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• 腦梗塞導(dǎo)致消化道出血怎么辦

  出現(xiàn)消化道出血以后首先要給予禁食，因?yàn)槿绻霈F(xiàn)了消化道出血還正常飲食，食物本身會刺激胃酸的分泌，而且食物本身也會加重消化道出血創(chuàng)口的擴(kuò)大。第二，可以使用一些止血的藥物，目前口服的止血藥物比較少一些，例如去甲腎上腺素，是可以幫助出血部位的血管收縮的，但不是經(jīng)常使用的辦法。第三，可以使用抑酸的藥物，目前常用的抑酸藥物是PPI類，也就是奧美拉唑或泮托拉唑類藥物，可以抑制胃酸的分泌，可以減輕或緩解消化道出血的癥狀。第四，還要注意消化道出血有沒有引起貧血，如果引起嚴(yán)重貧血，還需要給予患者輸血進(jìn)行治療。以上就是腦梗死以后消化道出血常規(guī)的處理辦法。

  

  01:30
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-27 8284次

• 下消化道出血藥物治療

  回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血稱為下消化道出血。比如說它的病因有潰瘍結(jié)腸炎克羅恩病、血管畸形還有結(jié)腸癌等等。針對不同的病因治療方法也不同，主要是藥物治療、內(nèi)鏡治療及手術(shù)治療。藥物主要包括第一抗炎類的藥物，就像我們平時說的糖皮質(zhì)激素，還有5-氨基水楊酸類。第二個是止血治療，比如說像生長抑素、奧曲肽、特利加壓素等等，還有抑血酶。第三個免疫抑制劑，就像硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等。還有一些是生物制劑，像英夫利西單抗等等。

  

  01:11
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3489次

• 消化道出血并發(fā)腦梗塞怎樣治療
  消化道出血并發(fā)腦梗塞的病人，首先應(yīng)該給予禁食，也就是不要再讓患者吃東西了。因?yàn)槿绻龠M(jìn)食會導(dǎo)致患者胃酸分泌增多，而胃酸分泌增多會加重應(yīng)激性潰瘍的產(chǎn)生。第二，應(yīng)該是給予一些藥物治療，常用的藥物有質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑或者泮托拉唑，它可以減少患者胃酸的分泌。如果患者仍有出血的情況，可以考慮給予內(nèi)鏡治療。第三，應(yīng)該是給予患者靜脈營養(yǎng)治療，因?yàn)槿绻?，患者是有可能出現(xiàn)低蛋白血癥或者電解質(zhì)代謝紊亂，這種情況如果發(fā)生，對于腦梗死的恢復(fù)是不太容易的。首先產(chǎn)生這種情況的原因，是因?yàn)榛颊吣X梗死之后出一種應(yīng)激的狀態(tài)，應(yīng)激狀態(tài)會導(dǎo)致胃的血流量的減少，就會導(dǎo)致胃的保護(hù)因子，比如說碳酸氫鹽的分泌的減少，從而導(dǎo)致胃酸侵蝕胃黏膜或者血管，從而出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍。
  語音時長 1:32”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-12 2756次

• 腦梗塞并發(fā)消化道出血治療
  大面積腦梗塞的病人可以出現(xiàn)消化道出血，其治療主要包括以下幾個方面：第一，胃內(nèi)灌洗，用冰生理鹽水一百至二百毫升，其中五十到一百毫升中加入去甲腎上腺素，一到兩毫克口服。如果仍不能止血者，應(yīng)將另外的五十至一百毫升的冰生理鹽水加入凝血酶，一千到兩千個單位口服。第二，對于有意識障礙或吞咽困難的患者，可以給予鼻飼導(dǎo)管內(nèi)注入藥物，也可以應(yīng)用血凝酶、云南白藥、酚磺乙胺、生長抑素等等，同時可以應(yīng)用抑制酸的藥物，比如西咪替丁、奧美拉唑等。第三，防止休克，如果患者有心臟衰竭的表現(xiàn)應(yīng)補(bǔ)充血容量，可以采用輸新鮮全血或者是紅細(xì)胞成分輸血。經(jīng)過上述多種治療仍然無效的情況下，患者仍有頑固型大出血，可以在胃鏡下進(jìn)行高頻電凝止血，或者考慮手術(shù)止血等等。
  語音時長 1:23”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-11-02 2618次

• 怎樣治療消化道出血
  病情分析：一般情況下病人可以通過生長抑素，奧曲肽，特利加壓素或者抑酸藥來進(jìn)行治療，然后在病情過于嚴(yán)重的情況下應(yīng)該考慮內(nèi)鏡治療或者介入治療來促進(jìn)病情的恢復(fù)。意見建議：建議病人在患病期間一定要避免吸煙飲酒，也不要過度勞累或者進(jìn)行劇烈性的體育鍛煉，一定要保證充足的睡眠，然后早睡早起，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-02 902次

• 腦梗塞病人消化道出血如何治療
  病情分析：患有腦梗塞的患者有可能會出現(xiàn)應(yīng)急性潰瘍，從而有可能會出現(xiàn)消化道出血。出現(xiàn)這種情況，首先應(yīng)當(dāng)應(yīng)用保護(hù)胃黏膜的藥物，如可以應(yīng)用奧美拉唑等藥物。另外還需要用一些止血的藥物進(jìn)行治療。除此之外，如急性腦梗塞的患者，還需要應(yīng)用利尿脫水的藥物，減輕顱內(nèi)壓。意見建議：如果出血比較多，還需要進(jìn)行輸血，以糾正貧血，預(yù)防失血性休克。
  于來永 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-07 1803次

• 腦梗塞并發(fā)消化道出血治療
  大面積腦梗塞的病人可以出現(xiàn)消化道出血，其治療主要包括以下幾個方面：第一，胃內(nèi)灌洗，用冰生理鹽水一百至二百毫升，其中五十到一百毫升中加入去甲腎上腺素，一到兩毫克口服。如果仍不能止血者，應(yīng)將另外的五十至一百毫升的冰生理鹽水加入凝血酶，一千到兩千個單位口服。第二，對于有意識障礙或吞咽困難的患者，可以給予鼻
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 452次

• 下消化道出血怎樣治療
  下消化道出血，主要是指屈氏韌帶以下的部位發(fā)生的出血，就叫下消化道出血，大部分指的都是腸道的出血。跟某些腸道疾病有關(guān)，比如說潰瘍性結(jié)腸炎，腸癌，腸息肉，這些疾病有關(guān)。主要的表現(xiàn)就是便血。血色鮮紅色，還有果醬色或者咖啡色便也有的時候會排黑色便，大量出血時就是鮮紅色血便。發(fā)生便血要積極查找原因，是什么原因
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-26 6341次