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為你推薦

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8647次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時(shí)間比較長，有時(shí)會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 5063次

• 影響心輸出量的因素有哪些
  影響心輸出量的因素主要有以下兩個(gè)：第一，心臟搏出量的影響，心臟每搏量受到心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷以及心肌收縮功能的共同影響，當(dāng)前負(fù)荷增加時(shí)心室舒張末期容積增大和壓力增高，會使得搏出量增多。心臟后負(fù)荷如果出現(xiàn)增加時(shí)，會使得心室等容收縮期延長，射血期收縮，射血速度減慢，而使得搏出的血量減少。心肌收縮力，當(dāng)心肌收縮力增強(qiáng)，心臟工作效能提高時(shí)，心肌收縮短的程度大，速度快，產(chǎn)生的張力大，搏出量就會增加。另外就是心律對于心輸出量也有一定的影響，心律加快會使得心搏出量增加，但是如果心率過快超過170次每分鐘，會導(dǎo)致搏出量減少，心輸出量也會減少。
  語音時(shí)長 1:23”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 38058次

• 心率超過180心輸出量減少的原因
  心率超過每分鐘180次，心臟的輸出量減少，主要的原因心率過快，導(dǎo)致心臟舒張期縮短，心臟的回心血量減少有關(guān)。因?yàn)樾呐K跳動時(shí)分為收縮期和舒張期。心率明顯加快，收縮期時(shí)間沒有明顯的改變，但是舒張期會有明顯的縮短。由于心臟的回心血量，主要是在心臟的舒張期由靜脈血管回流的右心。所以在心率明顯加快，心臟的舒張期明顯縮短的情況下，心臟的回心血量就會明顯減少。所以當(dāng)心率增快到一定程度，心臟的輸出量是減少的，心臟的射血也是減少的。
  語音時(shí)長 01:16”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-12 5899次

• 心輸出量是多少
  病情分析：心輸出量等于每搏輸出量乘以心率，每搏輸出量是指一次心臟搏動，一側(cè)心室射出的血量。正常人每搏輸出量大概在60到70毫升。故心輸出量的正常值每分鐘為3.5到5.5升。意見建議：心輸出量是衡量心臟功能的指標(biāo)，隨著人體活動或代謝情況有所變化，在劇烈運(yùn)動，情緒激動等情況下，心輸出量會有所增加。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-17 17409次

• 什么是高輸出量型心力衰竭
  病情分析：高輸出量心力衰竭是指由于心臟容量負(fù)荷長期過重，供氧相對不足，能量消耗過多，血流速度加快，心臟過度充盈，代償階段心排出量明顯高于正常，處于高動力循環(huán)階段，到后期就會引起心衰的癥狀。主要見于一些嚴(yán)重貧血、甲亢、維生素B1缺乏的患者，或動靜脈瘺引起的心衰。意見建議：高輸出量性心力衰竭患者，首先是給予利尿劑β受體阻滯劑，減輕心臟前后負(fù)荷，緩解癥狀。通過檢查明確病因，對因治療，只有病因去除以后才能達(dá)到更好的治療效果。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-03 3302次

• 低輸出量性心力衰竭
  在臨床上并沒有低輸出量性心力衰竭這么一個(gè)診斷，低輸出量是心力衰竭的一種病理生理的改變，所有的心力衰竭的患者都具有低輸出量這一病變特點(diǎn)。心力衰竭指的是各種原因所導(dǎo)致的心臟收縮以及舒張功能障礙，從而引起心輸出量降低，組織低灌注，嚴(yán)重情況下會導(dǎo)致心源性的休克。心力衰竭在治療上，一方面是病因治療，明確病因，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 333次

• 影響心輸出量的因素有哪些
  影響心輸出量的因素主要有以下兩個(gè)：第一，心臟搏出量的影響，心臟每搏量受到心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷以及心肌收縮功能的共同影響，當(dāng)前負(fù)荷增加時(shí)心室舒張末期容積增大和壓力增高，會使得搏出量增多。心臟后負(fù)荷如果出現(xiàn)增加時(shí)，會使得心室等容收縮期延長，射血期收縮，射血速度減慢，而使得搏出的血量減少。心肌收縮力，當(dāng)心肌
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-06-20 7949次