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• 為什么胃和十二指腸會(huì)發(fā)生潰瘍

  潰瘍的病因，主要概括起來(lái)，可以有四大原因：第一，叫幽門螺旋桿菌感染，也叫HP感染?，F(xiàn)在已經(jīng)引起了廣泛的重視。胃潰瘍，可能80%的病人會(huì)有HP感染。十二指腸潰瘍，可能高到90%都會(huì)是有HP的感染。細(xì)菌叫幽門螺旋桿菌，屬于細(xì)菌，它是傳染性的，經(jīng)口口傳染，也可以經(jīng)糞口傳染，也就是說(shuō)，一些污染的糞便的這種食物，然后又進(jìn)入到我們?nèi)梭w里頭，就會(huì)在胃里的幽門的部位定居。然后引起細(xì)菌的繁殖，細(xì)菌可以導(dǎo)致慢性萎縮性胃炎、潰瘍、糜爛，也可以導(dǎo)致腫瘤，這是最主要的病因，所以叫無(wú)HP則無(wú)潰瘍。第二，就是高胃酸分泌狀態(tài)，有的病人他沒有HP感染，因?yàn)樗旧淼奈杆岱置谔吡?，有一個(gè)疾病叫胃泌素瘤。這種病人的潰瘍反反復(fù)復(fù)發(fā)生，而且可能胃十二指腸全都有，他的發(fā)生的部位可能也不典型，不是我們說(shuō)的胃就在胃角。十二指腸就在十二指腸球部，可能是非典型部位的潰瘍，我們就一定要查一查他的胃泌素水平。第三，就是現(xiàn)在臨床上很多人都吃阿司匹林，也有的吃布洛芬，這幾種藥物，都叫做非甾體類消炎藥。這個(gè)藥物，會(huì)引起胃黏膜的反應(yīng)，引起黏膜的損傷，然后導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。第四，就是飲食方面的問(wèn)題，有可能是暴食暴飲，然后飲食不規(guī)律飲酒，這些生活的不規(guī)律，還有就是吸煙，吸煙的尼古丁，導(dǎo)致胃的血運(yùn)的障礙，缺血時(shí)間長(zhǎng)了，也可以發(fā)生潰瘍。當(dāng)然剛才強(qiáng)調(diào)了四大原因，補(bǔ)充一個(gè)原因，不太多見但是在臨床上多見的，就是應(yīng)激狀態(tài)。那么做了大手術(shù)的病人，或者心梗的病人，腦出血的病人，也有的就是嚴(yán)重的外傷的病人，燒傷的病人大面積的燒傷，引起的組織脫水。這些情況的話，都是一個(gè)大的應(yīng)激，而導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。所以臨床上可能會(huì)，預(yù)防性的應(yīng)用一些抑酸藥物，來(lái)預(yù)防潰瘍的發(fā)生。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 7657次

• 十二指腸潰瘍的癥狀

  十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的常見類型，常見的表現(xiàn)癥狀為：上腹部疼痛，可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛，在饑餓時(shí)隱痛不適，表現(xiàn)為輕度或中度，劍突下持續(xù)性疼痛，服用制酸劑或進(jìn)食可緩解癥狀。十二指腸潰瘍是指由于胃酸分泌過(guò)多，或者十二指腸黏膜有破損，導(dǎo)致胃酸對(duì)胃黏膜的腐蝕和損傷，其治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療，藥物治療主要是控制癥狀，促進(jìn)潰瘍愈合，大致可分為，抑制胃酸分泌藥、根除幽門螺桿菌藥物、胃黏膜保護(hù)藥。黏膜保護(hù)劑有氫氧化鋁等，抑酸藥有奧美拉唑腸溶膠囊等。泵抑制劑是首選用藥，可以服用奧美拉唑膠囊來(lái)治療，它用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩?huì)產(chǎn)生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應(yīng)用廣泛，如果檢測(cè)有幽門螺旋桿菌感染，可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染，如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

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  陳帥 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2020-08-25 2512次

