胃鏡下能夠確定是良性胃潰瘍的是不需要做病理的，當(dāng)懷疑惡性胃潰瘍時(shí)，可以在胃鏡下取病變處的組織做病理檢查，盡量要多取幾個(gè)點(diǎn)位，防止漏診，另外胃潰瘍手術(shù)的切除物都需要按常規(guī)做病理檢查。
發(fā)生胃潰瘍要戒煙戒酒，不要服用非甾體類抗炎藥，及時(shí)應(yīng)用抑制胃酸分泌和保護(hù)胃粘膜藥，有幽門螺桿菌感染的要根治，久治不愈的胃潰瘍要考慮手術(shù)治療。
胃潰瘍需要做病理嗎
聶里紅副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院消化科
2024-09-101564次
以上內(nèi)容僅供參考
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胃潰瘍需要做手術(shù)嗎胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因?yàn)槲笣兇┛锥鍪中g(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個(gè)現(xiàn)狀，再也沒有這種因?yàn)閱渭兊奈笣兌ナ中g(shù)的，因?yàn)镻PI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會(huì)減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個(gè)時(shí)候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時(shí)候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級(jí)別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來治療。
01:30
崔星亮
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-20 8063次
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胃潰瘍的病理特點(diǎn)胃潰瘍是胃內(nèi)的一種黏膜的損傷性的病變，這種損傷可以穿透黏膜下層到達(dá)肌層，我們?nèi)绻〔±淼脑?，通過H1染色、紅斑松染色等等，可以看到典型的黏膜的潰瘍性的改變，比如說黏膜的充血、水腫、炎癥細(xì)胞的浸潤，有的時(shí)候會(huì)有淋巴，比如淋巴細(xì)胞、中性細(xì)胞或漿細(xì)胞的浸潤，我們在切片下可以看到這種潰瘍，和其他黏膜一樣的潰瘍性的表現(xiàn)。在鏡下我們可以看到黏膜的充血、水腫、粘膜的缺損，有的時(shí)候周邊會(huì)有一些紅腫，比較深的話，可以看到黏膜的附著厚的厚苔或者薄苔，可以看到白苔的附著。
01:17
王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-04-23 4733次
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胃潰瘍需要做病理嗎在臨床上，當(dāng)懷疑患者的胃潰瘍出現(xiàn)癌變的時(shí)候，是需要做病理學(xué)檢查的，而且，現(xiàn)在臨床上，隨著內(nèi)鏡技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，胃潰瘍的患者如果要做病理學(xué)檢查的話，可以在內(nèi)鏡下取活檢，然后送病理學(xué)檢查明確診斷。如果胃潰瘍的患者經(jīng)過病理學(xué)檢測顯示為良性病變，這時(shí)候患者只需要維持相應(yīng)的治療，進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查就可以了。需要強(qiáng)調(diào)的是，如果患者的胃潰瘍出現(xiàn)了癌變，這時(shí)候患者需要進(jìn)行積極的術(shù)前檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌后，進(jìn)行手術(shù)治療為好。手術(shù)方式為胃癌根治術(shù)，手術(shù)以后，有的患者還需要進(jìn)行化學(xué)藥物治療、靶向藥物治療、免疫治療，這樣才有利于患者的身體健康。語音時(shí)長 01:15”
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院
2020-04-15 2872次
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胃潰瘍需要做病理嗎在臨床上，有一部分胃潰瘍的患者，是需要做病理學(xué)檢查的，這時(shí)候意味著患者的胃潰瘍有可能出現(xiàn)了惡變，這樣的話，通過病理學(xué)檢查，就能夠確定胃潰瘍是否發(fā)生了癌變，如果胃潰瘍出現(xiàn)了癌變，通過病理學(xué)檢查確診了，此時(shí)，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要完成手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，做好手術(shù)評(píng)估，排除手術(shù)禁忌后，進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，手術(shù)方式為胃癌根治術(shù)，手術(shù)以后，還要給予患者抗感染治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡。除此之外，患者手術(shù)以后順利康復(fù)了，也要依據(jù)病理學(xué)檢查結(jié)果，來決定患者是否要進(jìn)行化學(xué)藥物治療、靶向藥物治療、免疫治療等，這樣的話，才有利于患者病情的控制。語音時(shí)長 01:16”
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院
2020-03-05 3083次
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食道潰瘍需要做病理嗎食道潰瘍需要做病理的。因?yàn)闈冃褪车腊┰趦?nèi)鏡下很難與食道潰瘍相鑒別，只有通過病理檢查才能確診。而食道癌與食道潰瘍的治療方式完全不同。食道癌是需要通過手術(shù)才能達(dá)到治愈的，而食道潰瘍可以通過藥物治療來治愈。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-02-01 2703次
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為什么胃潰瘍要做病理檢查病情分析：胃潰瘍有可能會(huì)出現(xiàn)惡變的情況，所以要做病理檢查排除惡性疾病。胃潰瘍出現(xiàn)巨大潰瘍、潰瘍久不愈合或者反復(fù)發(fā)作建議應(yīng)該做一下病理檢查。意見建議：建議胃潰瘍的患者如果存在有幽門螺桿菌感染會(huì)容易導(dǎo)致潰瘍的反復(fù)發(fā)作，所以應(yīng)該要做一下幽門螺桿菌檢查，如果是陽性的要積極做清除治療。
黃剛
副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院
2020-02-04 2503次
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為什么胃潰瘍要做病理檢查對胃潰瘍患者行病理檢查是為了排除潰瘍惡變的可能。盡管胃潰瘍病患者發(fā)生胃癌的幾率約1%左右，但是對于一些危險(xiǎn)因素高（如家族中有死于胃癌的直系親屬）的患者仍需警惕。早期胃癌患者可無任何臨床癥狀，一旦患者出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)多已進(jìn)入中晚期，再進(jìn)行治療為時(shí)已晚。因此，對于一些潰瘍久治不愈、近期不明原因消瘦的患者行
周超
副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院
2020-01-17 1508次
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為什么胃潰瘍要做病理檢查胃潰瘍病人一般會(huì)行胃鏡檢查，并且聯(lián)合病理組織活檢進(jìn)一步明確診斷。取病理組織活檢的目的是為了與其他疾病的鑒別，比如胃癌。胃潰瘍的病人要注意飲食調(diào)理，吃一些養(yǎng)胃并且容易消化吸收的食物，不要吃辛辣刺激的，腌制的，油炸類的，過于油膩不容易消化吸收的食物，要少吃多餐，避免暴飲暴食，還要戒煙戒酒，少喝咖啡，濃茶
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-24 129次
