惡性高血壓腎病是由于高血壓而引起的腎損壞，患者往往表現(xiàn)出血壓偏高、頭痛、眼底出血、視盤(pán)水腫，有血尿、蛋白尿、腎臟病變等癥狀。
患者在治療過(guò)程中應(yīng)注意對(duì)血壓的嚴(yán)格控制，避免情緒波動(dòng)，在醫(yī)師指導(dǎo)下堅(jiān)持按時(shí)服用降壓藥，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血壓。忌煙忌酒，禁止攝入高鹽食品，可適量攝入些富含維生素的新鮮水果和蔬菜。
惡性高血壓腎病癥狀有哪些
馬強(qiáng)副主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院腎臟病科
2024-09-101116次
以上內(nèi)容僅供參考
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惡性高血壓腎病高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時(shí)，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無(wú)論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因?yàn)閻盒愿哐獕阂饋?lái)的，引起來(lái)的腎臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因?yàn)轶w內(nèi)的交感神經(jīng)興奮、RAS系統(tǒng)激活，導(dǎo)致腎臟的急性的壞死，這是病因。對(duì)于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對(duì)于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達(dá)到130，同時(shí)對(duì)腎臟的損害，會(huì)出現(xiàn)腎功能快速地減退，甚至快速進(jìn)入腎功能衰竭階段，同時(shí)還可以出現(xiàn)，比如肉眼血尿，甚至出現(xiàn)腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時(shí)還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會(huì)引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現(xiàn)。對(duì)于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個(gè)方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護(hù)腎功能，對(duì)于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時(shí)內(nèi)降壓幅度，不能超過(guò)20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來(lái)的腎損害，主要病理就是交感神經(jīng)興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時(shí)候，對(duì)于惡性高血壓引起來(lái)的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。
02:50
楊永紅
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2018-12-24 6122次
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糖尿病癥狀有哪些糖尿病典型的癥狀有三多一少，這三多一少指的是多尿、多飲、多食和消瘦，也就是體重的減少三多一少是糖尿病的典型癥狀。但是現(xiàn)在好多的糖尿病，尤其是好多的二型糖尿病患者并不出現(xiàn)這三多一少的癥狀。尤其是對(duì)于肥胖和超重的患者里邊，這三多一少癥狀就更不明顯了。那么其他的癥狀有哪些一個(gè)就是看東西看不清，醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)叫視物不清?？礀|西突然感覺(jué)看不清楚了，這是因?yàn)檠窃龈咭院笥绊懥搜鄄康臐B透壓，這樣會(huì)引起視物模糊這么一個(gè)癥狀，看不清的這么樣一個(gè)表現(xiàn)。還有的病人是可以因?yàn)槠つw瘙癢出現(xiàn)皮膚癢，還有的病人因?yàn)槠渌脑蛐枰鍪中g(shù)，做完手術(shù)以后刀口一直不長(zhǎng)，還有的病人不小心碰傷了出現(xiàn)一個(gè)外傷口，這種傷口長(zhǎng)期不愈合，這是因?yàn)檠窃龈咭院髠诓挥?，因?yàn)檠歉哌@種原因所導(dǎo)致的。所以這些不典型癥狀里邊，現(xiàn)在也是非常多見(jiàn)的，當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候，我們就需要做一個(gè)血糖檢測(cè)就可以發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有糖尿病了，發(fā)現(xiàn)了就要早期治療。
01:50
王德峰
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-08 9298次
