高血壓視網(wǎng)膜病分為血管收縮期、硬化期、動脈狹窄期和滲出期：
一、血管收縮期主要是在這個階段升高的血壓刺激柔和和微硬化的視網(wǎng)膜，動脈血管經(jīng)自己調(diào)節(jié)作用時期張力增高，視網(wǎng)膜越年輕和越有彈性這種反應(yīng)就越大。
二、硬化期若升高的血壓在收縮期或者是手術(shù)治療被迅速控制，視網(wǎng)膜病變可能會恢復(fù)正常，而不發(fā)生由警性的病變，如果血壓持續(xù)增高，則可能會發(fā)生硬化的改變。
三、動脈狹窄期小動脈普遍狹窄有或沒有局限性的收縮，是識別高血壓的有用指標(biāo)，血管狹窄及難定定義有些作者將動脈與靜脈管徑做對比，但靜脈常出現(xiàn)擴(kuò)張，不能作為參考的標(biāo)準(zhǔn)，早期狹窄多見于視網(wǎng)膜動脈第二或第三級以后的較小分值。
四、滲出期，高血壓視網(wǎng)膜病變滲出期，可能和高血壓視網(wǎng)膜網(wǎng)絡(luò)病變，或者高血壓視網(wǎng)膜病變的血管收縮或硬化有關(guān)系，這期間出現(xiàn)表明視網(wǎng)膜的灌注已經(jīng)超過了自身的生理性很難調(diào)節(jié)。
