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肝內(nèi)膽管炎是不是肝病

肝內(nèi)膽管炎一般不是肝病,而是以膽管炎癥為主的膽道疾病。

肝內(nèi)膽管炎致病原因一般是膽管梗阻,使膽汁淤滯,膽管內(nèi)壓力迅速升高導(dǎo)致的感染?;颊叱1憩F(xiàn)為中上腹不適、脹痛,或呈絞痛發(fā)作,進(jìn)食油膩食物后可加重上腹疼痛,很少有發(fā)熱和黃疸,腹部體征不明顯,可僅有上腹輕壓痛,膽囊一般無腫大。如果發(fā)生急性發(fā)作,則出現(xiàn)腹痛,寒戰(zhàn)高熱和黃疸等三聯(lián)征。

常見的導(dǎo)致膽道梗阻的原因有結(jié)石、蛔蟲和腫瘤。對于結(jié)石導(dǎo)致的梗阻,以手術(shù)治療為主,術(shù)中應(yīng)取盡結(jié)石,解除膽道梗阻,術(shù)后保持膽汁引流通暢,矯正膽管狹窄。對于蛔蟲導(dǎo)致的梗阻可以行膽管探查取蟲,引流膽汁,術(shù)后也要考慮驅(qū)除腸道蛔蟲,防止復(fù)發(fā)。對于腫瘤導(dǎo)致的梗阻,手術(shù)切除是首要方法,無法切除的患者可以經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)下放置膽道支架。

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