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• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質疏松的這樣的病人。我們要把這個骨折的性質，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒有達到原來的椎體高度的三分之一，沒有什么明顯的根性痛，那個這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時治療一下骨質疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達到了三分之一以上了，那這會可能就需要做手術。手術分這個微創(chuàng)的椎體成形術和切開復位，那么釘棒固定術，這樣兩種情況。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-19 18165次

• 腰椎壓縮性骨折手術

  腰椎壓縮性骨折，一般來說主要見于年紀比較大的，同時骨質條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內激素水平的異常，引起的骨質疏松性的的骨折。有時候甚至很輕微的外傷，也會出現(xiàn)這樣一個腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來決定一個手術的方案。對于骨質條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時，給它一個氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個腰椎壓縮性骨折的話，這種時候一般來說，我們需要用這個釘棒系統(tǒng)，給它做一個內固定。這樣對骨折的高度的恢復，還有它的預后，還有它的功能，會得到一個比較好的一個滿足。

  

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  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 21375次

• 腰1椎體壓縮性骨折多久能活動
  腰1椎體壓縮性骨折，臥床期間需要加強活動功能鍛煉，避免深靜脈血栓形成。腰椎椎體壓縮性骨折，如果壓縮椎體約四分之一，可以通過絕對臥床一個月到一個半月時間，包括飲食及大小便，都需要臥床。臥床期間，需要加強四肢屈伸功能鍛煉，尤其需要加強股四頭肌收縮、膝關節(jié)屈曲、踝關節(jié)屈曲等運動，有助于避免大腿萎縮，膝關節(jié)僵直以及深靜脈血栓形成。腰椎椎體壓縮性骨折，如果壓縮椎體在三分之一以上，影響脊柱穩(wěn)定性，就需要進行后路切開復位椎弓根釘內固定手術，手術后就可以佩戴支具下床活動。早期活動可有效避免臥床并發(fā)癥，如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、褥瘡、深靜脈血栓等。
  語音時長 1:30”
  崔慶元 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-20 7935次

• 腰1椎體壓縮性骨折多久能活動
  對于單純性腰1椎體壓縮性骨折壓縮的高度不到1/3的患者，可以臥于較硬的床上，骨折的部位墊上厚枕，使脊柱處于過伸的體位，這樣可以促進骨折椎體的復位。兩個月以后骨折基本可以愈合，第三個月可以少許下地活動，但仍然臥床為主，三個月以后逐漸增加下地活動時間。目前臨床上多采用脊柱支具進行外固定，這樣可以使患者早期下地活動，不必臥床這么長時間。使用脊柱支具一般需要臥床兩周就可以下地活動了，脊柱支具需要佩戴大約三個月的時間。對于椎體壓縮高度超過1/3的患者，通常需要采取手術治療。老年人骨質疏松引起的椎體壓縮性骨折，可以行經(jīng)皮椎體后凸成形術，術后兩到三天患者就可以戴脊柱支具下地活動。如果行切開復位椎弓根釘內固定手術的患者，一般要在一周左右的時間可以戴脊柱支具下地活動。
  語音時長 1:53”
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-05 16357次

• 腰1椎體壓縮性骨折嚴重嗎
  病情分析：第一腰椎椎體出現(xiàn)壓縮性骨折需要進行腰椎ct或磁共振檢查明確骨折嚴重程度。如壓縮性骨折椎體高度不超過1/3，沒有神經(jīng)損傷癥狀，這種情況不嚴重，可以保守治療。如果壓縮超過2/3以上，出現(xiàn)神經(jīng)損傷癥狀，引起腰部臀部疼痛壓痛明顯，下肢肌力及感覺出現(xiàn)障礙，甚至二便異常等癥狀，這種情況屬于比較嚴重壓縮性骨折需要手術治療，維持并恢復椎體的高度，保持腰椎的穩(wěn)定性。意見建議：腰椎壓縮性骨折一定嚴格臥床休息，睡硬板床，定時翻身拍背，避免褥瘡和墜積性肺炎。翻身時需要做平軸翻身，即身體在一條直線上翻身，避免身體扭曲導致骨折端發(fā)生移位。飲食加強營養(yǎng)，多吃高蛋白高鈣食物，多吃富含膳食纖維食物，保持大便通暢防止便秘。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-18 2603次

• 腰1椎體壓縮性骨折怎么辦
  病情分析：腰椎椎體壓縮骨折的治療方案，一般是根據(jù)椎體壓縮部位和程度，以及病人的年齡決定下一步治療方案的，簡單說單純椎體前中柱輕度壓縮骨折是可以保守治療的，一般是平躺硬板床，臥床修養(yǎng)八到十二星期左右，壓縮嚴重的椎體壓縮骨折以及后柱壓縮骨折，尤其是爆裂骨折都屬于不穩(wěn)定骨折，一般是需要手術治療為主，如果合并脊髓損傷的人也需要盡早手術治療。意見建議：具體情況建議病人去當?shù)毓⑷揍t(yī)院，脊柱外科醫(yī)生根據(jù)病人病史，醫(yī)生親自查體檢查再結合片子綜合全面評估，才可以合理的決定下一步治療方案。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2019-03-05 2401次

• 腰1椎體壓縮性骨折多久能活動
  對于單純性腰1椎體壓縮性骨折壓縮的高度不到1/3的患者，可以臥于較硬的床上，骨折的部位墊上厚枕，使脊柱處于過伸的體位，這樣可以促進骨折椎體的復位。兩個月以后骨折基本可以愈合，第三個月可以少許下地活動，但仍然臥床為主，三個月以后逐漸增加下地活動時間。目前臨床上多采用脊柱支具進行外固定，這樣可以使患者早
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 322次

• 腰1椎體壓縮性骨折怎么治療
  根據(jù)問題所詢問的具體情況分析，考慮是由于外傷因素引起了第一腰椎椎體壓縮骨折，主要是采用保守治療和手術治療兩種方法，出現(xiàn)第一腰椎壓縮骨折的原因大多是由于在跌倒后臀部著地，使身體的重量以及外部的作用力集中在第一腰椎的位置，從而使椎體發(fā)生了壓縮骨折，也常見于患有嚴重骨質疏松的老年人，在做彎腰動作或者輕微扭
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 853次