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• 下肢動脈閉塞癥怎么治療

  下肢動脈硬化閉塞癥，應(yīng)該怎么樣治療，一般我們要看癥狀，一般來講，我們對于下肢動脈硬化閉塞癥，它臨床分為四期。第一期，就是沒有臨床癥狀。但是做影像學(xué)的檢查，比如說超聲、CT，發(fā)現(xiàn)血管有狹窄和閉塞的地方，患者走路生活都很正常，沒有疼痛的感覺。對于一期的患者，需要進(jìn)行病因的預(yù)防，比如說抽煙的要戒煙，高血壓要控制血壓，高血糖要控制好血糖，這個就可以了。第二期，我們叫做間歇性跛行。比如說走200米就疼，或者走300米就疼，其中我們以200米為界限。比如說病人，一次性能走500米以上，他基本上藥物治療就可以了，不需要做手術(shù)。但如果說他走不到200米就疼，根據(jù)統(tǒng)計學(xué)的分析，這種后期的預(yù)后相對不好，會造成肢體壞死，糖尿病足的可能性會比較大。所以說，我們對于不到200米就疼的，這種我們叫做二B期，對于二B期的患者，就可以考慮手術(shù)治療了。一般我們進(jìn)行超聲或者CT，或者造影的檢查，發(fā)現(xiàn)狹窄閉塞的部位，進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)干預(yù)。第三期，是靜息痛。患者晚上睡覺、不走路他也疼，甚至說有些人睡到半夜了，他要把腳垂下來，通過重力的作用，讓血液能達(dá)到足背的遠(yuǎn)端，這種就比較嚴(yán)重了。第四期，就是出現(xiàn)了壞疽。比如說腿上已經(jīng)黑了一塊，爛掉一塊了，這個就屬于致殘性的。因此我們對于二B期以后的三期、四期建議要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)分為兩種方案，一種是手術(shù)搭橋，另一種是支架，跟咱們老百姓所熟知的冠脈搭橋、冠脈支架道理是一樣的。一般來講就是短段的狹窄和閉塞，適合支架，比較長段的堵塞的面積比較多的，這種適合搭橋效果要更好一些。

  

  02:17
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 30533次

• 下肢動脈閉塞癥如何治療

  下肢動脈硬化閉塞癥我們談到治療的時候，就要明確我們治療的目標(biāo)是什么？我們的目標(biāo)呢，主要是緩解缺血的癥狀，延長患者的生存率，來盡量的保肢，避免截肢，要達(dá)到這個目標(biāo)呢，有很多的治療方法，首先下肢功能鍛煉是一個非常好的方法，也是最基礎(chǔ)的，還有要祛除動脈硬化的高危因素，比如說我們要積極的去治療高血壓病，高血脂病還有糖尿病等等的基礎(chǔ)疾病，如果是非常嚴(yán)重的下肢動脈硬化閉塞癥，特別是大于70％的，或者是癥狀性的疼痛，大于50％的這樣的患者，我們就需要手術(shù)治療來干預(yù)了，目前手術(shù)的方法也非常的多，比如說下肢動脈擴(kuò)張術(shù)，下肢動脈支架植入術(shù)或者是下肢動脈的人工血管搭橋術(shù)或者自大影靜脈的搭橋，都可以治療下肢動脈硬化閉塞癥，另外，我們還可以用一些藥物來治療，比如說抗血管聚集的藥物，像阿司匹林等等的藥物，都可以來進(jìn)行下肢動脈硬化的這樣的治療。

  

