(zhǎng)較慢的情況,這種情況下,我們是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。當(dāng)然對(duì)于極個(gè)別的孩子,可能會(huì)更大一些,這樣對(duì)孩子的危險(xiǎn),可能就更大。所以說(shuō)這種我們建議到醫(yī)院檢查以后,定期做好隨診,根據(jù)孩子的情況,選擇具體的治療。
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心臟房間隔缺損手術(shù)房間隔缺損手術(shù)在心臟病中占的比例也比較大,約占30%,房間隔缺損的治療方法主要包括傳統(tǒng)的手術(shù)治療和微創(chuàng)的介入治療,他們都屬于手術(shù)治療的方法,所以這個(gè)病需要手術(shù)或者是介入治療,有一定的要求,對(duì)于8毫米以下的就可以行封堵術(shù),也就是說(shuō)不用做外科手術(shù)治療,可以做介入治療。如果是缺損比較大,手術(shù)介入治療非常困難,可以行手術(shù)治療,微創(chuàng)介入治療發(fā)展比較迅速,治療效果也是比較好的,總費(fèi)用也不是很高,但是也有一定的局限性,而外科手術(shù)治療可以使用于各種類型的房間隔缺損。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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寶寶 心臟房間隔缺損房間隔缺損占成年人先天性心臟病的百分之三十,兒童也比較常見(jiàn),男女比例為一比二,房間膈缺損嚴(yán)重以繼發(fā)孔和第二孔未閉常見(jiàn),左心房血液缺損流進(jìn)右心房,肺血流量增加發(fā)生肺動(dòng)脈高壓以后,左向右分流減少,并出現(xiàn)右向左分流。只要是病人沒(méi)有出現(xiàn)嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓,均應(yīng)該考慮行外科手術(shù)或者是經(jīng)導(dǎo)管封堵治療手術(shù),手術(shù)或介入治療的時(shí)間全都在二十歲之前為好,外科手術(shù)后遠(yuǎn)期可發(fā)生房性的心律失常,以心房撲動(dòng)和顫動(dòng)比較常見(jiàn),盡量的手術(shù)是關(guān)鍵因素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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心臟房間隔缺損遺傳嗎雖然心房間隔缺損是先天性的,但是并不是遺傳病,由于胚胎期構(gòu)成心房間隔的有關(guān)組織發(fā)育不全所形成。但有些人認(rèn)為孕婦在妊娠三個(gè)月時(shí)患風(fēng)疹或病毒感染,及用了某些藥物(可導(dǎo)致胎兒發(fā)育不全,造成心房間隔缺損,所以房間隔缺損不屬于遺傳病。
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心臟房間隔缺損嚴(yán)重嗎一般來(lái)說(shuō)成人患有心臟房間隔缺損在1cm以下屬于小型房缺,如果缺損在1到2cm的缺損稱為中型房缺,2到3cm就屬于大型房缺了,一般到大型房缺就很難治療,需要盡早手術(shù)治療了,所以房間隔缺損在2至3cm的時(shí)候就算嚴(yán)重的情況。建議放松心情,注意保暖,防止感冒。
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房間隔缺損心臟聽(tīng)診房間隔缺損進(jìn)行聽(tīng)診,典型的表現(xiàn)是在胸骨左緣二三肋間能夠聽(tīng)到收縮期吹風(fēng)樣的二到三級(jí)的雜音,伴有第二心音的亢進(jìn)以及分裂,收縮期的雜音主要是肺動(dòng)脈瓣血流速度加快導(dǎo)致,少數(shù)病人可以聞及到收縮期的震顫。對(duì)于房間隔缺損,在臨床表現(xiàn)上與缺損的面積大小有一定關(guān)系,一般情況下患者有可能會(huì)表現(xiàn)為容易感冒,呼吸道感染的癥
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房間隔缺損心臟聽(tīng)診房間隔缺損是一種常見(jiàn)的先天性心臟病,一般其心臟聽(tīng)診具有明顯特征。在心臟聽(tīng)診時(shí),可以聽(tīng)到肺動(dòng)脈瓣區(qū)有明顯的第二心音亢進(jìn),并可能伴有固定性分裂。若缺損較大,可在胸骨左緣第2、3肋間聞及2-3級(jí)柔和的收縮期吹風(fēng)樣雜音。這些都是房間隔缺損的重要聽(tīng)診
