有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的診斷要點
儲永良副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院風(fēng)濕免疫科
2022-07-267729次
以上內(nèi)容僅供參考
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急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)急性有機(jī)磷農(nóng)藥的中毒，分為輕毒、中毒和重毒，比如說咱們比較常見的，日常生活當(dāng)中的敵敵畏，它屬于一種中性毒物的，中毒性的。如果說那種中毒性的，敵敵畏的中毒，它出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)各不一樣，比如說毒蕈堿樣癥狀。毒蕈堿樣癥狀是什么呢，就是平滑肌痙攣，腺體分泌增多，這個時候你就可以看到，患者瞳孔的縮小，呈針尖一樣大小，然后平滑肌痙攣，可以是呼吸困難、呼吸比較急促，腺體分泌增多就是出汗，病人皮膚，以面部、肢體出汗比較多為主。其次會出現(xiàn)叫煙堿樣癥狀，煙堿樣癥狀你會看到病人的面部肌肉、肢體肌肉、會出現(xiàn)一種震顫的表現(xiàn)叫肌顫，這是煙堿樣癥狀。病情發(fā)展比較重的有機(jī)磷中毒，會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)方面的癥狀，頭痛、頭暈、甚至于昏迷，這是代表比較重的有機(jī)磷中毒。
01:31
李焰
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-22 5830次
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急性有機(jī)磷中毒臨床表現(xiàn)有機(jī)磷最常見的，是存在于農(nóng)業(yè)性的毒物方面，比如說噴灑用的農(nóng)藥、敵敵畏、樂果這一類的。如果出現(xiàn)有機(jī)磷中毒，會出現(xiàn)以下三大癥狀，毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀，還有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，毒蕈堿樣癥狀，主要是以平滑肌痙攣，和腺體分泌增多為主要表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為呼吸困難、瞳孔縮小，然后四肢大汗、皮膚濕潤，等出汗的癥狀。煙堿樣癥狀，主要表現(xiàn)為四肢肢體，及面部肌肉震顫、痙攣為主，這主要是乙酰膽堿，在神經(jīng)肌肉接頭處，積聚過多所造成。其次是神經(jīng)系統(tǒng)的一個表現(xiàn)，這是有機(jī)磷中毒重度的一個表現(xiàn)，重度的表現(xiàn)，就會出現(xiàn)意識方面的障礙，比如說昏迷，如果出現(xiàn)三大癥狀的話，代表這是一個重度有機(jī)磷中毒。
01:29
李焰
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-22 3763次
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有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的診斷要點第一，有明確的有機(jī)磷農(nóng)藥接觸史。第二，有三大特征性表現(xiàn)，毒蕈堿樣的癥狀，可以表現(xiàn)為瞳孔縮小、惡心、嘔吐、出汗、流涎、心動過緩、胸悶、呼吸困難、肺水腫等、等。煙堿樣癥狀表現(xiàn)為，疲勞乏力、肌束顫動、肌肉抽動、痙攣。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為頭痛、嗜睡、言語不清、運動失調(diào)、全身無力、昏迷、反射消失、驚厥、呼吸抑制、血壓下降。中毒的分級分三級，輕度中毒，多汗、惡心、嘔吐、視物模糊、瞳孔縮小，全血膽堿酯酶活力是50%到70%。中度中毒除了上述癥狀之外，還有肌纖維的顫動、瞳孔縮小、輕度呼吸困難、步履蹣跚、意識模糊，全血膽堿酯酶活力30%到50%。重度中毒除了上述癥狀之外，出現(xiàn)肺水腫、呼吸麻痹、昏迷，全血膽堿酯酶活力在30%以下。語音時長 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-08 7587次
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有機(jī)磷農(nóng)藥中毒有機(jī)磷農(nóng)藥一旦誤服或者通過皮膚吸收進(jìn)入體內(nèi)就有可能會導(dǎo)致中毒，有機(jī)磷農(nóng)藥屬于有機(jī)磷酸酯或者硫化磷酸酯的化合物多呈黃色或者棕色油狀脂溶性液體，少數(shù)是結(jié)晶固體，容易揮發(fā)，主要就是因管理不當(dāng)使用不慎防護(hù)不好，有可能是自殺自己吞服，這樣進(jìn)入人體就可能會導(dǎo)致出現(xiàn)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。在癥狀表現(xiàn)上主要是表現(xiàn)為，毒蕈堿樣癥狀，煙堿樣癥狀以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀癥狀，毒蕈堿樣主要表現(xiàn)為平滑肌痙攣，分泌亢進(jìn)，瞳孔縮小視物模糊，光反射消失，面色蒼白，多汗流涎惡心嘔吐腹瀉，煙堿樣癥狀表現(xiàn)為，肌肉震顫，牙關(guān)緊閉，腓腸肌痙攣，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭暈，頭痛，煩躁，嗜睡，神志恍惚，共濟(jì)失調(diào)，抽搐，甚至昏迷，其他的表現(xiàn)有可能會出現(xiàn)心肌炎，心力衰竭，記憶力，下降乏力等表現(xiàn)。語音時長 1:33”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-16 18971次
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有機(jī)磷農(nóng)藥中毒什么味病情分析：發(fā)生有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時，患者呼出的氣體或者洗胃液為大蒜味，患者身上的衣服或者皮膚接觸到有機(jī)磷農(nóng)藥時，也可以散發(fā)出有機(jī)磷中毒特有的大蒜味道，部分患者所排出的尿液也可有大蒜味。意見建議：建議當(dāng)發(fā)現(xiàn)農(nóng)藥中毒患者，如果聞到有大蒜味道，需警惕有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的可能性，并及時行洗胃，行膽堿酯酶檢測，有條件者可以行血尿有機(jī)磷農(nóng)藥毒物分析，明確診斷后及時使用阿托品和解磷定治療。
陳育全
副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院
2021-04-13 133606次
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什么是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病情分析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是指有機(jī)磷農(nóng)藥短時大量進(jìn)入人體后，造成的以神經(jīng)系統(tǒng)損害為主的一系列傷害，臨床上主要包括急性中毒患者表現(xiàn)的膽堿能興奮或危象，其后的中間綜合征以及遲發(fā)性周圍神經(jīng)病。意見建議：當(dāng)發(fā)現(xiàn)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的時候，盡快清除毒物是挽救患者生命的關(guān)鍵。一定要去正規(guī)的醫(yī)院，接受系統(tǒng)的治療。
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2019-04-04 3502次
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有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的原理有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，主要經(jīng)胃腸呼吸道和皮膚黏膜吸收，吸收后迅速分布于全身各器官，其中以肝內(nèi)濃度最高，其次為腎臟肺臟和脾，肌肉和腦部含量最少。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒主要在肝內(nèi)進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化和代謝。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后，毒性在肝內(nèi)代謝后增強(qiáng)，比如，對硫磷通過肝細(xì)胞可轉(zhuǎn)化為對氧磷，后者對膽堿酯酶抑制作用要增強(qiáng)數(shù)百位。而滴百
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2021-12-06 813次
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有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的氣味有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者會呼出特殊的氣味，這個味道如同大蒜的味道。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是常見的一種化學(xué)性中毒。這種農(nóng)藥進(jìn)入機(jī)體之后，會出現(xiàn)有不同程度的機(jī)體受損，主要出現(xiàn)全身肌肉的痙攣收縮，逐步影響到呼吸機(jī)的功能，從而引起肺部出現(xiàn)呼吸功能衰竭，而導(dǎo)致肺水腫。如果治療不及時，隨時可能會出現(xiàn)有呼吸窘迫，甚至呼吸衰竭而
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-01-21 5183次
