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• 冠心病和房顫有什么區(qū)別

  冠心病和房顫，也沒有必然的因果關系。就是說我們知道，冠心病的患者他容易有房顫，它是房顫的一種可能發(fā)生的一個因素。比如有的心肌梗死的患者，急性期以后發(fā)生房顫，有些患者搭橋術后會出現(xiàn)房顫，但房顫的病因非常多。我覺得，你比如說特別要值得注意的病因，一個是甲亢，甲狀腺機能亢進，房顫可能是甲亢首發(fā)的。第一個癥狀來就診的，所以對不明原因的房顫，尤其老年人要注意，甲狀腺功能的改變。第二，我提醒大家，有個病叫節(jié)假日綜合征，holidayheartsyndrome，就是節(jié)假日期間大家狂歡，大量喝酒，大量喝酒可以導致房顫。我親自經手至少有四五個患者，不喝酒從來沒房顫，只要喝一頓就房顫，所以我覺得這個酒跟房顫，是有一定關系的。當然很多器質性心臟病患者，也容易房顫。像高血壓患者，特別是年齡增大以后，容易出現(xiàn)房顫，年齡本身是個危險因素，年齡每增加十歲，特別到了老年以后，六十歲以后，房顫發(fā)病的風險會增加10%左右，所以它是一個老年的疾病。老年頭發(fā)會白，所以心房一樣，也會出現(xiàn)一些退行性變性，引起一些變化，但是我覺得也有確實是什么呢？沒有任何原因可查，沒有這些原因，所謂的孤立性房顫，就是原因不明的房顫，心臟結構都是正常的，所以房顫的情況非常多種多樣。但是我想，當然，還有一點就是，房顫應該分成兩個大的類別，就是瓣膜病引起的房顫，你像過去風濕性心臟病，像老年這種退化性瓣膜病，瓣膜病的患者容易引起房顫，還有非瓣膜病引起的房顫，這為什么要區(qū)分一下？因為瓣膜病引起房顫的患者，他的血栓風險非常大的，他一定要選用，如果他需要抗凝要選用華法林，這個新的抗凝藥效果不夠，抗凝的力度不夠，如果非瓣膜房顫，那么我們可能，如果他需要抗凝的話，如果有抗凝適應證，他可以選擇服用更方便，不需要頻繁抽血的，一些新的抗凝藥物。

  

  03:13
  胡大一 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-02-25 12114次

• 陽痿和早泄有什么區(qū)別

  門診上有些患者，經常把陽痿和早泄混為一談，其實兩者是有本質上的區(qū)別的，今天給大家講解一下：陽痿是指男方不能維持足夠的硬度進入女方體內完成性生活，或者在進入之中，甚至進入前就已經疲軟了。而早泄是指男方過于敏感，過早射精，兩三分鐘就發(fā)射了。一個是硬度問題，一個是敏感問題。兩者是有著本質的病理學區(qū)別的。但兩者也有一個共同點，那就是都不能完成高質量的性生活，甚至情況嚴重的根本無法進行性生活。雖然陽痿早泄是兩種不同的病癥，但是可以通過中醫(yī)一起調理。傳統(tǒng)中醫(yī)認為，腎乃先天之本，主管生殖，調節(jié)人體的水液代謝，如果腎陽虛就會出現(xiàn)陽痿、早泄、滑精、遺尿等問題，患者可以遵醫(yī)囑使用美羅參茸鞭丸治療，可以補腎壯陽，強精增髓，治療陽痿、早泄等男科疾病問題，且具有溫補不上火的特點。如需用藥或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導下，合理用藥。

  

