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• 什么是腹主動脈粥樣硬化

  腹主動脈粥樣硬化，是動脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一。我們在一些年齡比較大的患者，60歲以上的，通過一些彩超、CT的檢查，就可以發(fā)現(xiàn)腹主動脈多發(fā)的鈣化點，有些造成了狹窄，甚至造成了閉塞。有癥狀的，他需要進一步的手術(shù)干預(yù)。比如引起下肢缺血了，我們是需要手術(shù)來解決，或者通過支架或者通過搭橋，把血運打通，可以避免造成嚴(yán)重的后果。對于腹主動脈粥樣硬化發(fā)展到一定階段，可以繼發(fā)一個叫Leriche綜合征，就是腹主動脈從腎動脈水平以下全都堵塞了，這種它會引起間歇性的跛行，會引起足背的動脈消失，對于男性患者可以引起陽痿，這個是腹主動脈閉塞的一個臨床癥狀。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 44813次

• 胃潰瘍需要做手術(shù)嗎

  胃潰瘍一般是不需要做手術(shù)的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因為胃潰瘍穿孔而做手術(shù)治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個現(xiàn)狀，再也沒有這種因為單純的胃潰瘍而去手術(shù)的，因為PPI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術(shù)治療的。但是如果潰瘍反復(fù)的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個時候是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術(shù)來治療。

  

  01:30
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 8112次

• 腹主動脈瘤能做手術(shù)嗎
  腹主動脈瘤能做手術(shù)。腹主動脈瘤是指腹主動脈局限性擴張直徑超過3厘米或超過正常直徑的1.5倍，它是人體的“不定時炸彈”，腹主動脈瘤雖不是真正意義上的腫瘤，但不可能自愈，在初期沒什么特別的癥狀，人們往往會摸到自己肚子有腫塊，并且有一跳一跳的搏動感，當(dāng)有肚子痛、腹脹的感覺時預(yù)示著有可能破裂出血，如果疼痛不斷加重，就是動脈瘤即將破裂的先兆，一旦破裂，疼痛感會遍布腰腹部，導(dǎo)致休克，隨時可能要命，瘤體直徑越大，破裂風(fēng)險越大。綜合這兩點，不管有沒有癥狀，當(dāng)瘤體直徑大于3厘米就要看醫(yī)生，大于4厘米時要及早處理，當(dāng)腹主動脈瘤變大的速度每年超過一厘米，破裂出血的風(fēng)險更大。
  語音時長 01:25”
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-03-03 4244次

• 腹主動脈瘤治療
  腹主動脈瘤應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院血管外科就診，一旦發(fā)現(xiàn)腹主動脈瘤，應(yīng)該看它的大小形態(tài)，如果腹部彩超顯示瘤體大于五公分或已出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的安排準(zhǔn)備手術(shù)治療。如果瘤體直徑很小且沒有任何的癥狀，可以通過腹部彩超，每三到六個月隨訪定期觀察瘤體的變化，并注意有無腹痛、腹脹、尿頻等癥狀。當(dāng)然一旦發(fā)現(xiàn)了腹主動脈瘤，絕不可以掉以輕心，一定要到正規(guī)醫(yī)院就診。不是所有的腹主動脈瘤都需要積極的手術(shù)治療，一旦出現(xiàn)瘤體突然增大或者出現(xiàn)臨床癥狀，就需要及時治療。腹主動脈瘤的治療方法是手術(shù)治療，手術(shù)包括傳統(tǒng)的開腹手術(shù)以及介入腔內(nèi)手術(shù)，一般來講開腹手術(shù)更直觀，費用低，但是創(chuàng)傷比較大，手術(shù)后并發(fā)癥也比較多，術(shù)后患者恢復(fù)也比較慢，介入腔內(nèi)手術(shù)創(chuàng)傷比較小，術(shù)后并發(fā)癥也少，術(shù)后恢復(fù)也比較快，但是費用更高一些。
  語音時長 1:42”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 6133次

• 腹主動脈瘤需要注意什么
  病情分析：腹主動脈瘤的患者一般情況下是需要注意將血壓或者血脂維持在正常的范圍內(nèi)。另外，病人要保持心情的愉快，避免緊張、焦慮或者情緒波動過大，不利于病情的恢復(fù)。意見建議：建議患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取腹主動脈瘤切除的方式來進行痊愈，然后在術(shù)前要接受相關(guān)的檢查，明確身體的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1401次

• 主動脈瘤需要做哪些檢查
  病情分析：一般來說主動脈瘤比較簡單的檢查就是動脈超聲檢查，可以檢查出大概的輪廓。如果懷疑是主動脈瘤，可以進一步的做動脈CT檢查，能精確的診斷主動脈瘤。意見建議：建議患者一旦主動脈瘤確診，患者在飲食上要少食多餐，多吃一些清淡的，易消化的，低鹽，低脂的食物，同時患者應(yīng)積極的進行手術(shù)治療并結(jié)合藥物治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-02 1202次

• 主動脈瘤15mm需要做手術(shù)嗎
  主動脈瘤15mm要做手術(shù)。由各種原因引起的局部主動脈壁擴張或鼓脹超過正常直徑的1.5倍，稱為主動脈瘤，臨床上超過45%的臨床主動脈瘤是升主動脈瘤。主動脈瘤常見于中老年人，早期患者無癥狀和體征，可在體檢中發(fā)現(xiàn)。主動脈瘤破裂出血是主動脈瘤患者死亡的主要原因，它的診斷基于增強CT或磁共振成像。當(dāng)主動脈直徑
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 242次

• 腹主動脈瘤做手術(shù)疼嗎
  腹主動脈瘤做手術(shù)疼，但疼痛程度可以耐受。術(shù)后應(yīng)適當(dāng)活動，保持大小便通暢，有助于自身術(shù)后恢復(fù)。腹主動脈瘤手術(shù)一般是在局部麻醉下進行，在手術(shù)過程當(dāng)中，部分患者會出現(xiàn)疼痛的感覺，但這種疼痛一般能夠耐受。若自身患有腹主動脈瘤疾病，需及時就診積極進行系統(tǒng)治療，若出現(xiàn)破裂現(xiàn)象，就可能會出現(xiàn)一定不良反應(yīng)。腹主動脈
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 119次