睡覺上下牙咬很緊，牙齒痛可能是齲病導(dǎo)致的，也可能是牙周炎導(dǎo)致的，患者應(yīng)及時就診，明確病因后對癥治療。
一、齲病：
齲病是在以細(xì)菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病。牙菌斑中的致齲細(xì)菌是齲病的主要病原體，致齲細(xì)菌在牙菌斑中代謝從飲食中獲得的糖或碳水化合物生成以乳酸為主的有機酸，導(dǎo)致牙齒中的磷灰石結(jié)構(gòu)脫礦溶解。在蛋白酶進(jìn)一步的作用下，牙體結(jié)構(gòu)中的有機物支架遭到破壞，臨床上表現(xiàn)為牙齒出現(xiàn)不能為自體所修復(fù)的齲洞。患有齲病時，患者也可出現(xiàn)睡覺上下牙咬很緊，牙齒痛的情況，患者可前往醫(yī)院進(jìn)行充填治療。
二、牙周炎：
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周組織的慢性感染性疾病，本病的發(fā)生與牙菌斑、（牙合）創(chuàng)傷、宿主全身易感因素有關(guān)。牙周炎會引起牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)炎癥，導(dǎo)致牙周袋形成、牙槽骨吸收甚至牙齒松動喪失，也可出現(xiàn)睡覺上下牙咬很緊，牙齒痛的情況?；颊呖勺襻t(yī)囑應(yīng)用藥物治療，如甲硝唑片、阿莫西林膠囊等。