  01:23
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-17 15183次

• 房顫和早搏有什么區(qū)別
  房顫與早搏，主要通過臨床檢查以及心電圖檢查加以區(qū)別。在一般體征中如果患者出現(xiàn)房顫，可以出現(xiàn)心律絕對不齊，同時出現(xiàn)脈搏短絀的情況。如果出現(xiàn)早搏一般是在引起心率的情況下出現(xiàn)提前的心臟搏動，通過心電圖的表現(xiàn)，可以更直觀的區(qū)別房顫與早搏的發(fā)生。一般心電圖表現(xiàn)，房顫，會看到小F波，小F波頻率大多是在350到600次/分，同時可以觀測到rr間距絕對不齊，同時另一方面比較典型的表現(xiàn)是P波消失，沒有規(guī)律的P波存在。而早搏，可以尋找到規(guī)律的P波，出現(xiàn)房性早搏，有可能是提前出現(xiàn)的P波，如果出現(xiàn)寬大畸形的QRS波，一般是室性早搏，所以房顫和早搏主要區(qū)別在于心電圖以及臨床檢查的不同。
  語音時長 01:32”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-03-20 2641次

• 早搏和房顫有什么區(qū)別
  早搏主要是臨床上最常見的心律失常，是由于竇房結以外的異位起搏點過早發(fā)出沖動，而控制的心臟收縮，根據異位起搏點的地方不同，可將它分為房性，房室交界性，還有室性三類。而房顫主要是有心房多個異位節(jié)律點，各自以不同的速率發(fā)生沖動，所導致的一種心律失常。所以這兩個不同的臨床癥狀，它的起搏點是不一樣的，而且心電圖的特點也不一樣。房顫P波消失，代之以小而不規(guī)則的極限波動形態(tài)，振幅各不相同，頻率是每分鐘三百到六百次，心室率是極不規(guī)則的。而早搏像房性的一般是P波提前發(fā)生，形態(tài)和竇性的p波不同的，房室交界性的期前收縮會提前出現(xiàn)QRS波群，而室性的期前收縮會出現(xiàn)QRS波群，并且沒有p波的。
  語音時長 1:45”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-01 4513次

• 房顫和早搏有什么區(qū)別
  病情分析：兩者主要的區(qū)別是在于是否有規(guī)律的基礎心率。正常心臟主要基礎心率為竇性心率，而出現(xiàn)心房顫動，則基礎心率消失。代之以不規(guī)則的心房顫動波。而早搏是在基礎心率的前提下出現(xiàn)過早搏動。另一方面在心房顫動的同時也可以出現(xiàn)早搏，比較多見的是心房顫動，伴發(fā)室性早搏。意見建議：建議患者進行心電圖檢查或24小時動態(tài)檢查，可以明確鑒別心房顫動或早搏情況。如出現(xiàn)心房顫動，則需要盡快治療。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-20 1501次

• 房顫與早搏有什么區(qū)別
  病情分析：房顫大多是因為一些器質性的病變，例如冠心病、心肌病以及甲狀腺功能亢進等。而早搏大多是功能性的原因所引起的，例如熬夜、勞累、過大的精神壓力、喝濃茶、咖啡等。意見建議：早搏患者如果癥狀不是很明顯的可以不用治療，癥狀明顯的可以口服普羅帕酮片、美西律、比索洛爾等藥物，而房顫患者需要進行及時的抗凝治療，可以口服華法林等藥物治療。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-17 1304次

• 房顫和早搏有什么區(qū)別
  房顫（心房顫動）和早搏是兩種常見的心律失常，一般在發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)以及治療方法上存在顯著差異。房顫是一種常見的心律失常。在房顫中，心房組織內的異常電信號導致心房各部分快速而不協(xié)調的顫動，使得心臟無法有效收縮。房顫患者可能會感到心悸、胸悶、
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次

• 房顫和早搏區(qū)別
  房顫是一種非常多見的房性心律失常，大部分都是由風濕性心臟瓣膜病導致的心房顫動。冠心病心肌缺血也有可能會引發(fā)房顫。心房顫動主要是心房沒有規(guī)律的收縮，在心電圖的表現(xiàn)上就是p波消失，出現(xiàn)小的f波，但是沒有任何規(guī)律，心電圖是絕對的不整齊。早搏包含房性早搏和室性早搏，以及交界區(qū)性早搏，它只是某個部位或某個點提
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2019-01-14 9594次