• 十二指腸球部潰瘍的好發(fā)部位
  患有十二指腸球部潰瘍很容易導(dǎo)致胃出血，比如胃炎的厲害而且注意要控制胃酸，請(qǐng)問(wèn)這是為什么？一般來(lái)講十二指腸潰瘍主要是指十二指腸炎沒有及時(shí)的治療，進(jìn)一步發(fā)展而成為的，所以比胃炎和十二指腸炎更嚴(yán)重一些。治療上也需要更長(zhǎng)的時(shí)間，如果已經(jīng)確診是十二指腸炎的話，需要用阿莫西林、克拉霉素和奧美拉唑等三聯(lián)和四聯(lián)藥物進(jìn)行治療。同時(shí)要注意合理的膳食，不吃生冷、油膩、煎炸和辛辣的食物，不喝酒、不喝濃茶和咖啡以及碳酸飲料，注意規(guī)律飲食少食多餐，定期復(fù)查胃鏡和呼吸的時(shí)間，做到根治幽門螺旋桿菌，同時(shí)，也要通過(guò)口服中草藥進(jìn)行治療，通過(guò)中西結(jié)合的方式達(dá)到有效的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-03 5373次

• 十二指腸球部潰瘍
  十二指腸球部潰瘍是指十二場(chǎng)球部粘膜受到致病因，長(zhǎng)期作用而形成的潰瘍，十二指腸球部潰瘍多見于青壯年，十二指腸球部潰瘍的病因有幽門螺旋桿感染，幽門螺旋桿感染占十二指腸球部潰瘍的90%至100%。藥物，長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素、化療藥物均可以引起十二指腸球部潰瘍，同時(shí)十二指腸胃反流也可以引起十二指腸球部潰瘍的形成。十二指腸球部潰瘍可以表現(xiàn)為上腹痛、腹脹，惡心、嘔吐、反酸、燒心、噯氣、打嗝等癥狀，關(guān)于十二指腸球部潰瘍，首先需要明確十二指腸球部潰瘍的病因，如果合并幽門螺旋桿菌感染，需要抗幽門螺旋桿菌治療，如果沒有幽門螺旋桿感染，可以應(yīng)用奧美拉唑等治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 25760次

• 十二指腸球部潰瘍治療
  十二指腸球部潰瘍考慮十二指腸潰瘍是我國(guó)人群中常見疾病，消化性潰瘍的常見類型，氣候變化較大的冬春兩季為主，男性發(fā)病率明顯高于女性。與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、非甾體類體類抗炎藥、生活及飲食不規(guī)律、工作及外界壓力、吸煙飲酒以及精神心理因素密切相關(guān)。十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部，前壁居多，其次后壁、上壁、下壁等。十二指腸球部潰瘍的治療，以抑制胃酸分泌類藥物為主，包括h2受體拮抗劑及質(zhì)子泵抑制劑等，h2受體拮抗劑具有促進(jìn)潰瘍愈合等作用，質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、泮托拉唑等。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 2203次

• 十二指腸球部潰瘍多久能好
  十二指腸潰瘍是由于平時(shí)飲食不當(dāng)，胃酸分泌多，幽門螺桿菌感染等引起的胃酸分泌多，腸壁損害，可以有腹痛反酸等癥狀，嚴(yán)重的還可以引起潰瘍的變形，出血，癌變，需要積極治療這種疾病，是可以治好的，首先要控制飲食，少吃生冷和辛辣食物，不要吸煙飲酒，熬夜，藥物選擇抗菌素，質(zhì)子泵抑制劑等三聯(lián)療法，一般12周左右就可以治愈。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 3603次

• 十二指腸球部潰瘍
  　根據(jù)疾病的位置，消化性潰瘍可大致分為兩類。胃潰瘍和12指腸潰瘍。12指腸潰瘍是基于12指腸本身的特殊解剖學(xué)。分為12指腸球部潰瘍，指12指腸球部潰瘍。12指腸球部潰瘍?nèi)菀讓?dǎo)致幽門梗阻穿孔。因此，一旦確認(rèn)，仍需要積極治療。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-07 6318次

• 十二指腸球部潰瘍表現(xiàn)
  十二指腸球部潰瘍常見的表現(xiàn)主要有以下幾點(diǎn)：第一，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛的情況，尤其是會(huì)出現(xiàn)饑餓痛，因?yàn)轲囸I痛是十二指腸球部潰瘍比較明顯的特征表現(xiàn)，也就是常說(shuō)的空腹疼痛，當(dāng)患者出現(xiàn)了饑餓或者是空腹的時(shí)候，這種疼痛的癥狀會(huì)加劇。第二，部分患者會(huì)出現(xiàn)腹脹的情況，無(wú)論是進(jìn)食或者是不進(jìn)食都覺得肚子脹脹的，這也是十二指
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 385次