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• 血糖多高需要打胰島素

  血糖高不是打胰島素的標(biāo)準(zhǔn)，有的患者血糖很高但，只口服降糖藥就能很好地控制血糖；有的患者血糖沒有太高，但口服藥效果不好，必須打胰島素。一，如一型糖尿病，終身需要胰島素替代治療。二，各種嚴(yán)重的糖尿病急性或慢性并發(fā)癥需要胰島素治療。三，手術(shù)妊娠，分娩需要打胰島素。四，新發(fā)病且與一型糖尿病鑒別困難的消瘦的患者需要打胰島素。五，新診斷的二型糖尿病，伴明顯高血糖或在糖尿病病程中不明誘因出現(xiàn)體重下降者，需打胰島素。六，二型糖尿病，β細(xì)胞功能明顯衰退。七，服用兩種或兩種以上口服降糖藥均最大劑量仍不能將血糖控制得很好，需打胰島素。八，出現(xiàn)嚴(yán)重肝腎功能不全以及口服禁忌癥的患者，需要打胰島素治療。

  

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  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-24 8033次

• 胰島素飯前打還是飯后打

  胰島素都是飯前打的。只是不同的胰島素飯前注射時間不同，通常速效的胰島素，注射完后就應(yīng)立即吃飯。短效和中效胰島素都是注射后15-30分鐘后進(jìn)食的，長效的胰島素可以選擇在早餐前或第一次主餐前15~20分鐘左右，每天一次在固定的時間皮下注射給藥。為了更好的達(dá)到治療效果，糖尿病患者每天的三餐時間應(yīng)該固定。并且一定要注意每天的飲食控制，盡量吃低糖、低脂肪、低熱量的食物，多喝水，合理均衡飲食。

  

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  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-23 22216次

• 胰島素使用初期血糖反而升高
  這種情況是不是患者為了多吃飯而增加胰島素用量呢，也不排除這種情況存在。有的患者他以為擁有胰島素之后就可以肆無忌憚的吃飯吃東西，而不嚴(yán)格執(zhí)行糖尿病飲食，這樣想法和做法是非常錯誤的，任何降糖方案的治療都是需要在飲食控制的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。如果飲食控制的不好，那么其他的一些降糖方案都是不奏效的，而且如果為了增加飲食量而增加胰島素量的話，長期下去可能會出現(xiàn)體重的進(jìn)一步增長，體重增長帶來的后果就是胰島素抵抗，這樣的話胰島素用量可能會更高一些，這就是所謂的惡性循環(huán)。
  語音時長 1:04”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 4613次

• 打胰島素血糖忽高忽低
  胰島素所需要的劑量調(diào)整的話需要三個階段：起始階段、調(diào)整階段、穩(wěn)定階段，胰島素需要的量，達(dá)到一定的平臺之后血糖才會趨于穩(wěn)定，血糖本身影響因素也很多，飲食、運(yùn)動、睡眠、情緒等等都會影響血糖，血糖波動首先要尋找原因，去除它的誘發(fā)因素，調(diào)整胰島素的用量，這樣的話血糖很快就會趨于平穩(wěn)。
  語音時長 1:04”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-07-27 8029次

• 血糖多少需要打胰島素
  糖尿病患者在應(yīng)用口服降糖藥物控制血糖，效果不佳時可使用胰島素。另外，合并有糖尿病腎病，出現(xiàn)血肌酐升高時也應(yīng)使用胰島素控制血糖，降低口服降糖藥物的副作用。在進(jìn)行大手術(shù)或患者存在嚴(yán)重感染時，也需應(yīng)用胰島素進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 5303次

• 血糖高要打胰島素嗎
  糖尿病的治療主要有五駕馬車，第一是飲食控制，第二是適當(dāng)運(yùn)動，第三是血糖監(jiān)測，第四是藥物治療，第五是糖尿病教育。胰島素只是藥物治療的其中一種，對于血糖升高很明顯、1型糖尿病、其他類型糖尿病合并急性并發(fā)癥、妊娠期糖尿病都需要應(yīng)用胰島素治療。
  張培 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-17 3501次

• 打胰島素血糖反而升高
  如果說出現(xiàn)了打胰島素以后血糖升高，要考慮兩個方面的原因：首先要考慮這個胰島素是不是有效，因?yàn)橐葝u素的保存的話需要低溫冷藏的，如果保存的方法不對，如果在常溫下保存，尤其是溫度比較高的情況下，胰島素因?yàn)樗且粋€生物活性制劑，比較容易失效，如果失效的話有可能打了胰島素以后血糖還降不下來，這個可能是藥物有效
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 705次

• 第一天打胰島素血糖反而高
  第一天打胰島素血糖反而高，可能是由對胰島素不敏感、藥效還沒發(fā)揮、飲食等導(dǎo)致的，此時應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)理。1、對胰島素不敏感：糖尿病患者可能出現(xiàn)第一天打胰島素血糖反而高的情況，主要是因?yàn)榛颊弑旧韺σ葝u素不敏感，在治療的早期血糖會升高。此時，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下?lián)Q用其他藥物控制，例如精蛋白生物合成人
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-22 549次