胃潰瘍大部分的情況之下，目前不需要開(kāi)刀，普通的潰瘍現(xiàn)在我們的藥物很多，特別是質(zhì)子泵抑制劑，效果非常好，大部分的病人通過(guò)一個(gè)療程的抗Hp治療，通過(guò)一個(gè)療程的抑酸治療以后，潰瘍都能愈合了，都能達(dá)到90%以上愈合率，所以說(shuō)大部分的患者不需要開(kāi)刀。但是什么樣的患者需要開(kāi)刀呢，一個(gè)出現(xiàn)了梗阻，特別是瘢痕性的梗阻，比如說(shuō)我們幽門(mén)管的潰瘍，瘢痕形成了一個(gè)梗阻，其他的治療的方法不能緩解，這個(gè)時(shí)候就要開(kāi)刀。第二個(gè)就是出血量比較大，保守治療無(wú)效，特別這個(gè)大的動(dòng)脈出血，我們用常規(guī)這些治療方法都無(wú)效，這個(gè)時(shí)候需要開(kāi)刀。第三個(gè)就是出現(xiàn)了癌變，不管是胃里哪個(gè)部位的潰瘍，如果出現(xiàn)了癌變，特別是我們治療，如果一旦潰瘍出現(xiàn)了癌變，這個(gè)癌變一般來(lái)說(shuō)不是早期的，因?yàn)楸容^深了，所以一般來(lái)說(shuō)，內(nèi)鏡下的黏膜切除，包括ERCP治療，肯定是不太理想，不一定能切得干凈，那這個(gè)時(shí)候一般來(lái)說(shuō)，都要選擇開(kāi)刀。所以說(shuō)這個(gè)潰瘍的患者，少部分的人還是需要手術(shù)的，這個(gè)潰瘍能不能治好，剛才講的潰瘍當(dāng)然可以治好，但是潰瘍還會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)，為什么會(huì)復(fù)發(fā)，一個(gè)比較常見(jiàn)的原因，就是Hp的感染，所以說(shuō)我們Hp根除以后，可能會(huì)大大降低潰瘍的復(fù)發(fā)率。
胃潰瘍需要開(kāi)刀嗎
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院消化內(nèi)科
2022-01-241631次
以上內(nèi)容僅供參考
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胃潰瘍需要開(kāi)刀嗎胃潰瘍大部分的情況之下，目前不需要開(kāi)刀，普通的潰瘍現(xiàn)在我們的藥物很多，特別是質(zhì)子泵抑制劑，效果非常好，大部分的病人通過(guò)一個(gè)療程的抗Hp治療，通過(guò)一個(gè)療程的抑酸治療以后，潰瘍都能愈合了，都能達(dá)到90%以上愈合率，所以說(shuō)大部分的患者不需要開(kāi)刀。但是什么樣的患者需要開(kāi)刀呢，一個(gè)出現(xiàn)了梗阻，特別是瘢痕性的梗阻，比如說(shuō)我們幽門(mén)管的潰瘍，瘢痕形成了一個(gè)梗阻，其他的治療的方法不能緩解，這個(gè)時(shí)候就要開(kāi)刀。第二個(gè)就是出血量比較大，保守治療無(wú)效，特別這個(gè)大的動(dòng)脈出血，我們用常規(guī)這些治療方法都無(wú)效，這個(gè)時(shí)候需要開(kāi)刀。第三個(gè)就是出現(xiàn)了癌變，不管是胃里哪個(gè)部位的潰瘍，如果出現(xiàn)了癌變，特別是我們治療，如果一旦潰瘍出現(xiàn)了癌變，這個(gè)癌變一般來(lái)說(shuō)不是早期的，因?yàn)楸容^深了，所以一般來(lái)說(shuō)，內(nèi)鏡下的黏膜切除，包括ERCP治療，肯定是不太理想，不一定能切得干凈，那這個(gè)時(shí)候一般來(lái)說(shuō)，都要選擇開(kāi)刀。所以說(shuō)這個(gè)潰瘍的患者，少部分的人還是需要手術(shù)的，這個(gè)潰瘍能不能治好，剛才講的潰瘍當(dāng)然可以治好，但是潰瘍還會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)，為什么會(huì)復(fù)發(fā)，一個(gè)比較常見(jiàn)的原因，就是Hp的感染，所以說(shuō)我們Hp根除以后，可能會(huì)大大降低潰瘍的復(fù)發(fā)率。
02:05
繆林
主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020-07-06 3025次
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胃潰瘍需要復(fù)查嗎答案是肯定的。因?yàn)槲笣冇泻枚喾N并發(fā)癥，其中最常見(jiàn)的有出血、穿孔、梗阻和癌變。前三種是有明確的癥狀，如果出血會(huì)出現(xiàn)黑便和嘔血，我們可以明確的知道它出血了。癌變是我們看不到的，因?yàn)橛绕涫且恍┌┳兪窃诔掷m(xù)性的進(jìn)展過(guò)程，首先發(fā)展黏膜病變，然后不典型增生，最后才發(fā)展成癌變。癌癥是無(wú)聲無(wú)息的，所以定期的復(fù)查可以有助于預(yù)防癌癥的發(fā)生，尤其是對(duì)一些反復(fù)發(fā)作的、老年性的、不典型的潰瘍和胃底的、胃角的不典型潰瘍，一定要反復(fù)的做胃鏡檢查，甚至還要做病理。取病理的時(shí)候一定要取到位置，多取幾塊病理，看它有沒(méi)有癌變。如果明確的有癌變，需要早期的根治或者是手術(shù)治療。
01:18
崔星亮
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-20 3081次
