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• 干性支氣管擴張癥的主要癥狀

  所謂干性的支氣管擴張，就是病人以咳血為主要表現(xiàn)的。因為，支氣管擴張的病位比如在下部，一般有細(xì)菌感染，會局部的分泌物比較多。但是干性支氣管擴張，一般病位比較偏上，是在上肺，所以一般不會有組織的痰液的積留，所以就不會有大量的痰。一般都是細(xì)菌的感染以后，直接造成了肺組織的損傷，直接侵犯到了肺的血管，就會以咳血為主要表現(xiàn)。所以干性支擴的臨床表現(xiàn)主要是咳血，后面也可以有肺里的細(xì)菌感染，因為既然是支擴的急性發(fā)作，一般都和感染這種有關(guān)，所以一般可能會出現(xiàn)厭氧菌，或者是綠膿感染。這種痰培養(yǎng)出來，會有一些致病菌的存在，同時病人也會有比如發(fā)燒的表現(xiàn)。所以一般的干性支擴的臨床表現(xiàn)就是咳血、發(fā)燒或者是咳嗽、咳痰，但是咳痰量不是很大，咳血是它的主要特點。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 8427次

• 支氣管擴張癥狀及表現(xiàn)

  支氣管擴張是常見的疾病，它主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳濃痰，另外也可以表現(xiàn)為咳血。全身的癥狀可以有發(fā)熱、倦怠、不適。因為支氣管擴張多數(shù)情況下是幼年時候起病，所以發(fā)病時間比較長，這些癥狀可以持續(xù)很長時間。也可以間歇性的，就是每年有一段時間會不舒服，咳嗽、咳痰，然后發(fā)燒，一段時間就好了，有這種反復(fù)的情況發(fā)生。咳嗽是支氣管擴張最常見的癥狀，大于90%以上的多數(shù)病人會有這種表現(xiàn)。而且咳嗽的同時會有咳痰，有濃痰，而且這種痰常常隨著病變的部位不同，表現(xiàn)為一定的特點。有體位性的，比如某個體位，他咳痰會痛快一些，痰液就會很舒服地咳出來。有的會表現(xiàn)為晨起的時候，咳痰會重。痰液可以分為黏液性的，或者黏液里面有一些綠色，或者黃色膿性的東西。在支氣管擴張合并感染的時候，這種咳嗽或者咳痰相關(guān)的癥狀，常常就會比平時明顯增多，痰液可以表現(xiàn)為黃綠色，粘稠度增加，而且有的時候會有一些異味。重癥支氣管擴張有時候痰液可以達(dá)到每天數(shù)百毫升，那么這種痰液臨床上我們可以看見它與其他疾病有一些特殊性，它是可以分層的。表面是一層黏液性的東西，下面是一些混的膿液的沉渣，我們叫分層的現(xiàn)象。但是目前這種情況，在臨床上并不是很常見。還有就是有咳血，咳血也是支氣管擴張的一個很常見的很急的癥狀?？梢员憩F(xiàn)為大咳血，咳血量數(shù)十毫升，甚至數(shù)百毫升，短期可以出現(xiàn)窒息，甚至休克一些嚴(yán)重的表現(xiàn)。有的輕一點的病人，可以出現(xiàn)短暫的痰中帶血，或者有少量的咳新鮮血，咳幾口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到醫(yī)院的急診進(jìn)行進(jìn)一步的處理。另外有一種情況就是平時這種支氣管擴張的病人咳痰并不是很多，我們又叫干性的支氣管擴張。主要表現(xiàn)為咳血，首發(fā)癥狀就是出現(xiàn)咳血，這種病人也可以見于支氣管擴張的病人。另外支氣管擴張的病人，因為相對的時間都比較長，常常是幼年起病，或者反復(fù)感染，所以有的多數(shù)情況下會合并一些全身的癥狀。比如平時容易倦怠，活動的耐力相對地受一定的限制，或者活動以后這種咳嗽、咳痰的癥狀會加重，同時也可以伴有肺功能相應(yīng)的一些改變，比如功能的下降，合并有一些其他的表現(xiàn)，非特異性的表現(xiàn)。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 17662次

