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• 隱匿性腎炎嚴(yán)重嗎

  隱匿性腎炎是一個(gè)臨床的診斷病名，常常是以血尿、蛋白尿?yàn)榕R床特征。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，患者常常沒有自覺癥狀，所以稱之為隱匿性腎炎。它的病理類型多見于IgA腎病，所以它的嚴(yán)重與否，不是靠患者的癥狀，一般還是靠實(shí)驗(yàn)室檢查。如果尿檢的成分當(dāng)中，紅細(xì)胞尿或者是蛋白尿，相對(duì)量比較少，沒有影響到腎功能，血肌酐正常，那么相對(duì)這個(gè)病，就可以說是早期的比較輕的，我們可以積極地治療。如果有大量的紅細(xì)胞尿，或者大量的蛋白尿，甚至發(fā)展成腎病綜合征了，已經(jīng)血肌酐升高了。因?yàn)檠◆?，也有腎功能異常的代償期、失代償期、衰竭期。尿毒癥越往后，血肌酐越高，提示病情就越重。所以隱匿性腎炎的嚴(yán)重與否，主要是靠化驗(yàn)室的指標(biāo)，就是血尿、蛋白尿的多少，以及血肌酐的高低來判斷。臨床上，因?yàn)槟I臟的代償能力比較強(qiáng)大，所以我們不要認(rèn)為自己沒有癥狀，就不去重視，或者不去檢查。一定要根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的指標(biāo)，來定這個(gè)嚴(yán)重與否，不是靠自己的主觀癥狀的嚴(yán)重與否，來定病的嚴(yán)重與否。我們還是要及時(shí)地檢查，常規(guī)做體檢，來發(fā)現(xiàn)隱匿性腎炎。

  

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  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 6439次

• 隱匿性腎炎能治療好嗎

  首先要明確一個(gè)概念，什么是隱匿性腎炎。通常情況下，有孤立性血尿，或者是合并少量蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量在0.3到0.5克之下的，沒有明顯的水腫和高血壓，沒有腎功能減退的病人，我們通常認(rèn)為，這種是隱匿性腎炎。出現(xiàn)這種情況，我們通常是不給病人治療的，為什么這么說，因?yàn)楣铝⑿匝蚧蛘呤巧倭康牡鞍啄?，?duì)病人的腎臟不會(huì)有明確的影響，所以一般不給治療。我們碰到這樣的病人，一般是要求他定期復(fù)查，三個(gè)月到半年復(fù)查一次，復(fù)查的目的就是想看尿中的紅細(xì)胞，有沒有明顯的增多，尿蛋白有沒有明顯的增多。所以說隱匿性腎炎，實(shí)際上是不需要治療的，不需要治療也就談不上治愈根除了。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 4830次

• 隱匿性腎炎蛋白尿
  隱匿性腎炎，現(xiàn)在又稱為無癥狀性的血尿和（或者）是蛋白尿，是指沒有水腫、高血壓以及腎功能損害而僅僅表現(xiàn)為腎小球源性血尿和（或者）是蛋白尿的一組腎小球疾病。對(duì)于無癥狀蛋白尿的患者需要做尿蛋白定量和尿蛋白電泳以區(qū)分蛋白尿的限制，必要時(shí)應(yīng)做尿本周蛋白檢查或者是尿蛋白免疫電泳，只有確定為腎小球源性的蛋白尿，而且患者無水腫、高血壓以及腎功能減退時(shí)才能考慮隱匿性腎炎所致的蛋白尿。在做出診斷前還必須排除功能性的蛋白尿，是指僅發(fā)生在劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱或者是寒冷時(shí)以及體位性的蛋白尿，見于青少年直立時(shí)脊柱前凸所致，臥位后蛋白尿消失等生理性蛋白尿。也需要小心排除其他原發(fā)性或者是繼發(fā)性腎小球疾病，比如糖尿病腎病，腎淀粉樣變等的早期或者是恢復(fù)期，必要時(shí)需要做腎活檢以便確診。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 2794次

• 蛋白尿隱匿性腎炎
  隱匿性的腎炎就是指患者的尿檢的有問題，比如有血尿或者蛋白尿，但是患者沒有高血壓，水腫或者腎功能不全的臨床表現(xiàn)，稱之為隱匿性的腎炎。如果僅表現(xiàn)為蛋白尿，要做尿蛋白定量和尿蛋白電泳，以區(qū)分蛋白尿的性質(zhì)，如果做檢查24小時(shí)的尿蛋白定量小于1.0克每天，且以白蛋白為主，而沒有血尿的患者稱之為單純性的蛋白尿，一般來說預(yù)后良好，不需要特殊的處理，但是如果24小時(shí)尿定量大于1.0克每天，就需要做腎穿刺活檢。同時(shí)要避免腎臟損害的危險(xiǎn)因素以及可以口服普利類或者沙坦類的藥，達(dá)到降尿蛋白的作用，做完腎穿刺以后，要根據(jù)不同的病類型，選用激素或者激素聯(lián)合免疫制劑治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-12 3498次

• 隱匿性腎炎是腎炎嗎
  病情分析：隱匿性腎炎也是腎炎的一種。是腎炎根據(jù)癥狀進(jìn)行分類的一種，又叫做無癥狀性血尿或蛋白尿。僅表現(xiàn)為少量蛋白尿或者血尿，沒有高血壓，沒有水腫，沒有肌酐升高。意見建議：大多數(shù)隱匿性腎炎患者不需要吃藥，但是需要定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，如果出現(xiàn)尿蛋白定量增加或者出現(xiàn)高血壓、水腫等情況，需要及時(shí)進(jìn)行腎穿刺活檢術(shù)，明確病理類型。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1902次

• 隱匿性腎炎哪些癥狀
  病情分析：隱匿性腎炎是指單純的血尿，或者單純蛋白尿，沒有高血壓，腎功能衰竭，水腫等臨床表現(xiàn)。意見建議：首先要低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。其次避免腎毒性的藥物的使用，避免勞累和受涼感染。再次是根據(jù)蛋白尿的定量來決定是否進(jìn)行腎穿刺活檢，指導(dǎo)下一步的治療和進(jìn)一步的明確診斷。如果是單純血尿的患者，一定要避免感染，蛋白尿的患者在除了以上避免感染以外，還要注意盡量使用ACEI/ARB藥物降低蛋白尿的水平。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-17 1603次

• 隱匿性腎小球腎炎之蛋白尿
  隱匿性腎小球腎炎現(xiàn)在又稱為無癥狀性的血尿或者是蛋白尿，是指沒有水腫高血壓及腎功能損害，而僅僅表現(xiàn)為腎小球源性的血尿或者是蛋白尿的一組腎小球疾病。對(duì)于無癥狀性蛋白尿的患者，需要做尿蛋白定量和尿蛋白電泳，以區(qū)分蛋白尿的性質(zhì)，必要時(shí)應(yīng)做尿本周蛋白檢查或者是尿蛋白免疫電泳，只有確定為腎小球源性的蛋白尿，而且
  彭濤 副主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  2022-01-24 202次

• 隱匿性腎炎
  隱匿性腎炎是指尿常規(guī)檢查中尿潛血陽性或尿蛋白陽性，而臨床上沒有任何癥狀的一種腎臟炎癥。此類疾病一般都在查體中發(fā)現(xiàn)。隱匿性腎炎一般多見于腎小球炎癥，腎小管炎癥等多種腎臟疾病，如果需要明確診斷，應(yīng)給予腎臟穿刺病理檢查，以明確疾病類型，如腎小球炎癥，可以明確疾病例行如微小病變型，膜型腎病等。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-24 4073次