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胃潰瘍需要開(kāi)刀嗎患有胃潰瘍的患者并不一定需要開(kāi)刀手術(shù)治療。大部分胃潰瘍的患者，通過(guò)藥物治療就可以痊愈?；加形笣兊幕颊?，需要應(yīng)用抑制胃酸的藥物如奧美拉唑，雷尼替丁等藥物。另外，還需要應(yīng)用保護(hù)胃黏膜的藥物，如硫糖鋁，果膠鉍等。存在幽門(mén)螺桿菌感染的患者，需要應(yīng)用抗生素，根除幽門(mén)螺桿菌，這樣有助于預(yù)防胃潰瘍反復(fù)發(fā)作。但是有些患者由于藥物保守治療效果欠佳，潰瘍長(zhǎng)期不愈合，或者存在大量或者反復(fù)的消化道出血，或者并發(fā)有急性胃穿孔。這樣的患者需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，以促進(jìn)疾病的康復(fù)，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-01-21 1721次
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胃潰瘍手術(shù)需要開(kāi)刀嗎對(duì)于胃潰瘍的手術(shù)一般是不需要開(kāi)刀的，請(qǐng)患者放心。大多數(shù)情況下胃潰瘍的手術(shù)是行內(nèi)鏡下的手術(shù)治療，也就是屬于一種微創(chuàng)手術(shù)。其實(shí)要看患者胃潰瘍的具體病情，如果患者的胃潰瘍是存在有出血的情況，則可以根據(jù)出血的嚴(yán)重程度必要的時(shí)候選擇行鏡下的止血治療術(shù)，而如果是鏡下止血治療失敗才是可能需要轉(zhuǎn)外科行手術(shù)治療。另外如果胃潰瘍出現(xiàn)穿孔的情況，對(duì)于比較小的穿孔也是首選行內(nèi)鏡下的修補(bǔ)穿孔治療術(shù)，必要的時(shí)候才是需要轉(zhuǎn)外科行手術(shù)修補(bǔ)穿孔治療。對(duì)胃潰瘍患者如果沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥的情況，則是在消化內(nèi)科門(mén)診配合專(zhuān)科醫(yī)生給予口服藥物治療就可以達(dá)到治愈的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
陳和萍
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020-05-04 3228次
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胃潰瘍需要開(kāi)刀嗎普通的胃潰瘍治療是不需要開(kāi)刀的，普通的胃潰瘍可以通過(guò)口服藥物，比如質(zhì)子泵抑制劑或者h(yuǎn)2受體拮抗劑，胃粘膜保護(hù)制劑達(dá)到內(nèi)科藥物治療。對(duì)于胃潰瘍，部位較大較深的患者，合并大量胃出血時(shí)，可以通過(guò)胃鏡注射硬化劑，或者外科手術(shù)治療。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2019-02-20 1801次
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胃潰瘍需要治嗎病情分析：一旦診斷為胃潰瘍，是需要治療的，治療的療程通常為6~8周，所用的藥物主要是以抑酸為主，同時(shí)需要檢測(cè)是否合并幽門(mén)螺旋桿菌的感染。意見(jiàn)建議：如果胃潰瘍的患者合并有幽門(mén)螺旋桿菌的感染，在治療上除了規(guī)律的抑酸以外，還需要加用四聯(lián)抗幽門(mén)螺旋桿菌治療兩周，治療結(jié)束以后需要復(fù)查呼氣試驗(yàn)以及胃鏡。
譚莉
主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院
2020-06-07 1302次
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胃潰瘍可以開(kāi)刀嗎胃潰瘍一般不用開(kāi)刀，但是用藥治療無(wú)效，出現(xiàn)一些并發(fā)癥時(shí)可以手術(shù)。如胃潰瘍合并出血，內(nèi)科用藥止不住，潰瘍爛的太深了合并穿孔，或者好了揭了疤又繼發(fā)了狹窄，以及潰瘍癌變都是可以開(kāi)刀的。胃潰瘍患者要去查有沒(méi)有合并幽門(mén)螺桿菌感染，如果有幽門(mén)螺桿菌，要用消炎藥根除，另外用6~8周的質(zhì)子泵抑制劑，同時(shí)加用胃黏膜保
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 397次
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胃潰瘍可以開(kāi)刀嗎胃潰瘍可以開(kāi)刀，在臨床上胃潰瘍的治療，主要以?xún)?nèi)科保守治療為主，但當(dāng)合并大出血，梗阻，穿孔，癌變等并發(fā)癥時(shí)，可以考慮外科手術(shù)治療的方法。對(duì)于胃潰瘍的患者要使用正規(guī)療程、正規(guī)藥物進(jìn)行治療，同時(shí)注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，清淡易消化飲食，忌咖啡，濃茶，煙酒，巧克力等。
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2024-11-22 0次
