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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4084次

• 如何查肺結(jié)核

  查肺結(jié)核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過痰檢來查抗酸染色，看能不能直接查到結(jié)核菌。如果查不到，就通過氣管鏡來向氣管內(nèi)進(jìn)行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結(jié)核的證據(jù)。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來，在鏡下看是否有抗酸染色的陽性，是否有肉芽腫的表現(xiàn)。有時(shí)候可能查不到結(jié)核菌，進(jìn)一步需要進(jìn)行分子病理學(xué)的檢測(cè)，把取得標(biāo)本灌洗液進(jìn)行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結(jié)核DNA是陽性，就可以確診肺結(jié)核。確診肺結(jié)核之后還可以進(jìn)行肺結(jié)核菌的鑒定，因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒有特別多，主要是以結(jié)核分枝桿菌為主。進(jìn)行結(jié)核菌種鑒定后還可以做耐藥實(shí)驗(yàn)，來明確結(jié)核是不是耐藥結(jié)核，如果是耐藥結(jié)核，需要進(jìn)行二線的耐藥結(jié)核的治療。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3189次

• 肺結(jié)核如何才能吸收好
  一旦發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，首先應(yīng)注意隔離，然后再給予早期、規(guī)律、適量、聯(lián)合、全程的抗結(jié)核治療，大多數(shù)在抗結(jié)核治療6個(gè)月到8個(gè)月能夠得到臨床治愈?？菇Y(jié)核藥物主要包括利福平，異煙肼，乙胺丁醇和吡嗪酰胺，最好是空腹口服，效果比餐后會(huì)吸收好一些，但是空腹服用抗結(jié)核藥物對(duì)胃腸道刺激較大，所以這個(gè)因人而異。肺結(jié)核在抗結(jié)核藥物同時(shí)，在飲食上也要加強(qiáng)，要多吃新鮮的蔬菜水果，多吃富含維生素、高蛋白，高能量的食物，比如蝦，魚，瘦肉，雞蛋，牛奶等，同時(shí)要注意休息，避免勞累及熬夜，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，可以增強(qiáng)患者的機(jī)體抵抗力。
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  易書林 主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2019-10-28 2425次

• 腦出血吃什么藥吸收好
  腦出血的患者一般來說口服的吸收快的藥物是沒有的，但是針對(duì)腦出血的病因，比如如果是高血壓導(dǎo)致的腦出血，這些患者是需要積極的用藥物來控制患者的血壓，以免患者的血壓急劇的增高，導(dǎo)致這種出血繼續(xù)加重，所以從這個(gè)方面來說需要口服一些降血壓的藥物進(jìn)行治療。此外，腦出血的患者往往存在動(dòng)脈的粥樣硬化，動(dòng)脈的粥樣硬化又與高血糖，高血壓，高血脂，尿酸增高等有關(guān)，所以針對(duì)腦出血的患者，如果為了要降低這種出血的風(fēng)險(xiǎn)以及降低繼續(xù)出血的幾率，這些患者是需要口服藥物來控制患者的血糖，血脂等情況。
  語音時(shí)長 01:13”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-21 3801次

• 肺結(jié)核如何才能吸收好
  病情分析：肺結(jié)核關(guān)鍵是要抗結(jié)核治療，才能使病灶吸收的更好，要選擇利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星、阿米卡星等抗結(jié)核藥物，早期要四聯(lián)抗結(jié)核，后期還需要進(jìn)行鞏固治療。意見建議：肺結(jié)核是呼吸道傳染病，平常要戴口罩預(yù)防，做好不知道的隔離，盡量少去人群密集的場(chǎng)所，不要隨地吐痰，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期檢測(cè)抗結(jié)核菌涂片、肺部CT、血沉等相關(guān)指標(biāo)可以評(píng)價(jià)治療效果。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2022-01-25 2202次

• 鈣片怎么吃吸收好
  如果想鈣吸收的好，最好把鈣片掰開來食用，或者服用咀嚼片。鈣片需要在胃酸作用下才能夠解離成鈣離子，從而更好的被人體吸收利用。老年人和兒童最好隨餐服用鈣片，或者餐后半小時(shí)服用。鈣片兒提倡飯后服用，如果空腹服用，鈣會(huì)和胃酸起反應(yīng)，出現(xiàn)胃部不適。
  張?jiān)旅?/span> 主任醫(yī)師濟(jì)寧市中醫(yī)院

  2019-01-30 6403次

• 寶寶吃哪種鈣吸收好
  通常情況下，寶寶吃葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣口服混懸液、小兒碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣鋅口服溶液、龍牡壯骨顆粒吸收比較好，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。1、葡萄糖酸鈣口服溶液：葡萄糖酸鈣口服溶液可以為寶寶補(bǔ)充身體的鈣元素，促進(jìn)骨骼的生長、發(fā)育。2、碳酸鈣口服混懸液：此藥物可以為身體補(bǔ)充需要的鈣元素，預(yù)防和
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-06-28 0次

• 肺結(jié)核空洞吸收會(huì)疼嗎
  一般是不會(huì)有疼痛感的。建議患者進(jìn)行規(guī)律抗結(jié)核治療，并且需要定期到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行胸部平片或者胸部B超的檢查，了解肺結(jié)核空洞情況。建議患者不要隨地吐痰，在咳嗽、打噴嚏的時(shí)候需要用手巾或者手帕掩住口鼻，在面對(duì)他人的時(shí)候盡量不要大聲說笑，出門時(shí)可以應(yīng)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-04-25 0次