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• 胃潰瘍的病理特點(diǎn)

  胃潰瘍是胃內(nèi)的一種黏膜的損傷性的病變，這種損傷可以穿透黏膜下層到達(dá)肌層，我們?nèi)绻〔±淼脑?，通過(guò)H1染色、紅斑松染色等等，可以看到典型的黏膜的潰瘍性的改變，比如說(shuō)黏膜的充血、水腫、炎癥細(xì)胞的浸潤(rùn)，有的時(shí)候會(huì)有淋巴，比如淋巴細(xì)胞、中性細(xì)胞或漿細(xì)胞的浸潤(rùn)，我們?cè)谇衅驴梢钥吹竭@種潰瘍，和其他黏膜一樣的潰瘍性的表現(xiàn)。在鏡下我們可以看到黏膜的充血、水腫、粘膜的缺損，有的時(shí)候周邊會(huì)有一些紅腫，比較深的話，可以看到黏膜的附著厚的厚苔或者薄苔，可以看到白苔的附著。

  

  01:17
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 4735次

• 食道潰瘍?nèi)绾沃委?/div>

  食道潰瘍首先要判斷其性質(zhì)，如果是食道的良性潰瘍，是以藥物治療為主。生活上要避免刺激性飲食，比如煙酒、濃茶、咖啡、過(guò)燙、過(guò)辣等等。在藥物上一般是以兩個(gè)方面的藥物為主，一方面是質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑等等；第二類藥物是食管黏膜保護(hù)劑，比如鋁鎂混懸液、磷酸鋁凝膠、替普瑞酮，通過(guò)抑制胃酸，減少酸反流對(duì)胃、食管黏膜的刺激，保護(hù)食管黏膜來(lái)促進(jìn)潰瘍的愈合，療程是4~8周。用藥之后要及時(shí)復(fù)查胃鏡，了解愈合的情況，同時(shí)在后期要避免引起潰瘍的刺激性的因素。如果通過(guò)病理證實(shí)是個(gè)惡性的食管潰瘍，也就是潰瘍性食管癌，就要首選給予手術(shù)治療，如果沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)，要根據(jù)病情給予放療或者其他的針對(duì)性治療。

  

  02:00

  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-02 5133次

• 食道潰瘍會(huì)活檢嗎
  食道潰瘍當(dāng)然可以活檢，活檢我們主要目的就是明確是不是惡性腫瘤，有沒(méi)有癌變是我們的病理診斷，病理診斷是我們?cè)\斷腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。如果病理診斷確定為惡性腫瘤，還應(yīng)該考慮相應(yīng)的內(nèi)鏡或者手術(shù)治療，而不是說(shuō)單純的使用抗酸藥，像氫氧化鋁這樣的治療，這樣的治療都是一些保守治療的方法，腫瘤必須選擇手術(shù)優(yōu)先。而對(duì)于食道潰瘍，我們要做活檢這一步，主要是因?yàn)槌霈F(xiàn)一些并發(fā)癥，比如說(shuō)出血，出血是食管潰瘍最常見的并發(fā)癥，而且少量出血經(jīng)常會(huì)吞入胃，所以需要和胃潰瘍做鑒別。另外，食管潰瘍出現(xiàn)狹窄，也會(huì)引起鄰近的末端食管括約肌出現(xiàn)問(wèn)題，而食管狹窄，也會(huì)引起進(jìn)行性的吞咽困難。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-06 3254次

• 食道潰瘍活檢什么意思
  所謂活檢就是病理學(xué)檢查，取食道的潰瘍的局部組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，檢查的目的是為了判定食道潰瘍是不是發(fā)生了癌變，如果檢查的是高分化的組織，類似于人體正常的食道的組織，認(rèn)為是良性的，還沒(méi)有發(fā)生惡變。如果檢查的結(jié)果是低分化的組織，并且組織細(xì)胞可以篩選看見癌細(xì)胞，認(rèn)為是惡變，下一步的發(fā)展將是食道癌，所以出現(xiàn)這個(gè)情況，要及時(shí)的進(jìn)行治療，控制感染，進(jìn)行食道潰瘍的愈合治療，所以活檢是非常有臨床意義的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-26 4153次

• 食道潰瘍會(huì)活檢嗎
  食道潰瘍是需要活檢的，通過(guò)胃鏡做食道潰瘍的活檢，送病理明確是否是癌變，如果有癌變，那么就需要行手術(shù)治療或者放化療。如果是良性病變，那么就需要口服藥物去治療。食管潰瘍的發(fā)病率非常少，一旦有潰瘍大而深，那么考慮癌變的可能性是非常大的。
  趙樂(lè) 主治醫(yī)師徐州市腫瘤醫(yī)院

  2019-02-03 2703次

• 食道潰瘍需要活檢嗎
  食道潰瘍?nèi)绻L(zhǎng)時(shí)間治療不好拖延的話，是有惡變的可能性的，所以是需要活檢的。明確好潰瘍的性質(zhì)，檢查是良性還是惡性，然后進(jìn)行相應(yīng)的治療，需要及時(shí)的服用一些抑制胃酸分泌的藥物，吃一些奧美拉唑治療就可以，平時(shí)的飲食也盡量要易消化，不刺激。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-11 2502次

• 食道潰瘍會(huì)活檢嗎
  食道潰瘍當(dāng)然可以活檢，活檢我們主要目的就是明確是不是惡性腫瘤，有沒(méi)有癌變是我們的病理診斷，病理診斷是我們?cè)\斷腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。如果病理診斷確定為惡性腫瘤，還應(yīng)該考慮相應(yīng)的內(nèi)鏡或者手術(shù)治療，而不是說(shuō)單純的使用抗酸藥，像氫氧化鋁這樣的治療，這樣的治療都是一些保守治療的方法，腫瘤必須選擇手術(shù)優(yōu)先。而對(duì)于食道潰
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 143次

• 病理診斷是活檢嗎
  病理診斷不只是活檢一種。病理診斷還有細(xì)胞學(xué)病理診斷、術(shù)中冰凍診斷、常規(guī)石蠟切片診斷(它包括活檢)，還有免疫組織化學(xué)病理診斷以及分子生物學(xué)病理診斷等?；顧z也叫活體組織病理學(xué)檢查，活檢的方式主要有穿刺病理組織活檢、內(nèi)鏡病理組織活檢、還有診刮的病理組織活檢以及手術(shù)切除病理活檢等。根據(jù)不同的組織以及不同的部
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-20 675次