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• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動(dòng)脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動(dòng)脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會(huì)在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識(shí)的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說(shuō)在腦梗塞的急性期，也不要過(guò)早地下床活動(dòng)，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 4268次

• 腦梗塞會(huì)引起心梗塞嗎

  心梗塞一般是指心肌梗死，大部分腦梗塞不會(huì)引起心肌梗死，但極少數(shù)情況下會(huì)引起，需區(qū)別看待。腦梗塞與心肌梗死是完全不同的疾病，其同屬于動(dòng)脈粥樣硬化性缺血性心腦血管系統(tǒng)疾病，這兩個(gè)疾病都是由于動(dòng)脈粥樣硬化引起的缺血性病變，只不過(guò)腦梗塞是由于缺血的位置是在腦袋，心肌梗死是由于病變的位置在心臟，腦梗塞大部分是不會(huì)引起心肌梗死的。只有極少數(shù)情況下，如果腦梗死影響到自主神經(jīng)系統(tǒng)，可能會(huì)繼發(fā)性引起心臟的病變，出現(xiàn)心肌梗死的情況。但是相反過(guò)來(lái)，心梗有可能會(huì)引起腦梗，因?yàn)樾墓Ｒ院?，很多患者可能?huì)出現(xiàn)心功能不全引起腦袋的供血不足。另外由于心肌梗死以后會(huì)引起心臟其他的病變，例如心律失?；蛘叻款澋?，房顫是腦梗死最為常見(jiàn)的原因，其引起的腦梗死最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是腦栓塞。

  

  01:23
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-30 7521次

• 腦梗塞引起胃出血
  腦梗死本身就有可能引起胃部的出血。尤其見(jiàn)于一些的高齡患者或者是大面積的梗死患者。這是因?yàn)槟X死，這種疾病對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō)是一種很大的創(chuàng)傷，從而使機(jī)體處于一種應(yīng)激的狀態(tài)。而這種應(yīng)激狀態(tài)就會(huì)使胃部的血流量的分布出現(xiàn)減少，導(dǎo)致碳酸氫鹽，這種保護(hù)胃黏膜的因子的分泌的減少。出現(xiàn)這種胃酸侵蝕胃部黏膜、乃至胃黏膜下血管，從而出現(xiàn)胃出血種情況。如果出現(xiàn)這種情況，首先對(duì)患者采取禁食的措施?；颊卟荒茉俪匀魏问澄?。同時(shí)給予質(zhì)子泵抑制劑，比方奧美拉唑或者泮托拉唑靜滴。如果說(shuō)患者靜滴這些藥物仍然不能有效的止血的話，可以采用胃鏡下來(lái)止血治療。同時(shí)患者應(yīng)該給予些靜脈營(yíng)養(yǎng)，比脂肪乳、氨基酸、葡萄糖等等。從而避免由于禁食引起患者的低蛋白血癥、電解質(zhì)代謝紊亂。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-12-04 4418次

• 腦梗塞藥物引起胃出血
  腦梗塞的治療藥物有可能出現(xiàn)胃出血，比如說(shuō)像尿激酶、阿替普酶的這種溶栓藥物，就有可能造成患者消化道的出血，還有一些抗凝藥物，包括低分子量肝素，抗小板藥物，像阿司匹林或者氯吡格雷，都有可能引起患者的胃出血。如果一旦出現(xiàn)了胃出血這種癥狀，應(yīng)該及時(shí)的停掉這些溶栓，還有抗凝藥物、抗小板血管藥物，并且給予一些藥物治療，常用的藥物包括奧美拉唑或者泮托拉唑，它們都屬于質(zhì)子泵抑制劑，可以保護(hù)胃黏膜，同時(shí)根據(jù)患者情況可以加用一些止血的藥物，以輔助患者減少這種胃出血的情況。如果說(shuō)藥物治療效果不明顯，還可以加一些輔助治療，一般患者如果出現(xiàn)胃出血這種情況下，患者一般就是給予禁食了，患者不能再吃任何東西了，因?yàn)槿绻颊咴诔詵|西的話，就可能造成這種胃出血加重，這時(shí)應(yīng)該及時(shí)的給予一些靜脈的營(yíng)養(yǎng)，比方說(shuō)氨基酸、脂肪乳，還有適當(dāng)?shù)慕o一些葡萄糖。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-12-05 3922次

• 腦梗塞引起腦出血嗎
  病情分析：腦梗塞也是會(huì)引起腦出血這種情況，因此腦梗塞的患者在治療的過(guò)程當(dāng)中一定要注意控制血壓，而且不要過(guò)分的抗凝。血管類(lèi)型的疾病有很多情況下都是相通的，有可能會(huì)出現(xiàn)腦出血，也有可能會(huì)出現(xiàn)腦梗死。意見(jiàn)建議：因此建議腦梗塞的患者一定要注意自身的血壓控制，將其控制在一個(gè)相對(duì)平穩(wěn)的狀態(tài)。采取相對(duì)比較緩和的治療策略，不要太過(guò)于激進(jìn)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-04-04 1901次

• 腦出血引起腦梗塞嗎
  腦出血確實(shí)可以引起腦梗塞的，這很常見(jiàn)，因?yàn)檠[會(huì)壓迫周?chē)X組織，可以引起腦組織的缺血，也可以壓迫血管，導(dǎo)致血管的狹窄或者堵塞，同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，這樣可以引起整個(gè)腦的血流量減少，這些都是誘發(fā)腦梗塞的原因。治療過(guò)程中需要注意定期的復(fù)查，如果發(fā)現(xiàn)有腦內(nèi)的梗塞灶的話，需要增加脫水藥物的劑量，降低顱內(nèi)壓力，改善腦循環(huán)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-12 2301次

• 腦梗塞引起胃出血
  腦梗塞引起的胃出血是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，這主要是由于腦梗塞后，身體處于應(yīng)激狀態(tài)，容易導(dǎo)致胃腸道黏膜缺血、糜爛和出血。針對(duì)這一現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)界已經(jīng)形成了綜合治療方案，旨在及時(shí)止血、保護(hù)胃黏膜并防止再次出血。治療腦梗塞引起的胃出血需要積極控制原發(fā)疾病
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腦梗塞同時(shí)胃出血
  腦梗死的患者有可能同時(shí)伴有胃出血，常見(jiàn)于高齡患者或者是大面積腦梗死的患者。對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō)，腦梗死對(duì)于身體來(lái)說(shuō)是一種應(yīng)激狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致全身血流重新分布，心、腦、腎的血流量會(huì)增加，皮膚或者胃腸道的血流量會(huì)減少。血流量的減少會(huì)導(dǎo)致保護(hù)胃黏膜的一些因子，比如碳酸氫鹽的分泌量會(huì)減少，從而導(dǎo)致胃酸侵蝕胃黏膜和血
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 201次