鏡檢查中發(fā)現(xiàn)腸道息肉時，醫(yī)生通常不會立即進行切除操作，這一決策基于醫(yī)學安全性和診療規(guī)范的綜合考量。主要原因包括：
一、病理性質待明確是首要考量。腸鏡直視下雖能發(fā)現(xiàn)息肉，但無法通過肉眼判斷其良惡性。部分腺瘤性息肉可能存在癌變風險，需通過病理活檢明確細胞學特征后，才能制定精準的切除方案。
二、息肉形態(tài)與位置決定操作方式。帶蒂息肉可通過圈套器電切，而扁平廣基息肉需采用黏膜下注射后切除技術。直徑超過2cm的側向發(fā)育型腫瘤更需內鏡黏膜下剝離術（ESD）等高級技術。
三、患者基礎狀態(tài)影響手術決策。正在服用抗凝藥物、存在嚴重心肺疾病或凝血功能障礙者，需先調整用藥并完善術前評估，才能安全實施內鏡治療。
四、腸道清潔度直接關聯(lián)手術效果。若腸道準備不充分導致視野模糊，強行切除可能造成穿孔、出血等并發(fā)癥，需重新預約治療時機。
五、多發(fā)性息肉需系統(tǒng)規(guī)劃。對于家族性腺瘤性息肉病等特殊類型，需通過染色內鏡、放大內鏡等技術全面評估后，制定分階段切除或外科手術方案。
除上述核心因素外，患者術后需嚴格遵循醫(yī)囑進行病理隨訪，定期復查腸鏡監(jiān)測復發(fā)情況。出現(xiàn)便血、腹痛等異常癥狀時，應及時至消化內科就診，通過CT仿真腸鏡等檢查排除并發(fā)癥可能。
