膽結(jié)石一般指膽囊結(jié)石，16mm的膽囊結(jié)石不算大，結(jié)石直徑超過(guò)20mm則可認(rèn)為是大的膽囊結(jié)石。
膽囊結(jié)石最典型的癥狀是膽絞痛，多發(fā)生于飽餐、進(jìn)食油膩食物后。部分病人僅表現(xiàn)為右上腹隱痛，容易被誤診為胃病。膽囊結(jié)石長(zhǎng)期嵌頓或阻塞膽囊管但未合并感染時(shí)，可以導(dǎo)致膽囊積液。細(xì)小的膽囊結(jié)石進(jìn)入膽總管成為膽總管結(jié)石，可誘發(fā)膽源性胰腺炎。部分膽囊結(jié)石患者還可伴有黃疸。為明確診斷，患者需要做B超、CT等影像學(xué)檢查。
如果膽囊結(jié)石較小、數(shù)量少，且患者沒(méi)有任何癥狀，則可以觀察，暫時(shí)不用手術(shù)治療。如果無(wú)癥狀性膽囊結(jié)石患者出現(xiàn)下列情況則需要考慮手術(shù)切除膽囊：結(jié)石數(shù)量多且結(jié)石直徑≧2cm、膽囊壁鈣化、伴有膽囊息肉≧1cm、伴有慢性膽囊炎。此外，任何出現(xiàn)臨床癥狀的膽囊結(jié)石患者無(wú)論結(jié)石大小數(shù)量是多少都必須及時(shí)手術(shù)治療。建議需要手術(shù)的患者做腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，與傳統(tǒng)的開腹手術(shù)相比，腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、切口愈合快、疤痕不明顯等優(yōu)點(diǎn)。