• 支氣管擴張癥體位引流
  支氣管擴張是支氣管異常而持久的擴張，本病多繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染。患者的癥狀主要表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)的咳嗽咳痰。如繼發(fā)感染，還可出現(xiàn)發(fā)熱，痰量增加和咳黃膿痰。支氣管擴張日常護(hù)理最重要的就是保持呼吸道通暢，清除氣道內(nèi)的痰液，可采用體位引流胸部物理療法。不同患者由于病灶位置不同，所采用的體位也不同。如支氣管擴張病灶位于右下肺，則可采取左側(cè)頭低腳高臥位，利用重力使痰液盡快流到大氣道內(nèi)，從而利于痰液的排出，同時還可輔以拍背，振動等胸部物理治療。
  語音時長 01:22”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-07 3670次

• 支氣管擴張癥如何進(jìn)行體位引流？
  體位引流促進(jìn)膿痰排出、減輕中毒癥狀有時較抗感染藥物更容易見效。根據(jù)病變部位采用相應(yīng)的體位，要求病變部位較氣管和喉部為高的體位，使病肺處于高位、使引流支氣管的開口向下，如病變在下葉，最適宜的引流方法是使患者俯臥、前胸靠近床沿，頭朝下進(jìn)行深呼吸和咳嗽。病變在中葉取仰臥位、床腳墊高30cm左右，取頭低腳高位。病變在上葉取坐位或者其他適當(dāng)姿勢以利于痰液排出，體位引流應(yīng)持之以恒。
  語音時長 01:13”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2022-06-29 5556次

• 支氣管擴張體位引流時機
  你好，很高興為您服務(wù)，支氣管擴張的治療，首先應(yīng)治療基礎(chǔ)疾病，對活動性肺結(jié)核伴支氣管擴張應(yīng)積極抗結(jié)核治療，低免疫球蛋白血癥，可用免疫球蛋白替代治療，還需控制感染，改善氣流受限，清除氣道分泌物，必要時行外科治療。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1502次

• 支氣管擴張癥的癥狀有哪些
  病情分析：支氣管擴張癥的癥狀很多，例如最常見的癥狀為咳嗽，咳血，咳大量膿痰，還會引起人出現(xiàn)胸痛，胸悶氣短現(xiàn)象。支氣管擴張一般是由于頻繁支氣管感染造成的，一般情況下需要就醫(yī)后做肺功能檢測，支氣管超聲檢查，血常規(guī)檢查，了解具體患病情況。意見建議：支氣管擴張一般需要正確使用，抗炎、止咳、祛痰、平喘的藥物治療。比如常見藥物有羅紅霉素，阿莫西林，右美沙芬，鹽酸氨溴索，溴己新片等。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-24 1202次

• 支氣管擴張患者的體位引流
  體位引流可以促進(jìn)膿痰的排出，以減少繼發(fā)性的感染以及減輕全身的中毒癥狀，根據(jù)不同部位的病變，采取不同的體位，原則上，應(yīng)使患肺處于高位，引流支氣管開口朝下，引流的時間，每日2-4次，每次15-30分鐘，在飯前進(jìn)行。體位引流時，間歇做深呼吸，然后用力咳痰，同時可以有家屬協(xié)助其拍背，引流完畢后給予漱口，記錄
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 209次

• 支氣管擴張癥的分期
  支氣管擴張癥分穩(wěn)定期和急性加重期。急性加重期一般是指臨床癥狀惡化需要抗菌藥物治療的情況，包括咳嗽增加、痰量增多或痰的性狀發(fā)生變化。膿性痰增加可以伴有或不伴有喘息，呼吸困難咯血和系統(tǒng)性癥狀，如萎靡、乏力、嗜睡、活動耐力下降等等。出現(xiàn)發(fā)熱和新的滲出性病灶需要考慮肺炎的診斷，急性加重期出現(xiàn)痰的性狀改變的時
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 281次