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• 心肌缺血應(yīng)怎樣治療

  心肌缺血指各種原因引起冠狀動脈血流量降低，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心臟功能出現(xiàn)相應(yīng)的紊亂，從而導(dǎo)致在心臟活動以及機(jī)體活動時出現(xiàn)能量供應(yīng)不足，引起心絞痛、心律失常和心功能下降等等。臨床中治療心肌缺血的藥物主要有抗血小板類的藥物，比如阿司匹林。阿司匹林能有效預(yù)防血栓的形成，但是該類藥物長期服用會加重肝腎的負(fù)擔(dān)，同時對陳舊性血栓效果可能有待進(jìn)一步考證，這種情況下可以服用中成藥進(jìn)行輔助，例如丹參保心茶等，丹參保心茶能活血化瘀、改善心腦供血，預(yù)防血栓形成。另外對于藥物治療不理想的患者，建議聽從醫(yī)師指導(dǎo)是否可以行冠狀動脈造影檢查，進(jìn)一步支架或者進(jìn)行搭橋手術(shù)。心肌缺血的患者，平時飲食宜清淡，不宜過咸，食鹽過多會導(dǎo)致血壓的升高。建議多吃一些新鮮蔬菜、水果、豆制品等，可適當(dāng)吃一些瘦肉、魚類，盡量少吃過于油膩或高脂肪的食物。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。

  

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  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-13 18626次

• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)和冠狀動脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說的支架和搭橋手術(shù)，通過手術(shù)治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

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  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 30641次

• 怎樣檢查心肌缺血
  檢查心肌缺血建議在四十歲以上的人應(yīng)該定期的進(jìn)行相關(guān)體檢，了解有無冠心病相關(guān)的危險因素，如血脂、血糖、心臟超聲、心電圖檢查。一、心電圖是最常用的無創(chuàng)性檢查。當(dāng)心肌某一部分缺血時將影響到心室復(fù)極的正常進(jìn)行，并可使缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生ST-T異常改變，心肌缺血的心電圖改變類型取決于缺血的嚴(yán)重程度、持續(xù)時間和缺血發(fā)生部位。典型的心肌缺血發(fā)作時，面向缺血部位的導(dǎo)聯(lián)常顯示缺血型ST段壓低和T波倒置。二、負(fù)荷試驗檢查。三、冠狀動脈造影檢查。冠狀動脈造影檢查可直接觀察到冠狀動脈主干及細(xì)小分支的阻塞情況，是顯示冠狀動脈粥樣硬化性病變最有價值的檢測手段。
  語音時長 1:31”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 5174次

• 心肌缺血怎樣檢查
  對于心肌缺血的患者要進(jìn)行體格檢查，主要是心臟的叩診，聽診，檢查血壓，脈搏。另外，還要通過實驗室的檢查，檢查血常規(guī)，是否存在有貧血，檢查血糖，血脂，了解是否有動脈硬化的危險因素。并且針對于心臟的代謝物質(zhì)，比如心肌酶和肌鈣蛋白檢查，以及影像學(xué)的檢查，包括心臟的彩超，能夠明確心臟是否存在增大，肥厚，有瓣膜疾病，來觀察心臟的血流。必要時做心臟CT的造影，以及冠狀動脈造影，而且還可以必要時進(jìn)行介入治療，常規(guī)的心電圖的檢測。
  語音時長 01:17”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-01-09 2273次

• 心肌缺血怎樣檢查
  病情分析：心肌缺血的確診需要依據(jù)臨床癥狀和影像學(xué)檢查來確定。常用的檢查有超聲心電圖，心臟彩超，冠狀動脈造影檢查?？梢缘结t(yī)院心內(nèi)科，根據(jù)自身情況，讓專業(yè)醫(yī)生判斷需要做哪些檢查。意見建議：建議換季的時候，注意防寒保暖。適度穿衣，不能過冷，也不能過熱，穿著過冷過熱都會不舒服。飲食上多加注意，盡量不吃燒烤，火鍋等辛辣刺激性食物。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-06 1102次

• 怎樣檢查心肌缺血
  對于心肌缺血的檢查，目前可以考慮首先是心電圖，包括運動平板實驗。另外還可以做心臟的磁共振，心臟冠脈cta檢查。最好的方法就是去醫(yī)院做一個冠脈造影檢查，這個可以百分之百的診斷血管狹窄的程度，是否能引起的心肌缺血。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-05 1902次

• 怎樣治療心肌缺血
  心肌缺血可以通過一般治療、心理治療、藥物治療等方式，該病的發(fā)生與情緒波動大、長期飲酒等因素有關(guān)。1、一般治療：如果身體不適的癥狀較輕，平時需要注意避免過度勞累、進(jìn)食過飽、保證充足睡眠以及戒煙戒酒，還需要注意保暖，因為寒冷會使血管收縮增加心臟負(fù)擔(dān)，有利于癥狀減輕。2、心理治療：如果身體不適的癥狀較為嚴(yán)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-04-19 0次

• 心肌缺血應(yīng)怎樣治療
  治療心肌缺血，比較重要的手段之一就是通過藥物抗心肌缺血，主要包括以下幾類：一，硝酸酯類，如消心痛、硝酸甘油、和單硝酸異山梨酯，劑型包括片劑、針劑貼膜和噴霧劑等。硝酸酯類藥物抗心肌缺血的機(jī)制是降低前、后負(fù)荷及耗氧量，改變心肌血流重新分布，有利于缺血區(qū)的灌注，但這類藥可迅速發(fā)生耐藥性，停藥后可逆轉(zhuǎn)。二，
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 77次