雄黃對人體確實存在毒性風險,其毒性作用主要體現在神經系統(tǒng)損傷、肝腎毒性、致癌性、生殖毒性及皮膚刺激等多個方面,需嚴格遵循科學用藥原則。
雄黃的主要成分為二硫化二砷(As?S?),在體內代謝過程中可轉化為三氧化二砷(砒霜的主要成分),長期或過量接觸會導致神經遞質紊亂,引發(fā)頭痛、頭暈、肢體麻木等癥狀,嚴重時可致周圍神經病變。砷元素具有蓄積性,經肝腎代謝時易造成氧化應激損傷,導致轉氨酶升高、膽紅素異常等肝功能異常,以及腎小管間質纖維化等腎臟病變。國際癌癥研究機構(IARC)已將砷化合物列為1類致癌物,長期接觸可能增加皮膚癌、肺癌、膀胱癌等惡性腫瘤的發(fā)生風險。雄黃中的砷元素可通過胎盤屏障影響胎兒發(fā)育,導致流產、畸形或新生兒神經系統(tǒng)缺陷,孕婦需絕對避免接觸。直接接觸雄黃粉末可能引發(fā)接觸性皮炎,表現為紅斑、水皰、瘙癢等癥狀,敏感體質者癥狀更明顯。
鑒于雄黃的復雜毒性,任何含雄黃的中成藥或外用制劑均需在醫(yī)師指導下使用?;颊咔形鹱孕姓{整劑量或延長療程,用藥期間應定期監(jiān)測肝腎功能及血常規(guī)指標。若出現惡心、嘔吐、黃疸、少尿等中毒癥狀,需立即停藥并就醫(yī),通過血液灌流、二巰基丙磺酸鈉等解毒措施降低風險。
