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• 心衰失眠怎么辦

  心力衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征，絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降，使心排血量不能滿足機(jī)體代謝需要，器官組織血液灌注不足，同時出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。心力衰竭會引起喘不上氣、活動后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺的時候做噩夢，平臥以后呼吸困難等等，所有這些癥狀都會引起患者不舒服，導(dǎo)致失眠。而心衰的患者出現(xiàn)失眠就會導(dǎo)致心率增快、血壓升高，可進(jìn)一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點(diǎn)：第一，對于心衰病人來說首先要樹立正確的疾病觀念，不要對心衰有過度恐懼的心理，不要過度勞累、情緒激動、攝鹽過多、飲食過飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負(fù)擔(dān)、放松心情、保持精神放松、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。第二，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可適當(dāng)服用一些導(dǎo)眠、鎮(zhèn)靜類藥物，還可以中成藥物或中醫(yī)藥調(diào)理。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3556次

• 慢性心衰怎么辦

  對于慢性心衰的患者，主要是采用生活方式管理以及藥物的治療。第一，生活方式上的管理：建議患者平日注意低脂飲食，保持心情愉悅，控制好體重，定期監(jiān)測體重變化。平日注意多休息，尤其在不舒服、癥狀頻繁發(fā)生的時候，一定要注意休息，減少體力活動，相對穩(wěn)定逐步加大運(yùn)動強(qiáng)度及延長運(yùn)動時間。第二，藥物的治療：如感染誘發(fā)慢性心衰急性加重，根據(jù)不同部位感染選擇針對該部位常見敏感菌的抗菌藥物控制感染，必要時可加用利尿強(qiáng)心治療。病情相對平穩(wěn)后，慢性心衰長期用藥主要是在無禁忌情況下可應(yīng)用β受體阻滯劑，和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑。這類藥物不但可以預(yù)防左室重構(gòu)，還可以改善心肌缺血。同時，還可以應(yīng)用醛固酮受體拮抗劑。這類藥物可以預(yù)防心臟血管重構(gòu)，也是心衰的治療的一大基石，并積極治療基礎(chǔ)心臟疾患。

  

  01:43
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3833次

• 肺心病導(dǎo)致右心衰怎么辦
  肺心病患者多在急性呼吸道感染的誘因下出現(xiàn)心功能減退，進(jìn)而導(dǎo)致右心衰，慢性肺心病的心衰治療一般經(jīng)過氧療、控制呼吸道感染的抗炎治療、改善通氣的平喘祛痰處理，心力衰竭的癥狀可以減輕或消失，不常使用利尿劑和強(qiáng)心藥，但對于病情重或上述治療后仍無效者可以使用小劑量、短療程、作用緩和的利尿劑如：氫氯噻嗪聯(lián)合螺內(nèi)酯。嚴(yán)重者及尿少的患者可以口服或靜脈使用呋塞米，肺心病心衰時洋地黃類藥物的強(qiáng)心藥一般不使用，只是在上述利尿后效果仍未改善且合并有快速性的心律失常、左心衰竭的時候可以使用。治療的同時還應(yīng)注意處理并發(fā)癥例如：肺性腦病、心律失常、酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂等。
  語音時長 01:17”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-09-08 2271次

• 肺心病與右心衰
  肺心病又稱慢性肺源性心臟病，肺心病是由于慢性支氣管、肺、胸廓或者肺動脈血管慢性病變所致的肺循環(huán)阻力增加，肺動脈高壓進(jìn)而使得右心肥厚、擴(kuò)大，伴有或不伴有右心功能衰竭的心臟病。慢性肺源性心臟病主要癥狀是右心衰竭的癥狀，患者出現(xiàn)右心衰竭，會出現(xiàn)明顯的氣促、心悸、食欲不振、腹脹、惡心等癥狀。體格檢查可以發(fā)現(xiàn)患者有明顯的發(fā)紺、頸靜脈怒張、心率增快，可以出現(xiàn)心率失常。在劍突下可以問及收縮期雜音，甚至出現(xiàn)舒張期的雜音，肝臟有腫大、壓痛。肝靜脈回流癥成陽性，出現(xiàn)下肢水腫，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)腹水，少數(shù)的患者也可以出現(xiàn)肺水腫以及全心衰竭的體征。
  語音時長 1:42”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-22 5244次

• 肺心病導(dǎo)致右心衰怎么辦
  病情分析：肺心病導(dǎo)致右心衰，要積極的抗心衰，利尿處理。如果出現(xiàn)胸悶、氣喘，血氧飽和度下降，要給予患者吸氧，維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡，出現(xiàn)低鉀血癥，要給予患者補(bǔ)鉀等處理。意見建議：注意保暖，避免受涼。診斷肺心病，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院，找呼吸科醫(yī)生進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，使病情得到有效控制，保護(hù)患者的心肺功能，防止病情的進(jìn)一步加重。同時要加強(qiáng)營養(yǎng)，進(jìn)食一些富含蛋白質(zhì)的食物，如牛奶，牛肉，瘦肉，提高身體的抵抗能力。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-07-02 1201次

• 肺心病是左心衰還是右心衰
  病情分析：肺心病開始是右心衰竭，會出現(xiàn)雙下肢凹陷性水腫，不能自行消退。隨著病程的進(jìn)展，就會出現(xiàn)左心衰竭，出現(xiàn)端坐呼吸，大汗淋漓，夜間不能平臥的表現(xiàn)。意見建議：要積極的抗心衰利尿處理，控制液體的入量，低鈉低脂飲食。加強(qiáng)對癥支持治療，對引起肺心病的原發(fā)病積極的進(jìn)行處理，如果是慢阻肺導(dǎo)致的，要給予患者吸氧，抗炎抗感染，平喘治療。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-09-07 4505次

• 肺心病右心衰的治療
  肺心病指的是由于慢性的肺部疾病，造成了右心擴(kuò)大，然后造成右心的收縮和舒張功能發(fā)生異常而出現(xiàn)的臨床癥狀，往往會出現(xiàn)體循環(huán)淤血，體循環(huán)淤血的主要表現(xiàn)是全身水腫，尤其以下肢和身體積垂部位水腫最明顯。臨床上治療主要包括兩個方面，一個方面是對于基礎(chǔ)疾病，也就是肺部慢性疾病的治療，這個最常見的原因就是慢性阻塞性
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2019-08-22 3628次

• 肺心病人右心衰嚴(yán)重嗎
  肺心病人右心衰比較嚴(yán)重，一般為肺心病晚期的癥狀。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，建議遵醫(yī)囑使用藥物治療和呼吸機(jī)治療，并且做好日常護(hù)理。在肺心病患者中，在晚期出現(xiàn)肺心病人右心衰一般屬于嚴(yán)重情況。肺心病會出現(xiàn)雙下肢水腫、頸靜脈憤怒、胸腔積液、腹水和肝臟腫大等癥狀，也可能會出現(xiàn)胃腸道血瘀嚴(yán)重，可引起消化不良、腹脹和食欲不
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 155次