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胃食管反流性咳嗽是如何表現(xiàn)為咳嗽的

胃食管反流性咳嗽,患者的支氣管粘膜存在炎癥改變,可能與胃食管反流導(dǎo)致的軸突反射,釋放P物質(zhì)等神經(jīng)源性的炎性介質(zhì)有關(guān),而少部分反流甚至到達咽喉部,被誤吸入氣管直接刺激氣管粘膜而引起咳嗽,這在研究中已得到證實。

胃食管反流性咳嗽的發(fā)生機制與食管下段括約肌的一過性松弛,胃內(nèi)容物反流,或微量的胃內(nèi)容物誤吸入氣管有關(guān),其主要是因為胃反流的酸性胃內(nèi)容物刺激食管下段的粘膜感受器,通過迷走神經(jīng)傳導(dǎo)的食管,支氣管反射而引起咳嗽。

食管下段括約肌運動功能失調(diào),是產(chǎn)生反流的重要原因。導(dǎo)致食管下段內(nèi)的壓力降低,關(guān)閉不全,使胃內(nèi)容物容易反流,同時不能通過蠕動及時清除反流的刺激物。胃食管反流性咳嗽是慢性咳嗽常見的病因之一,占慢性咳嗽的10%到20%。

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