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• 腦垂體瘤一定要手術(shù)嗎

  腦垂體瘤的治療方式分為多種，目前有藥物治療，特別是對(duì)于泌乳素腺瘤患者，腫瘤不大，但是有一定的分泌功能，這種情況可以使用臨床上常用的溴隱亭藥物治療。溴隱亭可以抑制患者腫瘤的生長，抑制腫瘤激素的分泌，使患者臨床的癥狀改善。對(duì)于腫瘤比較大的患者，比如生長激素瘤，它激素分泌比較旺盛，對(duì)患者有明顯影響，此時(shí)采用這種微創(chuàng)的治療方法，能夠達(dá)到腫瘤的全切從而使臨床癥狀得到緩解。手術(shù)方式都是通過神經(jīng)內(nèi)鏡操作，所以手術(shù)創(chuàng)傷性很小，而且手術(shù)非常安全，而且能達(dá)到將90％患者腫瘤全切，達(dá)到治愈，剩余10％的病人腫瘤比較大，它的生長方式使醫(yī)生難以采用內(nèi)鏡的方式進(jìn)行手術(shù)治療。此時(shí)，患者可能需要采用開顱的傳統(tǒng)方法全切腫瘤，但由于此類患者腫瘤比較廣泛，也難以達(dá)到全切的目的，造成可能會(huì)有復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。

  

  01:46
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3161次

• 膠質(zhì)瘤一定要開顱嗎

  膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最常見的原發(fā)性的惡性腫瘤，絕大多數(shù)膠質(zhì)瘤在診斷明確之后是要盡快地進(jìn)行開顱手術(shù)治療的。因?yàn)槟z質(zhì)瘤呈浸潤性生長，增長的速度也比較快，特別是高級(jí)別膠質(zhì)瘤，在診斷明確之后應(yīng)該采取限期手術(shù)的方式，盡早地安排手術(shù)治療。特別是對(duì)于那些位于重要功能區(qū)的膠質(zhì)瘤，以及沒有出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙的膠質(zhì)瘤，可以考慮短時(shí)間內(nèi)的觀察。但總體而言，絕大多數(shù)膠質(zhì)瘤仍然以盡早手術(shù)切除腫瘤，并根據(jù)病理結(jié)果采取術(shù)后放療化療等綜合治療，為最佳的治療方案。

  

  01:08
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 7317次

• 垂體瘤一定要開顱嗎
  對(duì)于腦部的垂體瘤來說，并不一定都需要接受開顱手術(shù)。只有對(duì)于垂體瘤體積較大，在手術(shù)過程中，如果通過使用顯微鏡，或者是使用內(nèi)鏡無法完全充分暴露的情況下，可以通過開顱手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。通過實(shí)施開顱手術(shù)，能夠獲得良好的視野，盡可能的將垂體瘤進(jìn)行完整切除。如果腫瘤相對(duì)體積較小，邊界比較清楚的情況下，還是應(yīng)該選擇通過微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。目前臨床上一般推薦選擇經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤手術(shù)完整切除，相對(duì)來說，創(chuàng)口較小，患者恢復(fù)速度較快，對(duì)患者來說不會(huì)造成嚴(yán)重的創(chuàng)傷和打擊，患者樂于接受。
  語音時(shí)長 01:10”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-04 2666次

• 垂體瘤一定要手術(shù)嗎
  垂體瘤的治療是一個(gè)綜合治療，除了手術(shù)以外還有其他的方法比如放療，還有就是藥物治療。一般情況下，放射治療只適用于手術(shù)殘余，不能夠耐受手術(shù)，對(duì)藥物不敏感，有共患疾病不能夠接受手術(shù)的患者。再就是藥物治療，對(duì)于垂體泌乳素分泌型的腫瘤，一般情況下都可以應(yīng)用多巴胺激動(dòng)劑，短效的有溴隱亭，長效的有卡麥角林這樣的藥物。另外，腫瘤壓迫導(dǎo)致急性癥狀的時(shí)候，需要急診手術(shù)來減壓，對(duì)于藥物治療主要就是消除腫瘤減少腫瘤的復(fù)發(fā)，緩解臨床癥狀。另外，生長抑素抑制的藥物也有效，比如奧曲肽這樣的藥物，另外還有其他的藥物比如合并有其他疾病比如有心衰，有高血糖，高血壓，這種情況應(yīng)該應(yīng)用其他的藥物。當(dāng)然，對(duì)于垂體瘤的治療主要就是手術(shù)同時(shí)輔助藥物以及放射治療，手術(shù)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 1808次

• 垂體瘤一定要開顱嗎
  病情分析：垂體瘤并不一定需要開顱，目前主流的垂體瘤手術(shù)方式是通過神經(jīng)內(nèi)鏡下，經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤完整切除，相對(duì)于傳統(tǒng)的開顱手術(shù)方式來說創(chuàng)傷較小，恢復(fù)速度快。意見建議：對(duì)于有垂體瘤的患者來說，建議應(yīng)該早期住院接受治療，通過行垂體核磁增強(qiáng)掃描，明確垂體瘤的部位大小，并根據(jù)患者的情況選擇合適的手術(shù)治療方案，臨床上一般推薦選擇，在神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤完整切除，創(chuàng)傷小恢復(fù)速度快。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-09 803次

• 垂體瘤一定要切除嗎
  病情分析：垂體瘤雖然是良性腫瘤，但還是一定要盡早切除的。這是因?yàn)楫?dāng)垂體瘤體積增大到一定程度的時(shí)候，會(huì)對(duì)周圍的垂體造成侵犯壓迫，導(dǎo)致垂體功能低下造成患者體內(nèi)內(nèi)分泌激素紊亂。意見建議：建議對(duì)于臨床上癥狀較為明確，并且沒有手術(shù)禁忌癥的患者應(yīng)早期選擇手術(shù)治療。無論是選擇開顱手術(shù)還是選擇微創(chuàng)手術(shù)，經(jīng)鼻蝶入路垂體瘤完整切除，都應(yīng)該在手術(shù)過程中盡可能的切除的干凈徹底。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-12 1002次

• 垂體瘤一定要開刀嗎
  治療垂體瘤不一定要開刀。垂體瘤的治療目前主要包括進(jìn)行手術(shù)、藥物治療及放射治療三種，患者可以根據(jù)垂體瘤的大小、激素分泌的情況、并發(fā)癥及共患疾病的情況、患者的年齡、是否有生育要求以及患者的經(jīng)濟(jì)情況來選擇治療方法，所以不一定要進(jìn)行手術(shù)?；颊咭皶r(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇治療方法，調(diào)整情緒，積極配合
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 腦垂體瘤一定要做手術(shù)嗎
  腦垂體瘤不一定非要做手術(shù)的，腦垂體瘤的患者需要根據(jù)患者垂體瘤的大小以及有沒有功能和垂體瘤有沒有造成周圍神經(jīng)組織的壓迫來決定是否進(jìn)行手術(shù)治療。所以患有腦垂體瘤的患者，首先建議完善的就是垂體的磁共振，看一下垂體瘤的大小以及有沒有對(duì)周圍的神經(jīng)組織造成壓迫。另外需要完善的就是實(shí)驗(yàn)室的檢查，看一下垂體瘤有沒有
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 407次