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• 先天性巨結(jié)腸手術(shù)治療的方法

  巨結(jié)腸，有些是可以選擇保守治療，而且是要根據(jù)家屬的意愿，還有就是孩子的具體情況而定。目前來說，我們還是積極建議以手術(shù)治療為主。因為手術(shù)是解決先天性巨結(jié)腸的唯一辦法，而且采取經(jīng)肛門進行手術(shù)，就經(jīng)肛門切除，沒有神經(jīng)節(jié)的腸管，這個是比較好的。而且國內(nèi)手術(shù)都比較成熟，后期的恢復(fù)也是都比較好的。但是我們還需要知道，有一些孩子，尤其是對一些長段型，甚至有一些就是全腸型這種情況，這是一種特例。我們有可能需要經(jīng)肛門手術(shù)，同時需要開腹，甚至腹腔鏡下輔助切除。目前來說對于常見型，還有就是長段型，可以采取這幾種手術(shù)方式。但是有極個別的情況下，對一些孩子，比如腹脹特別明顯，而且來的時候甚至已經(jīng)開始危及生命，有穿孔的可能性，這種情況下我們早期是以采取造瘺術(shù)為主的，然后同時進行活檢術(shù)。目前來說，手術(shù)方式要根據(jù)孩子的情況而定，而且以保證孩子性命為主，然后采取具體的手術(shù)方式。

  

  01:58
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 7039次

• 先天性肺囊腫的治療方法

  先天性肺囊腫，一般都是以手術(shù)治療為主的原則。那么何時手術(shù)和手術(shù)的方式方法現(xiàn)在有了很大的變化和進步，那么當前主要的是通過胸腔鏡的微創(chuàng)治療。胸腔鏡微創(chuàng)治療也有通過單純的手術(shù)的切割縫合，也用手術(shù)器械的切割縫合。那么現(xiàn)在最好的方式是通過器械的切割縫合，這個手術(shù)目前可以說是比較完整、比較程序化的手術(shù)，手術(shù)后的效果也基本上可以恢復(fù)到正常人的標準。

  

  01:22
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 3163次

• 先天性膽管擴張的手術(shù)原則
  先天性膽管擴張癥，應(yīng)該盡可能的在符合生理要求的前提下，進行腸管與近端膽道的吻合，用來解除梗阻，恢復(fù)膽流通暢。應(yīng)該切除擴張的膽總管與膽囊，排除今后可能的癌變的問題，應(yīng)該進行胰膽分流，解決胰膽管合流異常的問題，應(yīng)該了解并解決肝內(nèi)膽管存在的擴張或者狹窄，以及肝內(nèi)膽管結(jié)石的問題，應(yīng)該了解并解決胰膽管共同通道，可能存在的遺失問題。這些原則應(yīng)該盡量在術(shù)前就進行充分的討論，并制定詳細的手術(shù)方案，手術(shù)中，根據(jù)患者的情況進行相應(yīng)的處理，有的時候需要在手術(shù)中進行一些檢查，比如說做膽道造影等檢查。
  語音時長 1:31”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-02 1978次

• 先天性膽管擴張癥的手術(shù)治療
  先天性膽管擴張癥，如果是囊腫型，及明顯擴張的粗壯型，已經(jīng)明確診斷后，應(yīng)適當術(shù)前準備，及時手術(shù)治療。在急性發(fā)作期，經(jīng)過禁食、解痙、抗炎等處理緩解后，三個月左右進行根治手術(shù)，采取以上措施。?一周仍無法緩解，根據(jù)術(shù)中炎癥水腫情況，行根治術(shù)或者極正的外引流術(shù)。如果合并膽道穿孔，應(yīng)該快速補液，糾正水電解質(zhì)紊亂后，急診剖腹探查。如果能夠找見穿孔部位，留置膽總管外引流，無法發(fā)現(xiàn)句體穿孔部位，可以進行腹腔引流，三個月后再行根治，如果穿孔剛剛發(fā)生，炎癥較輕一般情況良好，也可以一期行根治術(shù)。
  語音時長 1:30”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-03 2382次

• 什么是先天性膽管擴張癥
  病情分析：先天性膽管擴張癥是一種比較常見的膽道結(jié)構(gòu)先天性異常疾病，在臨床上又被稱為膽總管囊腫，發(fā)病率是比較高的，病人會有腹痛，腹部包塊，黃疸等臨床癥狀。意見建議：建議病人可以通過B超，x線或者血生化的檢查來進行診斷。然后在必要的情況下需要與肝囊腫，腹膜后囊性腫物等疾病來進行鑒別診斷。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-20 1704次

• 先天性膽管擴張癥怎么治療
  病情分析：先天性的膽管擴張癥可以通過手術(shù)重新建立一個膽道的流出道系統(tǒng)來進行治療，如果病情比較嚴重的情況下就需要把病變嚴重的膽管擴張的部位切除掉了。意見建議：建議病人可以通過一些體格檢查或者肝膽彩超的檢查來進行確診的，期間就不要做一些動體力的勞動或者劇烈性的運動了。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-13 1802次

• 先天性膽管擴張嚴重嗎
  先天性膽管擴張一般情況下嚴重。先天性膽管擴張屬于一種先天性類疾病，如果患者在出現(xiàn)這種疾病后，不立即采取措施，進行治療，就很有可能會影響到局部的膽道，導(dǎo)致膽道出現(xiàn)不通暢的現(xiàn)象，一旦不通暢就很有可能會導(dǎo)致膽汁在局部淤積，久而久之就會對肝功能造成刺激，從而引起肝功能受損等情況，所以嚴重。先天性膽管擴張會導(dǎo)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-19 67次

• 先天性膽管擴張癥的鑒別診斷
  對于先天性膽管擴張癥的患兒，需要與一些疾病進行鑒別診斷。如果是以腹部腫塊為突出表現(xiàn)者需要與以下疾病進行鑒別診斷，比如肝囊腫、肝包蟲病、腹膜后囊腫、腎積水、腎胚胎瘤、大網(wǎng)膜囊腫和胰腺假性囊腫，這些可以做一些影像學(xué)檢查協(xié)助診斷。對于以黃疸為突出表現(xiàn)者應(yīng)該與膽道閉鎖、膽管癌、右上腹部腹膜后腫瘤壓迫膽總管等
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-05-20 221次