  01:25
  田磊 主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-08 4880次

• 雙下肢動脈閉塞癥
  也叫aso，它是全身性疾病，主要發(fā)生在大中動脈，可以涉及到腹主動脈及遠(yuǎn)側(cè)的主干動脈，可以引起下肢的一個慢性缺血。一般男性比較多見，發(fā)病年齡一般在45歲以上，但往往合并有高血壓、高血脂、糖尿病等一些基礎(chǔ)疾病。關(guān)于雙下肢動脈閉塞癥的臨床表現(xiàn)，根據(jù)病情輕重程度可以分為四期，我分別給你介紹一下。第一期，患肢沒有明顯的臨床癥狀或是僅有麻木發(fā)涼的知覺感覺，檢查時候可以發(fā)現(xiàn)患肢皮膚溫度是降低的，色澤比較蒼白，主背頸后動脈搏動減弱。第二期，是以間歇性跛行為主要癥狀，最大的間歇距離又分為2a和2b，2a一般是大于200米，2b是小于200米。第三期，以靜息痛為主要癥狀，疼痛劇烈并且持續(xù)，夜間尤其明顯，它迫使患者輾轉(zhuǎn)或是屈膝屈膝而坐，借助肢體下垂來減輕患者疼痛。第四期，是癥狀繼續(xù)加重，患肢除了有靜息痛以外，會出現(xiàn)肚子腳趾的皮膚發(fā)干、壞疽，指端皮膚發(fā)黑，甚至缺血性潰瘍。如果繼發(fā)性感染，干性壞疽變?yōu)闈裥詨木摇?/div>

  語音時長 1:47”

  王祥魁 主治醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2018-11-26 11385次

• 雙下肢血管炎怎么
  下肢血管炎會使患者的小腿、足下出現(xiàn)結(jié)節(jié)紅斑或者丘疹、風(fēng)團(tuán)樣的皮損。其早期癥狀是下肢無力、走路酸脹感，隨著病情加重會出現(xiàn)酸脹無力和疼痛地進(jìn)行性增加；甚至到晚期則出現(xiàn)持續(xù)疼痛，嚴(yán)重影響工作和生活，甚至出現(xiàn)皮膚潰瘍或壞死，也可伴有全身癥狀如發(fā)熱、全身不適、焦慮、關(guān)節(jié)痛、肌痛等表現(xiàn)。對于此種疾病的治療，要注意應(yīng)用抗組胺藥、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑等；另外一定要注意飲食戒煙、戒酒、不喝咖啡、不要進(jìn)食辛辣刺激性食物。
  語音時長 1:34”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 3125次

• 雙下肢動脈硬化怎么治療
  雙下肢動脈硬化建議可以采用藥物治療，比如他汀類的藥物如氟伐他汀，阿伐他汀還有防止血小板聚集的藥物，如阿司匹林腸溶片。也可以應(yīng)用擴(kuò)張微循環(huán)的藥物如舒血寧注射液，銀杏達(dá)莫注射液，也可以采用中醫(yī)中藥辨證施治的原則通過中藥進(jìn)行治療?？傊委熾p下肢動脈硬化重在預(yù)防，平時不要吸煙喝酒加強(qiáng)身體功能鍛煉保持血壓平穩(wěn)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-05 3103次

• 下肢血管閉塞癥的癥狀有哪些
  病情分析：下肢血管閉塞的癥狀是下肢出現(xiàn)麻木皮膚溫度降低，出現(xiàn)疼痛，尤其是在夜間疼痛比較劇烈，出現(xiàn)間歇性跛行，就是在行走一段時間之后出現(xiàn)下肢的疼痛，在休息之后能夠緩解，有的病人會出現(xiàn)下肢壞疽。意見建議：出現(xiàn)了下肢血管閉塞的癥狀，需要去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，生活上不要吸煙喝酒，如果有高血壓，高血糖，高血脂，需要進(jìn)行內(nèi)科的藥物治療，要多走路。
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2020-07-21 2002次

• 雙下肢血管閉塞癥怎么治療
  雙下肢動脈閉塞癥臨床主要通過藥物治療與手術(shù)治療等措施進(jìn)行治療，同時，應(yīng)注意加強(qiáng)生活護(hù)理來改善癥狀，避免病情加重。早期沒有明顯癥狀，發(fā)現(xiàn)動脈硬化斑塊可以通過戒煙、戒酒、適當(dāng)運動、清淡飲食，能很好的控制血中的膽固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯等。藥物治療適用于早期和中期的患者，已經(jīng)出現(xiàn)間歇性跛行患者，可使用
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-17 680次

• 雙下肢動脈閉塞癥怎么治療
  雙下肢動脈閉塞癥一般可以通過生活護(hù)理、功能鍛煉、抗凝治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療，當(dāng)身體產(chǎn)生不適時，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。1、生活護(hù)理：生活中要注意飲食的合理性，以低糖、低鈉且易消化、富含營養(yǎng)食物為主，如獼猴桃、蘋果、白菜等，積極控制血糖、血壓水平。2、功能鍛煉：生活中應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉，
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-07-26 0次