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• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 4187次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3842次

• 急性腎小球腎炎出現(xiàn)心衰的原因
  急性腎又稱急性感染后腎小球腎炎，是以急性腎炎綜合癥為表現(xiàn)的一組疾病，其特點(diǎn)是起病急，患者出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴有一過性氮質(zhì)血癥。病理變化：以腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生性變化為主，該病常發(fā)生在感染后，有多種原因，以鏈球菌感染后，急性腎炎最為常見，它的發(fā)病原因是由于貝塔溶血性鏈球菌，其a組1、4、12、29型所導(dǎo)致的，致腎炎菌類所導(dǎo)致的上呼吸道感染，或者皮膚感染，其他的細(xì)菌，如肺炎鏈菌球菌、腦膜炎奈瑟菌、淋球菌、傷寒桿菌等所導(dǎo)致的感染。
  語音時長 1:19”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 1660次

• 急性腎小球腎炎引起水腫的主要原因
  第一，急性腎小球腎炎指的是患者腎小球在短期內(nèi)受到嚴(yán)重的傷害，典型的病理表現(xiàn)是患者腎小球內(nèi)的細(xì)胞彌漫性的增生，這種情況患者可能會有水腫的癥狀，所謂水腫就是意味著患者身體內(nèi)有多余的水分的潴留，這可能是因?yàn)榧毙阅I小球腎炎導(dǎo)致患者腎臟不能充分有效的排泄水，患者通過飲食攝入的水分不能通過腎臟排泄，自然會引起水腫。第二，急性腎小球腎炎的病情期間可能會出現(xiàn)大量的尿蛋白。大量的蛋白質(zhì)從尿液中排泄出去，血液中的蛋白質(zhì)濃度下降，會造成血漿膠體滲透壓下降，血管內(nèi)的水分也會向血管外移動，從而造成患者出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象。以上這兩種情況就是急性腎小球腎炎引起水腫的主要的原因和它的發(fā)生機(jī)制。
  語音時長 1:25”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-28 4654次

• 急性腎小球腎炎為什么出現(xiàn)水腫
  “球－管失衡”是急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)水腫的主要原因。由于免疫反應(yīng)主要損傷腎小球，腎小球?yàn)V過率下降，從腎小球?yàn)V過的水鈉減少，而腎小管損傷較輕，重吸收功能基本正常，仍能將濾過的水、鈉大部分重吸收，引起少尿、水鈉潴留而出現(xiàn)水腫。同時血容量增加反饋抑制腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)，腎素和醛固酮分泌減少，腎小管重吸收減少，有利于恢復(fù)體內(nèi)鈉平衡。如果兩者平衡則水腫緩解或消退，失衡則發(fā)生水腫。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 3607次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2702次

• 急性腎小球腎炎主要治療
  一，一般治療，急性腎小球腎炎疾病起病以后臥床休息，直至肉眼血尿消失，利尿消腫，血壓正常，給予富含維生素的低鹽飲食，當(dāng)出現(xiàn)腎功能不全氮質(zhì)血癥時，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，同時限制鉀的攝入。二，對癥治療：1、利尿可以使用噻嗪類利尿劑或袢利尿劑。2、控制血壓，利尿以后血壓不能控制著，可以使用鈣通道阻滯劑，當(dāng)出現(xiàn)高
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 252次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡稱進(jìn)行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點(diǎn)是起病非常急，患者會出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發(fā)因素有細(xì)菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預(yù)后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3803次