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惡性高血壓腎病癥狀有哪些所謂的惡性高血壓腎病，又叫做惡性小動(dòng)脈腎硬化，這個(gè)病主要是患者血壓過(guò)高，舒張壓一般會(huì)超過(guò)130毫米汞柱，由于這種居高不下的血壓對(duì)于身體的小動(dòng)脈會(huì)造成影響，小動(dòng)脈常會(huì)痙攣，還會(huì)造成小動(dòng)脈的硬化。這種問(wèn)題會(huì)損害到身體的各臟器，因?yàn)槲覀內(nèi)矶加行?dòng)脈，會(huì)造成各個(gè)臟器的缺血缺氧狀態(tài)。腎臟是這種惡性高血壓損害的器官之一，患者可以出現(xiàn)突然出現(xiàn)蛋白尿，有20%的患者可以出現(xiàn)肉眼血尿，表現(xiàn)是無(wú)痛性的肉眼血尿。如果做檢查，甚至有一半以上的患者會(huì)有顯微鏡下的血尿。腎功能可以進(jìn)行性的惡化，出現(xiàn)少尿型的急性腎衰竭，如果血壓沒(méi)有得到有效的控制，這種急性腎衰竭可以轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I衰竭，也就是不能恢復(fù)。當(dāng)然這種惡性高血壓除了損害腎臟外，還會(huì)引起其它臟器的損害，比如引起眼底的出血，引起惡心嘔吐和頭痛，呼吸困難等其它臟器的表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-08-16 2024次
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惡性高血壓腎病癥狀惡性高血壓稱(chēng)為惡性小動(dòng)脈性腎硬化癥，是惡性高血壓引起的腎損害。其主要的表現(xiàn)除了惡性高血壓的表現(xiàn)，舒張壓持續(xù)大于等于130毫米汞柱，并有頭痛、視物模糊、眼底出血、滲出和視盤(pán)水腫以外。有血尿，約五分之一的患者出現(xiàn)肉眼血尿。蛋白尿，三分之一以上的患者出現(xiàn)大量蛋白尿，每日尿蛋白大于等于3.5克。管型尿以紅細(xì)胞管型、顆粒管型以及無(wú)菌性白細(xì)胞尿，約二分之一以上的患者有無(wú)菌性白細(xì)胞尿。腎功能進(jìn)行性惡化常于發(fā)病數(shù)周至數(shù)月以后出現(xiàn)少尿，進(jìn)入終末期腎衰竭階段。該病的治療原則是及時(shí)控制嚴(yán)重高血壓，防止威脅生命的心、腦、腎并發(fā)癥發(fā)生，是救治的關(guān)鍵，如已出現(xiàn)腎衰竭則應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行透析治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-23 2021次
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高血壓腎病癥狀有哪些高血壓腎病的癥狀： 1、尿量改變 很多的高血壓患者會(huì)有夜尿頻多的現(xiàn)象，這也被作為高血壓腎病的初癥狀，但是隨著病情的發(fā)展會(huì)出現(xiàn)蛋白尿和血尿，甚至發(fā)展成為尿毒癥。 2、消化道癥狀 高血壓患者時(shí)常出現(xiàn)的惡心嘔吐等消化道癥狀多是由高血壓腦病引起。發(fā)病原因?yàn)槟X細(xì)小動(dòng)脈嚴(yán)重而持久痙攣，使腦血液循環(huán)障礙，引起腦水腫而顱內(nèi)壓增高所致。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-24 1602次
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高血壓腎病癥狀有哪些癥狀高血壓腎病的癥狀： 1、尿量改變 很多的高血壓患者會(huì)有夜尿頻多的現(xiàn)象，這也被作為高血壓腎病的初癥狀，但是隨著病情的發(fā)展會(huì)出現(xiàn)蛋白尿和血尿，甚至發(fā)展成為尿毒癥。 2、消化道癥狀 高血壓患者時(shí)常出現(xiàn)的惡心嘔吐等消化道癥狀多是由高血壓腦病引起。發(fā)病原因?yàn)槟X細(xì)小動(dòng)脈嚴(yán)重而持久痙攣，使腦血液循環(huán)障礙，引起腦水腫而顱內(nèi)壓增高所致。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-24 1702次
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高血壓病癥狀高血壓病的主要癥狀為，如果經(jīng)常感到頭痛而且很劇烈，同時(shí)又有惡心、嘔吐、雙耳耳鳴、持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，則提示有高血壓病的可能。對(duì)于高血壓病它有一定的征兆，可以在耳部的心血區(qū)成圓點(diǎn)狀白色改變，這是提示原發(fā)性的高血壓、虹膜變形、邊緣出現(xiàn)金銀色半月環(huán)浸潤(rùn)，提示高血壓病。高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性高血壓是一
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-05-26 68次
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高血壓發(fā)病癥狀這種疾病的患者常表現(xiàn)出的癥狀就是頭暈、頭痛，有些患者一般癥狀比較少，大多數(shù)的患者，還可能不會(huì)引起癥狀，一般是通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)的。血壓變化可能也沒(méi)有什么臺(tái)明顯的規(guī)律性。一部分的患者可能會(huì)出現(xiàn)一些頭痛、頭暈、失眠、耳鳴、手指麻木等癥狀；嚴(yán)重的患者可能由于大腦出現(xiàn)水腫，甚至出現(xiàn)嗜睡、昏迷等癥狀。
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2018-12-18 12208次
