雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)嚴重嗎
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2025-03-0619363次
以上內(nèi)容僅供參考
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雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)是什么意思一般來講，一個病人來看的時候，會是在肺上長一個病變，成為一個小結(jié)節(jié)，但是現(xiàn)在越來越多的病人，出現(xiàn)了雙側(cè)都發(fā)現(xiàn)了小結(jié)節(jié)，而且是多發(fā)的小結(jié)節(jié)，這種情況是越來越常見，我們稱之為多原發(fā)的肺結(jié)節(jié)，這種處理起來，相對來說比較棘手一些，但是大家也不要驚慌，即便是雙肺多發(fā)的這種小結(jié)節(jié)，大多數(shù)也是早期的病變，通過外科為主的綜合治療，絕大多數(shù)病人可以達到痊愈。
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馬千里
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-03 120419次
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肺部小結(jié)節(jié)嚴重嗎小結(jié)節(jié)它雖然小，但是它還是有很多形態(tài)學特征的，通過這個特征，我們可以來判斷的，所以一個有經(jīng)驗的胸外科大夫，他應(yīng)該看到這個結(jié)節(jié)，他應(yīng)該是內(nèi)心，他應(yīng)該有八成的把握。對這個結(jié)節(jié)的判斷，像一個結(jié)節(jié)，如果是超過0.8公分以上，況且形態(tài)完全有偽足伸出來，然后有放射狀的毛刺狀，像這種結(jié)節(jié)，基本上八成以上，都是一個早期肺癌的表現(xiàn)，像這種就需要立刻進行手術(shù)切除，然后如果是你看有些結(jié)節(jié)，雖然超過0.8公分以上，但是它邊界很清楚，像這種，就是內(nèi)部可能還有鈣化明顯，像這種有可能就是良性結(jié)節(jié)，比方我們切出來以后，病理多半是可能是錯構(gòu)瘤，或者硬化性血管瘤的可能性，都非常大，還有可能是炎性淋巴結(jié)，這些都有可能，還有一些結(jié)節(jié)，比方像純毛玻璃樣結(jié)節(jié)，就看不到明顯一個實體，就是云霧狀的一團，然后還是比較密集，并不分散的那種，叫純毛玻璃樣結(jié)節(jié)，像這種結(jié)節(jié)的，早期肺癌的可能性也非常大，所以這種形態(tài)學，我們也能通過它的表現(xiàn)，能做一個初步判斷。
02:05
李杰
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-07-19 41452次
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雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)嚴重嗎單純性雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)嚴不嚴重，主要是結(jié)合患者的一些自身臨床表現(xiàn)來決定，雙肺多發(fā)性小結(jié)節(jié)的原因，比較多可能是由于，肺結(jié)核病、慢性炎癥、結(jié)核球兩惡性肺內(nèi)腫瘤。有些慢性呼吸系統(tǒng)疾病有，咳嗽、胸痛、建議檢查胸部ct疑似有肺部腫瘤可能性比較大的，也可以做一些痰液檢查，查找是否有結(jié)核桿菌，排除肺結(jié)核的可能性，同時我們也可以做肺結(jié)核試驗。如果是腫瘤，可以做腫瘤標志物的檢查，如果確診可以經(jīng)過手術(shù)和放療將癌細胞殺死，化療能夠控制的擴散降低復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率，如果患者排除以上疾病一般情況下，可以隨訪觀察。如果結(jié)節(jié)比較小在三個毫米左右，一般臨床上是每年進行復(fù)查一次胸部ct即可，如果結(jié)節(jié)三到六個毫米之間，我們隨訪的時間將要縮短，密切臨床隨訪，一般情況下，雙肺小結(jié)節(jié)問題不是太大。語音時長 1:59”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2018-11-27 35447次
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雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)，如果患者或者肺CT提示了雙肺的多發(fā)地微小結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的邊緣比較光滑，患者免疫功能正常，無任何的臨床癥狀及體征，考慮為良性結(jié)節(jié)，可能性大，建議半年后復(fù)查。如果患者結(jié)節(jié)表面不光滑，而且是均勻分布的，我們考慮不除外結(jié)核及腫瘤兒可能性，需要進一步的完善，腫瘤系列，痰查抗生桿菌，ppd實驗，結(jié)節(jié)的活檢等，進一步檢查明確診斷。如果患者為粟粒性肺結(jié)核，可考慮抗結(jié)核治療，常用的抗結(jié)核藥物包括了異胺肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素等等。如果患者結(jié)節(jié)為惡性結(jié)節(jié)，我們可考慮放療、化療、靶細胞治療。語音時長 1:03”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-12-21 50079次
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雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)是怎么回事雙肺多發(fā)性結(jié)節(jié)考慮到是由于炎癥造成的，所以建議這種情況可以適當口服一些消炎藥來幫助治療，同時關(guān)注體溫的變化，如果溫度過高，建議配合一些退燒藥和物理降溫來輔助治療，平時多吃一些富含維生素c多的食物，不要吃辛辣刺激的食物。
張樹昆
主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院
2019-01-17 8003次
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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)嚴重嗎病情分析：雙肺結(jié)節(jié)如果直徑比較大，超過了8毫米，同時伴有高熱咳嗽，咳痰，胸悶，氣喘，呼吸困難的癥狀，又伴有糖尿病，腦梗塞，這樣的病情就比較嚴重，要積極的進行治療，防止病情的加重。意見建議：完善支氣管鏡，抽血化驗等檢查明確病因，如果是肺部感染形成的多發(fā)結(jié)節(jié)，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，積極的抗炎抗感染治療，如果是肺部轉(zhuǎn)移瘤所導(dǎo)致的，要及時的行化療、放療處理。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-08-15 1701次
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兩肺多發(fā)小結(jié)節(jié)嚴重嗎兩肺多發(fā)小結(jié)節(jié)如果是肺炎導(dǎo)致的，一般不嚴重，如果是肺癌引起，此時就是比較嚴重的，需要及時就診，明確病因，針對性治療。1、肺炎：指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致，臨床主要癥狀為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽等癥狀，也可能會出現(xiàn)兩肺多發(fā)小結(jié)節(jié)的情況，需要及時就診，此時
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-10-24 186次
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左肺多發(fā)小結(jié)節(jié)嚴重嗎如果是有纖維性的左肺多發(fā)小結(jié)節(jié)，通常不嚴重的，不會對身體造成明顯的影響，無其他癥狀可不需要治療；如果是磨玻璃左肺多發(fā)小結(jié)節(jié)，一般考慮是嚴重的，需要定期復(fù)查看看，因為可能會進展成為原位癌。左肺多發(fā)小結(jié)節(jié)，如果之前做的胸部CT未見小結(jié)節(jié)，短期內(nèi)出現(xiàn)的小結(jié)節(jié)，并且伴有呼吸道的癥狀，有可能是炎癥，需要抗感染
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-24 789次
